عيادة الجهاز الهضمي والمناظير

الإسهال عند مرضى السكر
* معي إسهال أكرمكم الله من سنتين وأنا رجل مصاب بمرض السكري وعلى فكره ذهبت للمستشفى أكثر من مرة، أتعافى ويرجع مره ثانية.
- عند الاصابة بمرض السكر يكون الانسان عرضة لبعض المضاعفات ومنها الاسهال في بعض الحالات المزمن ويعود السبب الى عدة اسباب منها ما هو بسبب تأثير مرض السكر على حركة الامعاء او من تزايد نمو بعض انواع البكتيريا الموجودة اصلا في الامعاء وقد يكون الاسهال بسبب بعض انواع الادوية المستعملة لعلاج السكر، كما ان هناك بعض الامراض النادرة التي قد تكون مصاحبة لمريض السكر، لذا ينصح بمراجعة طبيبك المختص في امراض الجهاز الهضمي للتأكد من هذه الاسباب واخذ التدابير اللازمة.
أعراض القولون العصبي
* انا اعاني من القولون خاصة في رمضان وعندي انتفاخ بالبطن..
- كما ذكرت سابقا ان من الأعراض المعروفة لمرض القولون العصبي الآلام او عدم الارتياح في البطن وعادة ما يكون ذلك لمدة شهور او سنوات تكون مصحوبة بنوبات من الامساك أو الاسهال وقد يكون الاثنان بشكل متبادل وفي بعض الحالات يحس المصاب بالانتفاخات المزعجة في البطن.
وهناك أعراض يجب التأكد من خلو المريض منها لأنها عادة لا تكون مصاحبة لمرض تهيج الأمعاء مثل نقص الوزن وفقدان الشهية والدوار المصاحب لفقر الدم أو ملاحظة خروج الدم عند التبرز، علما أنه يجب على الطبيب المختص التأكد من خلو المريض من الامراض العضوية وخصوصا في مثل هذه الحالات وايضا عند تواجد تاريخ عائلي بأمراض معينة مثل امراض الامعاء الالتهابية (مرض كرون او التهاب القولون التقرحي) أو السرطان أو ان يكون المريض فوق سن الخمسين، وذلك باجراء الكشف السريري وبعض الفحوصات والاشعات وقد يستدعي الامر اجراء التنظير الداخلي حسب ما يراه الطبيب مناسبا.
ونظرا لعدم وجود علاج قطعي لمرضى القولون العصبي فان الخطوة الأولى هي التعرف على العوامل المحفزة ومحاولة التقليل منها على أن تكون خطة دائمة لحياة الفرد وليست حلا مؤقتا وهذا قد يتطلب جهدا ليس سهلا على عاتق المريض لكن ثماره تكون جيدة في كثير من الاحيان.
واليك بعض التووجيهات التي قد تساعد في الحد من هذه الاعراض:
1- الاكثار من شرب السوائل.
2- زيادة نسبة الأطعمة النباتية والألياف بشكل تدريجي (الا أنه في بعض الحالات قد تزيد الألياف من أعراض المرض بسبب الغازات الناتجة عن تخمرها).
3- قلل من النشويات (مثل الارز والخبز وكل انواع المعجنات والبطاطا) لأنها تنتج كميات كبيرة من الغازات في الأمعاء اثناء عمليات الهضم.
4- التقليل من الدهون.
5- عدم الاكثار من المشروبات الغازية واالكافيين لأنها تزيد من هيجان القولون.
6- تناول الوجبات وفقا لمواعيد محددة خلال اليوم يساعد على انتتظام عملية الهضم ويقلل من تقلصات الأمعاء.
7- ممارسة الرياضة بقدر نصف ساعة ثلاث الى اربع مرات في الأسبوع يساعد على تحفيز تقلص الأمعاء.
وهناك بعض الأدوية التي يمكن استعمالها بدون وصفة طبية الا انه يجب عدم الاكثار منها او الاعتماد عليها لما قد تسبب من مضاعفات جانبية.