عيادة القلب

الكوليسترول
* ميساء من الرياض.. عندي عدة استفسارات جزاك الله خير عن الكوليسترول.. امي حللت شامل قبل شهر تقريبا وطلع عندها سكري وكوليسترول مع العلم ان عندها من قبل ضغط فهل ينفع انها تسوي حمية ورياضة يوميا ويعتدل الكوليسترول بدون ما تاخذ حبوب؟ لأنها اليوم تراجع موعدها للضغط وقالت للدكتورة عن الكوليسترول واعطتها حبوب simvagen 10 mg بدون ماتحلل لها مرة ثانية وقالت عادي خذيها لين تحليلك!! لما قرأت عنها تسبب فشل كلوي وترخي العضلات!! وامي ماتبغى تبدأ العلاج تبغى تسوي حمية اول بعدين تشوف النتيجة بعد شهر ينفع ولا خطر عليها؟ وقرأت عن شرب القرفة يوميا يخفض الكوليسترول بشكل كبير, فهل هذا الشي صحيح يادكتور؟ اذا صحيح ياليت تخبرني كيف طريقته.. وهل الكوليسترول له علاقة بالسكري؟ لما يعتدل السكري يعتدل الكوليسترول؟ وهل المكسرات النية فيها فايدة للكوليسترول ومافيها مشكلة لو تأكلها؟
- سلامة الوالدة.. المهم ان يكون الكوليسترول الضار تحت 1.7 مليمول للتر وهذا المستوى صعب الوصول اليه بالحمية والرياضة فقط ولكن هذا لا يمنعها من المحاولة. وادوية الكوليسترول توزن فيها المنافع والمضار لكل حالة على حدة. ولا اعلم دليلا علميا يثبتت فائدة القرفة يوميا لمرضى السكري والضغط. واذا تم التحكم بالسكري غالبا يتحسن الكوليسترول والدهون الثلاثية. اما المكسرات فتحسن الكوليسترول حوالي 4%.
ألم في الصدر مع إرهاق شديد
* صالح من جدة.. أعاني من ألم يتفاوت في الشدة من مرة لأخرى بأعلى الصدر الايسر منذ سنة ونصف تقريبا يصاحبه ثقل وكتمة غير مستمر يصيبني الألم على فترات متقطعة عند أي صدمة أو في حالة القلق الشديد أو التعرض لمشكلة لم أعمل أي فحوصات طبية، في الاونة الاخيرة انتظار موعد الطيارة كفيل لاصابتي بهذا الالم ولو بشكل بسيط يصاحب هذا الألم إرهاق شديد جدا أحيانا وفقدان للشهية في بعض المرات مما يجعلني لا أستطيع النوم لفترة طويلة منه بل لا أستطيع الحديث بسببه، تتعطل حياتي تماما، فأتوقف عن العمل وعن كل شيء، يزول القلق أو المشكلة ويبقى الألم لفترة لذا عدلت عن فكرت تناول أقراص مهدئة، انتظر منك النصيحة والرأي والعمر 28 سنة ولا اعاني من أي مرض ولله الحمد سوى ارتفاع طفيف في الكوليسترول الضار، رياضي وأمارس الرياضة باستمرار.. علما بأني أعمل قرابة 12 ساعة يوميا وأعاني من ضغوطات ومشاكل اجتماعية ووظيفية لذا أنا في توتر مستمر.
- لم تذكر شي عن زيارتك للطبيب واجراء فحوصات الغدة الدرقية والكلى وفحص سونار القلب والجهد.. وقد يكون ما تعاني منه قلق وتوتر ولكن لا يمكن الحكم دون اجراء فحوصات اولا للتأكد من عدم وجود المرض العضوي.
نغزات
* محمد من تبوك.. لي 3 سنوات أعاني من هذا الالم والحمدلله على كل حال أيضاً مع الوسواس لدرجة أني أعمل تخطيط إذا كنت قلقا جداً كل شهرين الألم عبارة عن آلام في الصدر ليس لها مكان ثابت والجهة اليسرى أكثر شي حول مكان القلب وجانب الثدي الأيسر ألم أحس به زي نغزات مع ألم في عظم القفص الصدري والنغزات كأنها نقط تأتي في مكان غير ثابت أيضاً الألم يأتي عندما أصلي في حركتي مع الركوع والسجود بألم في الصدر ونغزات أيضاً عندما أكون متكي على المركى تأتي هذه النغزات والالم.. طبعاً الألم لا يأتي بصفة متكررة ولكن على فترات متقطعة، ويمتد ويزداد إذا ألقيت له بالا وفكرت فيه يرهقني كثيراً أستخدم مرهم فولتارين عند النوم يريحني كثيراً، قمت باستخدام سيلكتين تابلت، أعاني من انتفاخات في المعدة مع حموضة شديدة عند النوم.. عملت تخطيط وتحليل إنزيمات القلب الحمد لله سليمة أيضاً تحليل شامل من ناحية الكوليسترول سليم والهيموقليبين سليم وضغط الدم والسكري طبيعي لكن اليوريك أسيد مرتفع 10 و فيتامين دال ناقص.. العمر 31 سنة الوزن 95 الطول 183.
- غالبا آلام عضلات ولكن تأكد بعمل فحص جهد القلب وقد تحدث تلك الاعراض مع ارتجاع المريء.
خفقان
* أنا عمري 25 موظف اعزب ووزني 80 والطول 173خلال العام الماضي تكررت علي حالة تسارع في نبضات القلب مع الام بالصدر وضيق بالتنفس وكل ما اروح الاسعاف يسوون لي تخطيط قلب ويقولون سليم ويعطوني اكسجين ومغذي واطلع وتنومت بالمستشفى يومين وعملوا لي تحاليل مخبرية وسونار وتخطيط اما الاسبوع الماضي حصلت لي نبض القلب كان 156 وقالوا عندك نقص بوتاسيوم واملاح وعوضوا النقص بمغذي واعطوني دواء وركبوا علي جهاز مراقبة للقلب لمدة يوم وفكيته اليوم الثاني والنتيجه الخميس القادم. الدكتور مبدئيا يقول ما فيك مشكله عضوية ان شاء الله (قال ممكن تكون لخبطة حياة) يقصد التدخين اشرب القهوة والسهر والعادات السلبية لكن الحاله تتكرر كثيرا لدرجة اني احيانا اخاف انام وما اصحى او انها تجيني وانا لحالي هل هي من الوسوسة؟ او يوجد مسمى علمي لهذا المرض؟
- لا يمكن الحكم دون فحص المريض وتقييم حالته ولكن يظهر لي انه من نوبات القلق والخوف اذا كان باقي فحوصاتك سليمة.. وانصحك بمناقشة الموضوع بوضوح مع طبيب القلب المتابع لحالتك.