اللوكيميا عند الأطفال

ماهي اللوكيميا؟
اللوكيميا مصطلح يطلق على تغير جيني يسبب تكاثرا سريعا وغير منظم في تكوين الخلايا المصنعة للدم والموجودة في نخاع العظم.
تعتبر اللوكيميا من الأورام الخبيثة للدم وهو ما يسمى بسرطان الدم أو ابيضاض الدم بسبب كثرة حدوثه في خلايا الدم البيضاء. تعد اللوكيميا من الأمراض الأكثر شيوعا عند الأطفال وغالبية أنواعه قابلة للاستجابة للعلاج. لا توجد أسباب معروفة حتى الآن للإصابة باللوكيميا ومازالت الأبحاث مستمرة للبحث عن أسباب المرض.
ماهي أعراض اللوكيميا؟
* ارتفاع متكرر في درجة حرارة الجسم دون أسباب معروفة.
* تضخم الكبد والطحال
* تضخم في الغدد الليمفاوية
* بقع وكدمات في الجلد
* شحوب وخمول
* ألم في العظم
كيف يتم تشخيص مرض اللوكيميا؟
يعد التشخيص الدقيق أهم مرحلة لتحديد نوع العلاج المستخدم وقد تستغرق الفحوصات من يومين إلى أسبوع، ومن أهم هذه الفحوصات:
* تحليل الدم للكشف عن تعداد كريات الدم ونسبة وجود الخلايا السرطانية وهي الخلايا الغريبة في مجرى الدم
* أخذ عينة من نخاع العظم تحت التخدير البسيط وذلك:
* لدراسة التركيب الدقيق للخلايا
* تحديد نوع مرض اللوكيميا
* عمل فحص جيني للمورثات وقد يستغرق الحصول على النتائج هذا الفحص من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع ولا يؤثر ذلك على قرار بدء العلاج، إنما يفيد في اتخاذ قرارات المتابعة ونوعية مدة العلاج.
* سحب عينة من النخاع الشوكي لتحديد وجو خلايا سرطانية للسائل ونسبتها.
* فحوصات أخرى مثل الأشعة السينية للرئة والأشعة الصوتية لمنطقة البطن وتصوير القلب
ماهي أنواع اللوكيميا؟
تنقسم اللوكيميا إلى حادة (أي سريعة الظهور) وهي الأكثر شيوعا عند الأطفال أو مزمنة ويندر حدوثها عند الأطفال
تنقسم اللوكيميا الحادة إلى أنواع متعددة أهمها:
* سرطان الدم الليمفاوي: وهو الأكثر إصابة في الأطفال وتكون إما في:
* كريات الدم الليمفاوية البيضاء من النوع (ب) أو ما قبل (ب) وهي خلايا غير الناضجة
* كريات الدم الليمفاوية البيضاء من النوع (ت)
* سرطان الدم غير اللمفاوي وهي 7 أنواع
* النوع الثنائي (باي فينو تبيك) وهو خليط من خلايا الدم الليمفاوية وغير الليمفاوية
* كما توجد أنواع وتفرعات أخرى تحددها الفحوصات المجهرية لعينة نخاع العظم والسائل الشوكي
ماهو العلاج؟
* تحديد خطة العلاج: أغلب حالات اللوكيميا عند الأطفال قابلة للشفاء بنسبة عالية ويعتمد علاج اللوكيميا على عدة عوامل عند التشخيص منها:
* نوع اللوكيميا
* عمر المريض
* عدد كريات الدم البيضاء أثناء تحليل الدم الشامل الأولي
* نوع الخلايا المصابة في نخاع العظم
* مدى انتشار الخلايا السرطانية للسائل الشوكي
* أنواع العلاجات الأكثر شيوعيا:
* العلاج الكيميائي:
وهو عبارة عن عقارات تعمل على القضاء على الخلايا السرطانية وتدميرها أو الحد من انتشارها ويمكن إعطاؤه بعدة طرق منها
* الحقن الوريدية
* حبوب عن طريق الفم
* إبرة في العضل
* إبرة في السائل الشوكي
* زراعة نخاع العظم:
بعض أنواع اللوكيميا يتم علاجها بزراعة نخاع العظم عن طريق متبرع من عائلة المريض أو الحبل السري للمواليد الجدد بعد إعطاء الطفل عدة جرعات من العلاج الكيميائي، وذلك حسب خطة العلاج ونوع المرض
* العلاج الإشعاعي:
وهو العلاج عن طريق استخدام الإشعاع لتدمير الخلايا السرطانية وتقليص الأورام، وهو علاج موضعي للمنطقة المصابة كالخصيتين والدماغ والسائل الشوكي وغيرها
* التثقيف الصحي