هناك بعض المشاكل الصحية الشائعة المتعلقة ب"قوام" القدمين والساقين و التي نلاحظها عند أطفالنا خلال مراحل النمو المختلفة من الولادة إلى سن المدرسة، والتي تكون أمرا طبيعياً في هذه المرحلة من العمر ولا تستوجب الخوف والانزعاج. ومن هذه المشاكل "أوضاع القدمين والساقين الشائعة" في الأطفال. فاسمحوا لي بان أوجزها ببساطة دون الحاجة إلى الخوض في التفاصيل الطبية ذات العلاقة لتكون سهلة في فهمها والتعرف على كيفية تشجيع تطور نمو القدمين و الساق للأطفال خلال مرحلة النمو. ومن أهم الأوضاع الشائعة: القدم المسطحة: وهذه المشكلة عبارة عن إنعدام عرش القدم "التقوس" أي تكون القدم منبسطة على الأرض عند الوقوف أو المشي ولها كثير من المتاعب الصحية من أهمها الآم الظهر، وهي متوارثة في العائلة. ويكون إنعدام العرش طبيعي عند الرضع و الأطفال حتى سن ست سنوات، ويرجع السبب في لذلك لكون عرش القدم لم يكتمل نموه بعد. اغلب الأطفال يكتمل نمو عرش القدم لديهم مابين الخامسة والسادسة من العمر. فمتى يتوجب عليك طلب النصيحة الطبية؟ يتوجب عليك زيارة المختص لتقييم الحالة وتقديم النصيحة في الحالات التالية: • إذا كانت القدم المسطحة عند طفلك متيبسة و منقبضة و مؤلمة. • إذا لاحظت التفاف الكاحل للداخل. • إذا وجد قروح بالركبتين. • إذا استمرت لبعد سن السابعة. تقوس الساقين: يمكن ملاحظة هذه المشكلة عندما يبدأ الطفل بالمشي " يدرج"، وذلك عند العمر 1-3 سنوات. وهي عبارة عن تقوس للساقين أو للساق الواحدة تحت الركبة إلى مفصل الكاحل، وعادة تكون متوارثة بالعائلة. كما يمكن ملاحظتها في الأطفال البدينين خاصة إذا عند المشي باكراً. وكذلك في نقص الكالسيوم. ففي هذه الحالة لا تحتاج إلى العلاج لأنها تزول بتقدم الطفل بالعمر وبزوال السبب. ولكن يتوجب ملاحظة درجة التقوس فإذا كانت شديدة للساقين أو لساق واحدة فانه بهذه الحالة لابد من الاستشارة الصحية. صكك الركبتين أو الركب المتلاصقة: وتكون عادة مجهولة السبب وتظهر في الأطفال مابين سن الثالثة إلى السادسة من العمر وتختفي في سن السابعة، ويمكن ملاحظتها عند الأطفال اللذين لديهم أقدام مسطحه والأطفال أصحاب الأوزان الزائدة. ففي هذه الحالة تكون طبيعية وتختفي مع تقدم الطفل بالعمر وزوال السبب. أما إذا لوحظ استمرار المشكلة إلى ما بعد سن الدراسة فينبغي السرعة في مراجعة المختص للتقييم والنصيحة. المشي على أطراف أصابع القدمين: هناك نسبة قليلة من الأطفال الذين يمشون على أطراف أصابع القدمين. والتي تعود إلى سبب معين كأن يعتاد الطفل على وضع معين، فتكون بهذا عادة مثال ذلك عندما يترك الطفل "المشاية". أو تكون نتيجة مرض يلحق بالجسم. إذاً فيجب علينا معرفة كيف نفرق بينهما؟ إذا كان طفلك يمشى على أطراف أصابع قدميه وعند توقفه يقف على قدمين منبسطين فهذه عادة وتزول من نفسها مع مرور الوقت بإذن الله و أما إذا كان هناك تيبس او شد في القدم أو الكاحل مما يجعل حركة القدمين لأعلى و أسفل أو لبس الحذاء صعبة للغاية، وعند ملاحظة ان الطفل من النادر جداً الوقوف على قدمين منبسطين، أو استمرار عادة المشي على أطراف أصابع القدمين لفترة طويلة من العمر، فانه في هذه الحالة تكون مرضية و ينبغي البحث عن النصيحة الطبية. الآم النمو: عند تقدم الأطفال بالعمر(النمو) تبدأ العظام بالتغير والعضلات أيضا مما يسبب الآماً متوسطة الشدة تؤدي إلى استيقاظ الأطفال من نومهم ليلا خلال فترات متقطعة بشكوى الم في القدم أو الساق أو الركبة أو في عضلة الساق. فإذا كان طفلك ممن يعانون هذه الآلام فبادر بالبحث عن المساعدة الطبية دون تأخير. ربما تكون هذه الآلام نتيجة زيادة في حجم وطول العظام وايضاً امتداد العضلات، كذلك يؤدي المرح واللعب طوال اليوم مع أقرانهم إلى نفس الشكوى. ولكن لا يوجد سبب معروف لهذه الآلام وعادة تختفي لوحدها مع مرور الوقت. احياناً تكون الآم الساق مرتبطة مع شد عضلي أو تغير في القوة العضلية، فهنا لابد من النصيحة الطبية اللازمة. كيف تقوم بتشجيع تطور نمو القدم و الساق بشكل صحيح؟ • دع طفلك يقضي بعض الوقت حافي القدمين. فالقفز والمشي والجري على الرمل وفي المنحدرات وفي الحدائق، كلها تساعد على نمو وتطور العضلات في القدمين و الساق. • اشتر الحذاء المناسب لطفلك، فالطفل يكون مستعد للبس الحذاء عندما يكون قد بدأ بالمشي لعدة أسابيع. ولكن ينبغي عليك مراعاة الحذاء الجيد من حيث الحجم فلابد أن يكون متسع يسمح بحرية الحركة لأصابع القدم. ولابد أن يكون مرن يحوي على بطانة بشكل قوس القدم وله عنق طويل لا يسمح بانزلاق الكاحل. ويجب أن يربط بشكل جيد على القدم. أخصائي العلاج الطبيعي والتأهيل الطبي