عيادة الصدرية والنوم

صعوبة في بداية النوم
* والدتي يادكتور عمرها 44.. تعاني منذ سنتين .. من صعوبة في بداية النوم .. وإذا نجحت في النوم تعاني من انزعاجات حيث تسمع الناس حولها كأنهم يتكلمون .. تقول ان عيونها ما تكتحل بالنوم إلا غفوات بسيطة متقطعة .. هذه الحالة تجيها اسبوعين ورا اسبوعين تقريبا ... صراحة أنا يا دكتور ما أذكر الوالدة قالت انها ارتاحت في نومها إلا قليل.
الوالدة الحمد لله ماعندها ضغط .. ولا سكر ..أذكر قبل 3 أشهر كان السكر عندها في الوسط ... بس بعدها فحصت على السكر وصار طبيعي ..
الوالدة مستمرة على حبوب الغدة 100 جرام لأن الغدة شالوها كاملة من قبل 10 اشهر.
- عدم الراحة في النوم لها أسباب كثيرة جدا لذلك يصعب الجزم بالسبب من المعلومات المتوفرة، ولكن هناك احتمالات أكثر شيوعا عند السيدات. كون الوالدة لديها ضعف في الغدة فإن احتمال توقف التنفس احتمال شائع ونحتاج لعمل تخطيط للنوم للتأكد من وجوده من عدمه. كما أن حركة الأطراف أثناء النوم تظهر بشكل أكبر عند السيدات خاصة إذا كان هناك نقص في مستوى الحديد في الدم.
اهتزازات بداية النوم
* استفساري عن حالة اهتزازات بداية النوم
لأني لاحظت اني لم أكن أشعر إلا بفترات متباعدة بما يخيل لي أني سأسقط ،
لكن بعد زواجي لاحظت من الأيام الأولى مع زوجي أن يده أو رجله أو جانبه .. الخ ينتفض في بداية دخوله للنوم
وبعد سنة من الزواج أصبحت أنا مثله تماما
هل لذلك مفسر ؟
هل يدخل في ذلك ما ينتشر بأنه تفريغ الشحنات الزائدة ؟
- اهتزازات بداية النوم ظاهرة معروفة لدى المختصين في طب النوم وتعرف باهتزازات بداية النوم (Hypnic jerks) وهي عبارة عن انتفاضة لا إرادية تحدث عند الانتقال من اليقظة إلى النوم ويشعر خلالها الشخص بأنه سقط، ويصاحبها حركة مفاجئة في الجسم قد يشعر بها الشخص الذي يشارك المصاب في السرير. وهذه الحركة لا تحدث في مرحلة الأحلام ولكن تحدث عند الانتقال من الاستيقاظ إلى المرحلة الأولى من النوم وهي المرحلة الانتقالية التي يمر بها النائم قبل التقدم إلى مراحل النوم المتقدمة وهي مرحلة بين النوم واليقظة. وتسبب الاهتزازات التي تصاحب الشعور بالسقوط الاستيقاظ من النوم مصحوبا بشعور من الفزع اللحظي يدرك بعدها الشخص انه ربما كان يحلم. وعادة لا يجد الشخص صعوبة في العودة مرة أخرى للنوم. ولا يعرف السبب الحقيقي لهذه الظاهرة ولكن هناك عدة نظريات منها أن هذه الظاهرة ناتجة عن الارتخاء الطبيعي لعضلات الجسم أثناء الدخول في النوم مما قد يفسره المخ عند بدء النوم على انه نوع من السقوط. وتزداد الظاهرة عند الأشخاص المنهكين أو الذين حرموا من النوم لساعات طويلة أي الأشخاص المنهكين الذين يحاولون مقاومة النوم. أي أنها قد تحدث بصورة أكبر لمن بقي صاحيا لمدة 24 ساعة أو أكثر. وهذه المشكلة لا تحتاج في العادة إلى علاج. وهناك اضطراب آخر يعرف بمتلازمة حركة الأرجل الدورية يسبب حركة الأرجل أثناء النوم. وفي العادة لا نعالج هذه الاضطراب إلا إذا كان يؤثر على جودة النوم أو على النشاط في النهار.
نقص التركيز
* بعد مشاهدة لقاء الدكتور أحمد على قناة الجزيرة أريد أن استفسر من حضرة الدكتور عن ابني أحمد وعمره 7 في الصف الأول الابتدائي يعاني من مشكلة عدم التركيز في الدراسة أثناء تواجده بالصف بالمدرسة أو بالبيت ونحن على نهاية الفصل الدراسي الأول لكنه لم يستفد شيئا من المدرسة وقد ذكر الدكتور أثناء مقابلته على قناة الجزيرة عن مشكلة تتعلق بهذا الموضوع أثناء النوم أو ما شابه ذلك مما ذكره الدكتور وان هناك علاجا لها أرجو من حضرتك الرد على الموضوع لنتمكن من معالجة الطفل.
- نقص التركيز بالنسبة للطفل له أكثر من سبب. ما يهمنا كمختصين في طب النوم هو نقص عدد ساعات النوم النوعي أو الكمي. النقص الكمي هو سهر الأطفال أثناء الليل واستيقاظهم صباحا مبكرين جدا للمدرسة وهذا يسبب نقص التركيز وقد يسبب فرط الحركة. أما النقص النوعي فهو سوء جودة بسبب بعض الأمراض خلال النوم وأهمها توقف التنفس أثناء النوم ومن علاماته الشخير وكثرة الحركة خلال النوم. إذا تم التأكد من عدم وجود خلل في النوم فإني أنصحكم بعد ذلك بعرض الطفل على طبيب نفسي أطفال وطبيب أطفال مختص في نمو وتطور الأطفال.