عيادة القلب

السمنة المفرطة في المراهقين
* فاطمة من خيبر.....لدي ابن عمره 16 سنة طوله 110 سم ووزنه 220 كلغ وهو سمين جدا ويشخر اثناء النوم وهو لاينام الا جالسا ... واصبح يعاني حديثا من ضيق في التنفس واحدى المرات ذهبنا به الى المستشفى ووجدنا ان ضغطه 220على 110 فهل يحتاج الى علاج ؟ وقد رفضنا انا ووالده دخوله الى المستشفى او اعطاءه الدواء خوفا عليه من الاعراض الجانبيه للدواء .
السمنة المفرطة في المراهقين قد تسبب الفشل الرئوي وانقطاع التنفس الليلي وبالتالي ارتفاع الضغط الشرياني الرئوي وكذلك الضغط الدموي الشرياني العام ولذلك ننصحك بإدخاله الى المستشفى لتشخيص الامراض التي قد تكون ادت به الى تلك الحالة ومعالجة الضغط والتحكم به ومن ثم البحث عن الاسباب الثانوية لارتفاع الضغط وعلاجها .
الغجر البارد
* علي من تبوك ...في رساله مطولة مختصرها (لدي ارتفاع مزمن في الضغط وهو في حدود 170على 110وذهبت الى سؤال احد المختصين بالاعشاب ونصحني بشرب الغجر البارد وقد استخدمته بكميات كبيرة ولكن بدون فائدة واشتد عليّ الصداع وضيق التنفس .. وعند مراجعتي للطبيب اكتشفت ان احد مرضى الضغط الذين يراجعون عنده ويستخدمون الدواء لعلاج الضغط كان صاحبي الذي نصحني باستخدام الغجر؟!! ....ارجو منك يادكتور توضيح هل للغجر البارد دور في علاج الضغط؟)
لم يثبت بالتجارب العلمية المحكمة ان الغجر او الكركديه علاج فعال لمرض الضغط المزمن من الدرجة الثانية او الثالثة Phytomedicine. 2010 Feb;17(2):83-6. ...وقد رأيت ذلك كثيرا في عيادة القلب حيث يأتي المريض بعد محاولات عدة من تفادي الدواء باستخدام وصفات شعبية مختلفة وعندما لايصل لنتيجة يتجه الى الطبيب بما في ذلك المتخصصون في طب الاعشاب فهم بشر اولا وأخيرا ...والتجربة خير برهان والمحك الحقيقي للدواء هو التحكم بالضغط وعدم وجود مضاعفات جانبية على المدى القصير او البعيد والأهم من ذلك كله ان يثبت ان هذا الدواء يمنع حدوث جلطات القلب وفشل القلب والوفيات المفاجئة في مرضى الضغط على مدى عشرة الى عشرين سنة وهذا لم يثبت نهائيا في حالة استخدام الكركديه ....والغجر او الكركديه او Hibiscus sabdariffa يعتبر مدرا طبيعيا للبول ودوره طبيا قريب من دور الامتناع عن الملح او انزال الوزن في مرحلة التحكم بالضغط عن طريق الحمية وهي مرحلة لها شروطها يعرفها المختصون ولا تنفع طرق هذه المرحلة لعلاج المرحلة الثانية او الثالثة من الضغط.
الكلسترول الضار لدي 3.6
* صباح من الرياض تسأل ....مستوى الكلسترول الضار لدي 3.6 مليمول في اللتر وليس لدي امراض أخرى ولا أستخدم اي دواء ، فهل احتاج دواء لعلاج الكلسترول ؟
مستوى الكلسترول لديكِ في حدود المقبول طبيا ولايحتاج لعلاج سواء حمية او دواء مادام ان مستوى الكلسترول الضار اقل من 4 مليمول في اللتر.