أنت تسأل و مركز النخبة الطبي الجراحي يجيب

* لدي طفل مصاب بمرض السكري ويعتمد على الانسولين في علاجه وكثيرا مايحدث له انخفاض في السكر (هبوط) ما هي أسبابه ؟ وكيف أعالجه ؟ وما هي والوقاية منه؟ يحدث الهبوط عندما ينخفض مستوى السكر عن المعدل الطبيعي إلى أقل من 70ملجم/ دسل وأسبابه كالتالي:
- خطأ في جرعة الأنسولين (زيادة في الجرعات).
- تأخير وجبة الطعام عن الوقت المحدد لها أو امتناع الطفل عن الأكل بعد أخذ إبرة الأنسولين.
- ممارسة الرياضة بدون أخذ وجبة طعام خفيفة.
أعراضه
التعرق بكثرة، شعور بالجوع ورعشة في الجسم،شحوب في اللون، خفقان القلب،تصرفات غير معتادة،دوخة،عدم التركيز في الإجابة على الأسئلة الموجهة إليه،إغماء أو تشنجات.
علاجه
هناك ثلاث طرق مختلفة لمعالجة انخفاض السكر تختلف باختلاف شدة الانخفاض وتكون كما يلي: إعطاء الطفل ما يعادل كوباً من العصير المحلي أو سكر مذاب في ماء فور شعوره بأعراض الأنخفاض عندما يكون في وعيه وإذا لم يتم تحسنه بعد عشر دقائق يمكن إعادة إعطائه كوب آخر.
- أخذ ما يعادل 20-25 جم وجبه خفيفة من الكربوهيدرات.
- إذا كان الطفل في حالة غيبوبة فإنه يجب إعطاؤه حقنة الانخفاض (الجلوكاجون) بالعضل أو تحت الجلد حسب الجرعة التي تحدد من قبل الطبيب مسبقاً ثم أخذه إلى أقرب مستشفى لإعطائه سائل السكر من خلال الوريد.
الوقاية من الهبوط
إن غيبوبة انخفاض السكر في الدم أخطر من غيبوبة ارتفاع السكر (غيبوبة الأحماض الأسيتونية) حيث أنها تؤدي إلى تغيرات في الجهاز العصبي خصوصاً المخ إذا استمرت لفترة طويلة فيجب الوقاية من حدوثها وذلك من خلال: الفحص المستمر للسكر في المنزل .
- أخذ الوجبات بانتظام دون تأخير بعد الجرعة .
- أخذ وجبة خفيفة قبل الرياضة.
- أخذ وجبة إضافية قبل النوم إذا كانت قراءة تحليل الدم أقل من 140 ملجم/ دسل ( 7 مليمول/ ل.
- التأكد من كمية جرعة الدواء قبل تناولها.
- إذا تكرر حدوث الانخفاض بشكل يومي يجب عندها تخفيض جرعة الأنسولين بمقدار 1- 2 وحدة بعد استشارة الطبيب المعالج.
د. علي الجندي
أختصاصي الأمراض الباطنية و السكري
مركز النخبة الطبي الجراحي
أرق الحوامل
* أنا حامل في الشهر الأخير وأعاني من مشكلة في النوم .. فما هو الحل؟
سبب هذه المشكلة هي الحاجة المتكررة إلى التبول وتحركات الجنين بالإضافة إلى التفكير بالأمور المقلقة المتعلقة بالولادة. . جربي هذه الخطوات التي تساعدك على النوم:
- تجنبي الكافيين الموجود بالشاي والقهوة.
- لا تتناولي وجبة كبيرة قبل النوم مباشرة.
- خذي حمامآ دافئآ قبل الخلود إلى الفراش.
- تمرني لوقت أكبر في النهار.
- إن لم تتمكني من النوم ، إنهضي من السرير وقومي بعمل بشيء آخر.
- لا تتناولي أي أدوية من دون إشراف الطبيب.
د. رانيا حيلاني
أختصاصية أمراض النساء والتوليد
مركز النخبة الطبي الجراحي