د. أيمن كركر ل الشرق: نعالج 400 مريض فشل كلوي على مدار 24 ساعة منذ 12 عاماً بكفاءة تفتقدها مراكز في أوروبا وأمريكا

الدمام – سحر أبوشاهين
العام المقبل سيشهد توريد محطات معالجة مياه لكل مراكز الغسيل الكلوي في المملكة.
افتتحت الوزارة سبعة مراكز خلال العام الماضي.. وأكثر من 1700 جهاز غسيل وردت مؤخراً.
توقف أجهزة الغسيل الكلوي بسبب تعطل مبرد المياه.. وسنركب الجديد فور توريده.
مركز «كانو» لم تحدث به عدوى واحدة طوال 12 عاماً.. وقصة «البرج الطبي» أثيرت حولها مبالغات.
أوضح مدير مركز أحمد علي كانو لأمراض وغسيل وزراعة الكُلى التابع لمستشفى الدمام المركزي، استشاري أمراض الكُلى الدكتور أيمن كركر، أن مشكلة التوقف المستمر لأجهزة غسيل الكُلى التي رصدت في المركز مؤخراً، ترجع إلى أن المبرد المتوافر لدى المركز قديم ومستهلك، مشيراً إلى أن المركز يعمل بكامل طاقته التي تغطي أربع فترات للغسيل على مدار 24 ساعة منذ افتتاحه قبل 12 عاماً، وأضاف أن إدارته طلبت من إدارة المشروعات والصيانة في مديرية الشؤون الصحية مبرداً جديداً، إلا أن تأمينه تأخر، حتى تم اعتماده أخيراً من قبل مدير عام الشؤون الصحية في المنطقة.
وأكد الدكتور أيمن كركر، أن مركز «كانو» يقدم خدماته لأكثر من 400 مريض غسيل كلوي منذ إنشائه عام 1422ه، ما يجعله المركز الأكبر من حيث الطاقة الاستيعابية ب 212 جهاز غسيل، لافتاً إلى أن جميع أنواع الغسيل الكلوي التي يحتاج إليها المرضى على اختلاف حالاتهم متوافرة في المركز.
وقال كركر: إن العام المقبل سيحمل مفاجآت سارة لمرضى الكُلى، حيث سيتم افتتاح مراكز جديدة في مناطق لا يتوافر فيها أي مركز، كما ستتم توسعة بعض المراكز الحالية، وستورد محطات معالجة مياه لجميع مراكز الغسيل الكلوي في المملكة، لافتاً إلى أنه تم توريد 1780 جهاز غسيل كلوي مؤخراً لعموم مناطق المملكة، كما افتتحت خلال العام الماضي سبعة مراكز جديدة.
* سأبدأ معك من النهاية، وأسألك عن سبب التوقف المستمر لأجهزة غسيل الكُلى في المركز مؤخراً؟
- المياه الدائرة في أجهزة الغسيل الكلوي تعالج بطريقة خاصة جداً عن طريق معالج مياه خاص بأجهزة الغسيل الكلوي، ولابد ألا تتجاوز درجة حرارة المياه عشرين درجة مئوية، ولهذا لابد من مبرد للمياه، والمشكلة التي حدثت مؤخراً أن المبرد المتوافر لدينا قد استهلك؛ نظراً لكثرة الضغط عليه، ولكون المركز يعمل بكامل طاقته التي تغطي أربع فترات للغسيل، كما أنه موجود لدينا منذ 12 عاماً، أي منذ افتتاح المركز، وبتوقفه عن العمل تتوقف الأجهزة بدورها، وقد طلبنا من إدارة المشروعات والصيانة في مديرية الشؤون الصحية مبرداً جديداً، إلا أن تأمينه تأخر، حتى تم اعتماده من قبل مدير عام الشؤون الصحية مؤخراً.
عشرة مراكز
* هل مراكز الغسيل الكلوي الأخرى في المنطقة الشرقية تتبع لكم؟
- نعم، توجد عشرة مراكز في المنطقة الشرقية، وهي تابعة لنا جميعاً، ونعنى بإنشائها وتطويرها وتدريب الكوادر الصحية العاملة فيها، ومستوى مراكز الكُلى في المنطقة الشرقيه يعد الأفضل على مستوى المملكة.
200 مريض يومياً
* كم يبلغ عدد مرضى الغسيل الكلوي المسجلين لديكم؟ وهل الضغط عليكم كبير؟
- لدينا 400 مريض غسيل كلوي، نستقبل نصفهم يومياً، حيث إن مريض الكُلى يضطر للغسيل يوماً بعد آخر، ونستقبل أعداداً أكبر خلال أيام الأعياد والإجازات، وكدليل على رضا المرضى عن مستوى الخدمات الطبية في المركز؛ انضم لنا ستون مريضاً جديداً على فترات مختلفة من خارج المنطقة الشرقية، حيث انتقلوا للإقامة فيها بعد أن لمسوا الفرق في صحتهم بعد غسيلهم في المركز خلال الإجازات التي يقضونها في المنطقة الشرقية.
1780 جهاز غسيل
* ما المشروعات الجديدة والتطويرية لمراكز غسيل الكُلى في المملكة بشكل عام، وفي المنطقة الشرقيه بشكل خاص؟
- يحمل العام 2013م مفاجآت سارة لمرضى الكُلى، حيث سيتم افتتاح مراكز جديدة في مناطق لا يتوافر فيها أي مركز، كما ستتم توسعة بعض المراكز الحالية، وستورد محطات معالجة مياه لجميع مراكز الغسيل الكلوي في المملكة، ومؤخراً تم توريد 1780 جهاز غسيل كلوي لعموم المملكة، وافتتحت خلال العام الماضي سبعة مراكز جديدة، ونحن الآن بصدد إصدار كتاب عن المعايير العالمية لخدمة مرضى الكُلى.
200 عملية زراعة
* ماذا عن عمليات زراعة الأعضاء، وهل تتوقعون أن يكون لكم دور فيها؟
- نحن نجري للمريض جميع الفحوص المطلوبة قبل الزراعة، كما تتوافر لدينا الإمكانات اللازمة لمتابعة المريض بعد إجراء الزراعة، وقد بلغ عدد مَنْ زرعوا أعضاء من مرضانا 200 مريض، غير أن العمليات تتم في مستشفى الملك فهد التخصصي.
جرثومة «الأسينوباكتر»
* هل صحيح أن معاييرمكافحة العدوى، التي تنوي وزارة الصحة إصدارها في كتاب، معدة من قِبَلِكم؟ وما تعليقك على الضجة الإعلامية التي أثيرت حول انتشار عدوى في البرج الطبي في فترة سابقة من العام الجاري؟
- نعم هذا صحيح، وأفخر بأنه لم تحدث في مركز كانو منذ إنشائه أي حالة عدوى، وبالنسبة لعدوى البرج الطبي فقد أثير حولها الكثير من المبالغات غير الصحيحة، فجرثومة «الأسينوباكتر» موجودة في كل مكان بما في ذلك أرقى المنشآت الصحية في العالم، وضررها ينحصر حين دخولها إلى الجهاز التنفسي أو البولي أو مجرى الدم، كما أن نتائج فحص سلالة «الأسينوباكتر» المأخوذة من البرج الطبي في أمريكا أثبتت أنها ليست من النوع المعدي.
نقل المرضى
* حدثنا عن نادي أمراض الكُلى، الذي تترأسه، وتلتقي خلاله الكوادر الصحية العاملة في جميع مراكز غسيل الكُلى في المنطقة الشرقية شهرياً؟
- أنشأنا النادي منذ ست سنوات، أُلقيت خلاله أكثر من 85 محاضرة علمية، وهو معتمد من الهيئة السعودية للتخصصات الصحية، ويهدف النادي من خلال عقد الملتقيات بالدرجة الأولى إلى تسهيل نقل المرضى من مركز لآخر دون المرور بالإجراءات الروتينية، التي قد تؤخر المرضى، إضافة إلى التعارف وتبادل الخبرات بين جميع العاملين في مراكز غسيل الكُلى، والاستفادة من المحاضرات العلمية التي يستضاف فيها خبراء من داخل وخارج المملكة.
غسيل عالي النفوذية
* يحتاج مرضى الحالات الخطرة الذين لديهم فشل في أكثر من عضو لغسيل من نوع خاص. فهل يتوافر ذلك في المركز؟
- نعم لدينا 37 جهازاً للغسيل الدموي عالي النفوذية، كما نوفر غسيلاً كُلوياً على أعلى المستويات لمرضى العناية المركزة في البرج الطبي، حيث يجري غسيل للمريض وهو في مكانه، وكنا نحن أول مَنْ بدأ تقنية الغسيل «البريتوني» في المنزل، التي استفاد منها عدد كبير من المرضى، فتوفر لهم الوزارة الجهاز والمحاليل والتدريب على استخدام الجهاز.
تدريب العاملين
* ماذا عن برامج التدريب؟ وهل تكتفون بتدريب العاملين لديكم؟
- لدينا دورات تدريبية مكثفة لمدة ثلاثة أشهر، كدبلوم الغسيل «البريتوني» والمعتمد أيضاً بثلاثين ساعة من الهيئة السعودية للتخصصات الصحية، إضافة لدورات عديدة لتعليم وتدريب الأطباء والممرضين في كل مجالات الغسيل الكلوي، ويتم التدريب في مجموعة لا يزيد عدد أفرادها على 12 متدرباً في كل مرة، ودربنا ممارسين صحيين من جميع مستشفيات المنطقة الشرقية ومن خارجها، بما فيها غير التابعة للوزارة، كالمستشفيات التخصصية والتعليمية والعسكرية.
* ما الجوائز التي حصل عليها المركز؟
- حصلنا على عديد من الجوائز، ولكن الجائزة الأقرب إلى قلبي هي تلك التي حصل عليها المركز مناصفة مع الأمير سلمان بن عبدالعزيز في الحفل الذي أقيم بمناسبة ذكرى الملك خالد – رحمه الله -.
* كم عدد البحوث العلمية الصادرة عن المركز؟
- أنتج المركز حتى الآن 50 بحثاً علمياً، وبعض منها نُشر في المجلات العلمية الأوروبية والأمريكية.
425 تدخلاً جراحياً
* ما طبيعة تعاونكم مع مستشفى الملك فهد التخصصي ومركز الأبحاث بالرياض؟
- تم استحداث برنامج لجراحة الأوعية الدموية لمرضى الفشل الكلوي المعالجين بالغسيل الدموي، بالتعاون مع مستشفى الملك فهد التخصصي في الرياض عام 1431ه، وذلك باعتماد برنامج دوري لعمل هذه الجراحات من قبل الفريق الطبي لديهم، وتم خلاله إنجاز 18 زيارة، امتدت كل زيارة ليومين، تم خلالها إنجاز 425 تدخلاً جراحياً ل 375 مريضاً، ما أدى لرفع نسبة التوصيلات الوعائية للمرضى بنسبة تصل إلى 80%.
* عرض عليك مدير عام الشؤون الصحية في المنطقة الشرقية الدكتور صالح الصالحي تولي إدارة مركز الأبحاث الذي سينشأ في المنطقة الشرقية، فهل ستقبل بها؟
- لا أعتقد أني سأقبل بذلك، فقد تركت إدارة مجمع الدمام الطبي لكثرة الأعباء والمسؤوليات الملقاة على عاتقي، وأتنقل دائماً بين عملي في وزارة الصحة في الرياض وبين مسؤولياتي في المنطقة الشرقية التي قلصتها بإدارة مركز كانو فقط.
طبيب يجري تحضيرات لأحد المرضى في مركز كانو لغسيل الكُلى (الشرق)