عيادة القلب

الخفقان الشديد
* محمد من تبوك.. عمري 37 سنه طولي 178 سم ووزني 90 كيلوجرام.. اعاني مؤخراً من الم خفيف في وسط الصدر وتعب بعد اي مجهود عضلي مثل الشد والدفع وحمل اوزان متوسطة علما باني أمشي يوميا حوالي ثلاثه كيلومتر وامارس حياتي بشكل طبيعي اخر فحص للقلب قمت به تقريبا من سنه ونصف وكان جيدا.. الا اني في عام 2008 تعرضت لوعكه مفاجاة تمثلت في زيادة ضربات القلب 142 تقريبا ان لم تخني الذاكره وتوجهت الى المستشفى وعند فحصي لم يتبين لهم اي شي واستمريت اعاني من خفقان شديد واحتجت وقت لاستعيد عافيتي وعندالكشف عند طبيب لاخذ رأي اخر وجد ان عندي ارتجاع في الصمام الميترالي وكانت نسبته خفيفه ومع ذلك صرف لي الطبيب حبوب كونكور واخذتها فتره الى ان فحصت مرة اخرى عند طبيب باطنه ونصحني بعدم الاستمرار عليها بحكم ان لامشاكل لديك في القلب.. بعد ذلك بدأت استخدم حبوب المعده نكسيوم ومن بعدها اختفت الاعراض اللي هي الخفقان والتعب..استخدم ايضا سمبي كورت وحبوب الحساسيه خفيفه بشكل يومي سؤوالي ماذا افعل؟
- من الواضح ان الخفقان لديك كان بسبب ارتجاع المرئ بدلالة اختفاء الاعراض نهائيا بعد اخذ الحبوب مضادة الحموضه وكذلك لأن الارتجاع البسيط في الصمام المترالي لايسبب عادة مثل هذا التسارع في نبضات القلب..ولذلك لا انصح بالاكمال على حبوب كونكور- طبعا بعد مناقشة ذلك مع طبيبك المعالج - لسببين اولهما ان الخفقان ذهب بعد ادوية الحموضه وفحوصات القلب كانت سليمه وثانيا ان لديك حساسيه ربو بالصدر وقد تزداد سواء من اخذ دواء كونكور..وانصحك ان تناقش مع طبيبك مدى حاجتك لحبوب الحساسيه لانها اذا كانت من مضادات الهستامين قد تزيد اعراض الخفقان سواء.
أسئله عن الكلسترول
* مصلح من الدمام.. يادكتور.. الوالدة عندها في أسفل الساق كأن الجلد محترق وقالوا لي هذا من أعراض الكسترول.. هل هذا صحيح؟ ومالعلاج اﻷمثل للكسترول؟كذلك هل الأناناس مفيد للكسترول؟؟ وهل فيه ضرر لو أكله وهو جوعان ( على الريق )؟ وكذلك هل الشاهي اﻷخضر مفيد للكسترول؟وأريدايضا ان أسال عن أعراض المرض وكيفية تجنبه بإذن الله؟
- ارتفاع الكلسترول لايسبب حروقا في الجلد ولكن من الحالات النادره قد ينتقل الكلسترول عل شكل كريستالات ميكروسكوبيه ويسبب تجلطات في الشعيرات الصغيره في القدمين وبالتالي قد يغير لون الجلد في اطراف القدمين ولكن هذه حالات نادره خصوصا بعد القسطره الشريانيه ولاتحدث في الساق..اما العلاج الامثل للكلسترول فهو الحميه والرياضه واذا لم تنفع فالعلاج بالادويه بعد التاكد من ان فحوصات الغده الدرقيه والكلى والكبد سليمه..اما الاناناس او الرمان او غيرهما فليس لهما ميزه عن باقي الفواكه التي ثبت ان الاكثار منها يقلل الكلسترول ولكن بدون تحديد نوع معين منها.. وليس هناك ضرر في تناول الفاكهه على الريق..ولم يثبت علميا ان الشاهي الاخضر مفيد للكلسترول.. ليس هناك اعراض معينه للكلسترول بعكس مايعتقد اغلبية الناس ولكن يبدأ بالتأثير على الاعضاء المختلفه عن طريق المساهمه في سدد شرايينها وبالتالي الجلطات سواء في القلب او الدماغ او الكلى.
المشي لمرضى القلب
* ناصر من دبي.. تحيه طيبه انا اصبت بجلطه قبل خمس سنوات في الشريان التاجي الامامي اعلى الشريان بنسبة 40% وفي اسفله بنسبة 95% وركبت دعامه وعلاجاتي هي بلافكس 75مجم واحد ه يوميا اسبرين اطفال واحده يوميا سيمفاجين 20مجم يوميا زينوبريل 10مجم صباح ومساء لوبريسور 50مجم صباح ومساء ومنظم السكر 500مجم صباح ومساء. هل المشي مفيد يوميا وماهيا الاغذيه المفيده والضاره وهل استمر على الاسبرين والبلافكس والا واحد منهم يكفي ( العمر 60 سنه) معلم متقاعد لي سنه وفقكم الله؟؟
المشي مفيد وضروي في حالتك..والاغذيه ننصحك بالابتعاد عن الدهون الحيوانيه ومشتقاتها او ملح الطعام وفي المقابل الاكثار من الفواكه والخضروات..اما الاسبرين والبلافكس فتستمر على كليهما سنه واحده ثم توقف البلافكس وتستمر على الاسبرين بعد المشاوره مع طبيبك المعالج.
ضيق تنفس والتحاليل طبيعية
* عصمت من القاهرة.. الاسبوع الماضي دخلت والدتي للطوارئ بسبب خفقان في القلب مع ضيق تنفس وتنميل في اليد اليسرى وعملوا لها تحليل دم وتحليل لانزيمات القلب وتخطيط قلب ونتيجة التحاليل سليمه وطبيعيه وايضا تخطيط القلب سليم.. ومااكثر مانعمل لها تحاليل و تخطيط قلب وكل مره تطلع سليمه الحمدلله..
علماً ان والدتي ليس لديها اي مرض الحمدلله سوا ان الضغط غير ثابت فقط وهي تقيسه كل اسبوع واقصى ارتفاع كان 160/90 فما رأيكم؟
- من المهم معرفة ان التنميل ليس من اعراض القلب وان اجتماعه مع الخفقان وضيق التنفس والخوف من الموت والفحوصات كلها سليمه فأن تلك الاعراض تشير الى نوبات الهلع والخوف وهي سهلة العلاج بالمتابعه مع الطبيب النفسي.