عيادة القلب

هبوط ضغط وتسارع نبضات
* صالحة من الجوف: انا امرأة عمري 24 سنة متزوجة ولم انجب بسبب تكيس المبايض بدأت مشكلتي منذ ان اصبح عمري 12عاماً بعد البلوغ اصبحت اتعب بسرعة شديدة ويأتيني خفقان عند المجهود فقط لكنه منتظم وذهبت إلى المستشفى واخبروني انني سليمة وبعد ان بلغت 20 عاماً أتاني نبض غير منتظم متسارع وكنت مسترخية ومستلقية وخفت وذهبت إلى المستشفى واخبروني انني سليمة ولم يأتني هذا النبض وقت تخطيط الهولتر 24 ساعة وعملت صورة للقلب وتحليلاً للغدة الدرقية والهيموجلوبين واخبروني انني سليمة لكن اصبح لدي خوارج انقباض نبضة زائدة وقوية عند الاجهاد وغالباً بدون اجهاد تتكرر يوميا من 2 الى 10 مرات وبدون اي سبب اعاني ايضا من الخفقان غير المنتظم تقريبا خمس او ست نبضات غير منتظمة تأتي مع المجهود او بدون مجهود بمعدل مرة في الاسبوع او اقل وانا خائفة ان تسبب لي شيئاً خطيراً لا قدر الله واريد ان اخبرك ان ضغطي ينخفض عندما أغيّر وضعية الجسم جداً فيأتيني خفقان منتظم او غير منتظم ويؤلمني رأسي وتقل الرؤية علماً بأني لا اعاني آلاماً في الصدر ولا أعاني من مشاكل في التنفس ولله الحمد.. فما رأيك؟؟
- الذي يظهر لي انك قد تعانين من تسارع نبضات القلب المتعلق بوضعية الجسم وهذا نوع معين من انواع التسارع يسهل علاجه عند اطباء كهرباء القلب.. وغالباً هي ليست خطيرة ولكن تأكدي من فحص جهد القلب ومن فحص الغدة الكظرية ولذلك انصحك ان تراجعين طبيباً متخصصاًَ في كهرباء القلب.
وخزات في القلب
* ناصر من وادي الدواسر: عمري 40 عاماً وعندي ألم كالوخز في القلب أحياناً عند بذل مجهود خصوصاً المشي اشعر بألم لا أعرف كيف اوصفه بالتحديد ولكن اقرب شيء كأنه وهن حول القلب مع ألم في اليد اليسرى احيانا، وأحياناً ابذل مجهوداً ولا أشعر بالألم. عند التوتر او المناقشة في امر مهم اشعر بنفس الاعراض السابقة وخز في القلب وألم.. ووهن في القلب وحول القلب والكتف واليد اليسرى وكان طبيبي حولني إلى المستشفى وقابلت طبيباً اعتقد انه عام ووضع السماعة وقال لي لا اسمع شيئاً غريباً او ألاحظ شيئاً في دقات القلب، إلا أنها في الغالب تكتشف من السماعة الطبية.. ورجح ان يكون نتيجة توتر وقلق الدراسة او نتيجة ارتجاع المريء الذي اعاني منه، لكن الآن بالرغم من انني لا أمر بأي توتر وفي إجازة طويلة إلا ان الاعراض مازالت تعاودني..؟
- وخزات الصدر في الغالبية العظمى لاتتعلق بأمراض القلب ولكن غالباً تتعلق بانقباض عضلة الصدر الصغيرة في اماكن مختلفة.. كذلك آلام القلب الانفعالية احدى هذه الاحتمالات ولم تذكر هل سبق ان عملت فحص الجهد لشرايين القلب؟؟ اما السماعة فقدرتها على رصد امراض القلب محدودة لاتتعدى 40% ولكن لا يعني ذلك عدم فائدتها فهي حجر أساسي في الفحص السريري لمرضى القلب.. كذلك لايمكن الحكم اذا كان الاعراض التي تشتكي منها من ارتجاع المرئ او من القلق والتوتر دون اجراء الفحوصات المطلوبة.
وضع العسل على السرة
* ناصر من تبوك: لدي جلطة سابقة في القلب ونصحني بعض الاصدقاء بوضع العسل مع الزنجبيل في السرة لتحسين اداء عضلة القلب؟ فما رأيك؟
- العسل بلا شك مادة غذائية مفيدة وفيه مضاد للبكتيريا ومقاوم لها وكان يستخدم قديماً لعلاج بعض الامراض.. ولكنه ليس العلاج السحري لجميع امراض البشر من السرطانات وامراض القلب.. وعندما يتعلق الأمر بالصحة وحياة الناس وأمراضهم وهي من الضروريات الخمس التي تواصت الاديان بالمحافظة عليها يجب الا ينصح بعلاج الا بدليل علمي ثبتت تجربته على البشر لفترة من الزمن واتضح ان فائدته اكثر من ضرره.. وبالنسبة لما سألت عنه فلا أعلم دليلاً علمياً يثبت ذلك الافتراض.
حرقان في الصدر
*محمد من أبها: كنت نائماً وبعدها لما صحوت للدوام أحسست بحموضة وحرقان بالصدر على الفور شربت ماء متوسط البرودة وتناولت شراب الحموضة ثم خفت بعد قليل.. وعند وصولي للدوام احسست بألم في وسط القفص الصدري عند الحركة وعند الضغط عليه اشعر براحة.. وبعدها شعرت مثل الهواء في داخلي يخرج من رأس البطن على الصدر وينزل للبطن والألم يعصرني مازال مستمراً.. ولا اعرف ما السبب؟
- الذي يظهر لي ان ذلك من اعراض الحموضة ولكن هذا لايمنع ابداً بالتأكد من شرايين القلب بفحص الجهد الكهربائي والمحك الحقيقي هو على الفحص السريري والتاريخ المرضي.
حمى القلب الروماتيزمية
* هيفاء من جدة: لو سمحت يا دكتور ابنتي كانت تصاب في صغرها بالتهاب لوز متكرر وكانت أثناء مرضها عندها ارتفاع في درجة الحرارة ولا تستطيع الوقوف على ارجلها ولكن لم يكن هناك ورم فى المفاصل ولم تجر عملية اللوز الا فى عمر 12 سنة لأن اطباء الاطفال كانوا يوصوننا بعدم اجراء العملية وهى الآن عمرها 16 سنة ونصف السنة وهي لا تشتكي من شيء.. لكن أنا قلقة على حالة القلب أخشى أن يكون القلب اصيب بالروماتيزم فكيف اطمئن؟
- سلامتها.. وعموماً الفحص السريري يعطي علامات للطبيب بالاحتمالية ولكن الفيصل النهائي هو تصوير السونار وبيان مدى تأثر الصمامات بالحمى الروماتيزمية بالاضافة الى المواصفات الاخرى للحمي الروماتيزمية المزمنة.