22.6 مليون وحدة سكنية يتوقع تغطيتها بالطاقة المتجددة    الذهب يتراجع عالميا مع ترقب بيانات أمريكية    94.1 % من المنشآت تستخدم البريد الإلكتروني    استخراج هاتف من معدة مريض    فوائد ومخاطر النعناع الصحية    أسباب ظهور بقع أمام العين    للعام السادس ضمن قائمة المائة.. "أرامكو السعودية" ثاني أعلى العلامات التجارية    مؤشرات الأسهم الأمريكية تغلق على ارتفاع    بنوك استشارية.. تخفّض توقعاتها لأسعار النفط    أكدت أن حياة الآلاف في خطر.. الأمم المتحدة: 100 طفل فلسطيني قضوا جوعاً في غزة    تقدّم روسي على جبهة أوكرانيا.. توتر قبيل قمة بوتين وترمب    شددت على أهمية السماح بدخول المساعدات.. 27 دولة تضغط على إسرائيل لوقف العدوان    بقيادة المملكة.. العالم يرفض سيطرة إسرائيل على غزة    وزير الخارجية ونظيره الأمريكي يبحثان المستجدات الدولية    الجماهير السعودية تترقب كأس السوبر    كأس السوبر الأوروبي بين عنفوان باريس وطموح توتنهام    الهلال يلاقي الأهلي بالجولة الثالثة.. والنصر أمام الاتحاد في «الرابعة»    الدحيل يكمل عقد المتأهلين ل"نخبة آسيا"    عودة المشرفين والإداريين في 11 منطقة للمدارس    الدفاع المدني: حالة مطرية بعدة مناطق حتى السبت    ضبط 194 كلجم مخدرات و60 ألف قرص محظور    مجلس الوزراء يشيد بالإجماع الدولي الداعم لمسار تنفيذ حل الدولتين    أمين الشرقية يشدد على تكثيف أعمال المشروعات القائمة    «هن» مبادرة لدعم المواهب النسائية في الموسيقى    «مزرعة إنجليزية» تشارك في مزاد الصقور الدولي    «تنظيم الإعلام» توضح 6 سمات للإعلامي الناجح    فهد بن سعد يستعرض جهود الجمعية الأهلية بعنيزة    نائب أمير الشرقية يطلع على مشروعات وبرامج هيئة الترفيه    23.61 مليار ريال تسهيلات للصادرات السعودية    50 مليون ريال للصناعيين    «الغذاء» تسجيل مستحضر «الريكسيفيو» لعلاج الورم النقوي    استهداف الصحفيين.. «إسرائيل» تخشى الحقيقة    أدبي الطائف تصدر الأعمال المسرحية الكاملة للدكتور سامي الجمعان    محاولات وساطة لإنهاء الحرب في غزة والمؤثرون العالميون يطالبون بإنهاء التجويع    أمير جازان يعزي في وفاة معافا    العالمي يكسر القاعدة برهان العجوز    أوروبا تسعى للتأثير على موقف ترمب قبل قمته مع بوتين    سفير صربيا يزور المزاد الدولي لمزارع إنتاج الصقور 2025    فيصل بن فرحان يتلقى اتصالًا هاتفيًّا من وزير خارجية الأردن    اختتام برنامج"حكايا الشباب"في الطائف بمشاركة نخبة من الرياضيين المختصين    إحباط تهريب 36,600 قرص خاضع لتنظيم التداول الطبي في جازان    أمير تبوك يواسي أسرة الغيثي في وفاة فقيدها    استثناء ذوي الإعاقة من رسوم دخول معارض هيئة المتاحف    فلكية جدة: تساقط شهب البرشاويات 2025 بدءًا من اليوم    وكيل إمارة جازان يلتقي "محافظي" المنطقة    نائب أمير الرياض يرعى ورشة العمل التطويرية لجائزة الرياض للتميز    برنامج تعاون بين "كاوست" والمركز الوطني لتنمية الحياة الفطرية    أمير الشرقية يستقبل منسوبي هيئة الأوقاف ورئيس اللجنة الوطنية وقائد قوة أمن المنشآت    مفردات من قلب الجنوب 10    سيرة من ذاكرة جازان.. الفريق ركن عمر حمزي رحمه الله    الإدارة الروحية لمسلمي روسيا تحدد شروط تعدد الزوجات    مدير الشؤون الإسلامية في جازان يناقش شؤون المساجد والجوامع ويطلع على أعمال مؤسسات الصيانة    شركة "البحري" السعودية تنفي نقل شحنات أسلحة إلى إسرائيل    مباهاة    المفتي يستعرض أعمال «الصاعقة» في إدارة الأزمات    الشعب السعودي.. تلاحم لا يهزم    حقنة خلايا مناعية تعالج «الأمراض المستعصية»    أمير تبوك يستقبل المواطن ناصر البلوي الذي تنازل عن قاتل ابنه لوجه الله تعالى    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



من أسبابه فرط نشاط الغدة الدرقية وعدم التحكم بالضغط
نشر في الرياض يوم 11 - 06 - 2019

هناك مهندس عمره خمس وثلاثون سنة لا يشتكي من ضغط ولا سكر ولا كلسترول ولا أمراض مزمنة مع أنه يدخن علبة سجائر كاملة في اليوم ويعاني قليلاً من الحموضة وارتجاع المريء الذي يأخذ له أدوية بين حين وآخر.. أتى إلى العيادة يشتكي من الخفقان الذي غالباً ما يحدث قبل خلوده إلى النوم ويستمر معه من دقيقتين إلى عشر دقائق يحس فيها بالموت وأن هناك مصيبة ستحدث عاجلاً.. حتى يغط في النوم!!.. ولذلك أصبح يتضايق كثيراً من الذهاب إلى السرير للنوم بسبب المعاناة التي يمر بها وعند سؤاله فإن آخر سيجارة هي التي يأخذه قبل النوم بساعة وآخر كوب من القهوة يأخذ قبل النوم ب 3 ساعات ووجبته الأخيرة قبل النوم بساعة وهي مما تيسر في المنزل فقد تكون لحماً وأرزاً أو شوربة شوفان أو سلطة خضار.. إلخ وعند عمل الفحوصات له كانت الغدة الدرقية وتصوير القلب وتركيز الهيموجلوبين في الدم طبيعي أما الهولتر فأوضح تسارع نبضات القلب إلى 120 لمدة عشر الى عشرين دقيقه قبل الدخول في النوم أما باقي اليوم فكان التسجيل طبيعيا.. فقام الطبيب بوضع المريض على برنامج لإيقاف التدخين تدريجياً وتقليل القهوة والامتناع عن الأكل المسائي وممارسة الرياضة وتخفيف القلق والتوتر بزيارة الطبيب النفسي وكان لهذا البرنامج الشامل دور كبير في اختفاء تلك الأعراض نهائياً خلال أسبوعين.. ولأهمية خفقان ما قبل النوم وكثرة الشكوى منه سنذكر بعض التفاصيل المهمة لتثقيف المرضى وأهليهم. خفقان القلب هو مجرد شعور الإنسان بنبضات قلبه. وقد يكون منتظماً أو غير منتظم.. وقد يكون ذلك الشعور طبيعياً أو مرضياً. لحظياً أو يستمر لدقائق أو ساعات تصاحبه أعراض متعددة مثل الإغماء وضيق التنفس والدوخة وألم الصدر أو غير مصحوب بالأم أخرى نهائياً ومن المهم معرفة أن عدم انتظام نبضات القلب قد يحس به الإنسان فيسمى خفقاناً وقد لا يحس به نهائياً ولا يكتشفه إلا بالفحوصات وفي المقابل قد يشعر الإنسان بالخفقان ونبضات قلبه في التخطيط الكهربائي طبيعية جداً.. ولذلك فإن الخفقان المرضي قد يحدث فجأة ويقطع عليك ماكنت مشغولاً به ويكون مصحوباً بأعراض أخرى، أما الخفقان الطبيعي فيحدث عند الغضب أو الخوف أو الجري الشديد أو أحياناً عندما يركز الإنسان في سماع نبضات قلبه ويرخي لها أذنه مع سكون تام في الضوضاء من حوله. وهناك ثلاثة أصناف منه المتسارعة أي أكثر من 100 في الدقيقة الواحدة أو البطيئة أي أقل من 60 في الدقيقة أو الطبيعية في حدود الطبيعي من 60 - 100 في الدقيقة ولكن بانقباضات قوية، وقد تكون هذه النبضات منتظمة أو غير منتظمة في أي من الأصناف الثلاثة السابقة، وقد تحصل لتوان معدودة أو قد تستمر لساعات وقد تكون نادرة الحدوث وقد تحدث 10 مرات في اليوم الواحد.. والغالبية العظمى من بني البشر تمر عليهم مراحل من عمرهم يشعرون فيها بالخفقان لأسباب متعددة، وقد يكون معه أعراض أخرى مصاحبة مثل الإغماء أو ضيقة النفس أو التعرق أو ألم في الصدر كما ذكرنا أعلاه أو لا يكون مصحوباً بشي حتى ولو كان مرضياً، ومن المهم معرفة أن بعض المرضى قد تكون شكواه الرئيسية هي الأعراض الثانوية للخفقان مثل الإغماء أو ضيقة النفس فقط ولا يدري أنه يعاني من تسارع نبضات القلب.
خفقان ما قبل النوم
هناك عدة أسباب للخفقان الذي لا يحدث إلا قبل النوم عند الاستلقاء على السرير ومنها: الأمراض العضوية مثل فرط نشاط الغدة الدرقية عدم التحكم بالضغط تأثير النيكوتين والكافيين والكحول وارتجاع المريء وانقطاع التنفس الليلي إذا كان في بدايات النوم وليس قبله وأزمات الربو ولو كانت متوسطة الشدة بل وبعض الأدوية مثل أدوية الربو كالفنتولين إذا كان يأخذها قبل النوم وأدوية الزكام وكذلك بعض أدوية القلب كالديجوكسين.. وهناك مرض غالباً يحدث في النساء ويسمى تسارع القلب الذي لا يتوافق مع الجهد المبذول وهو من أحد أسباب الخفقان.. وهناك أسباب نفسية مشهورة وهي نوبات الهلع والقلق النفسي العام الذي من الممكن أن يحدث بهذه الصورة.. والحقيقة أن أغلب الحالات التي رأيتها بخفقان ما قبل النوم تدور بين نوبات الهلع في الشخصيات القلقة أو ارتجاع المريء وهذا لا يمنع من إلا يبحث عن الأسباب الأخرى المحتملة واستبعادها.
التشخيص
يكون بأخذ التاريخ المرضي المفصل كما عرضنا بعضاً منه في قصة توفيق أعلاه وسؤاله عن جميع الأعراض المحتمله التي من الممكن أن تسببها الأمراض العضوية وكذلك الأعراض النفسية من القلق والتوتر وأعراض انقطاع النفس الليلي ثم بعد ذلك إجراء الفحوصات التي تؤكد أو تنفي تلك الانطباعات.
العلاج
يكون بمعالجة المسبب سواء مرضاً عضوياً أو نفسياً
الخلاصة:
إن خفقان ما قبل النوم أو في أوله قد يكون مرعباً ويقلب حياة المريض رأساً على عقب فيصبح النوم والاستلقاء على السرير كابوساً مزعجاً يتفاده يوميا حتى يغلبه النوم فجأة!! ويزيد الطين بلة أن يقول له الطبيب (ما فيك شيء ولاتحتاج علاج!!) ولذلك ننصح الطبيب بالخطوات المذكورة أعلاه حتى يجد المسبب ويعالجه.
خفقان القلب هو مجرد شعور الانسان بنبضات قلبه


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.