محاولات وساطة لإنهاء الحرب في غزة والمؤثرون العالميون يطالبون بإنهاء التجويع    أدبي الطائف تصدر الأعمال المسرحية الكاملة للدكتور سامي الجمعان    أمير جازان يعزي في وفاة معافا    أوروبا تسعى للتأثير على موقف ترمب قبل قمته مع بوتين    العالمي يكسر القاعدة برهان العجوز    القادسية يواصل مفاوضات العمري    العربي والأهلي يقصان شريط كأس الملك    بيسوما يغيب عن توتنهام أمام باريس سان جيرمان    استثناء 4 مدن ومحافظات من عودة الإداريين للمدارس    16 سؤالا حول انتهاء مهلة التوصيلات غير النظامية    سفير صربيا يزور المزاد الدولي لمزارع إنتاج الصقور 2025    3 أبطال جدد وإنجازات تاريخية مع ختام الأسبوع الخامس من كأس العالم للرياضات الإلكترونية    فيصل بن فرحان يتلقى اتصالًا هاتفيًّا من وزير خارجية الأردن    اختتام برنامج"حكايا الشباب"في الطائف بمشاركة نخبة من الرياضيين المختصين    إحباط تهريب 36,600 قرص خاضع لتنظيم التداول الطبي في جازان    برعاية الملك... الرياض تستضيف النسخة الخامسة من مؤتمر التعدين الدولي    «الغذاء والدواء» تعتمد تسجيل دواء «الريکسيفيو» لعلاج الورم النقوي المتعدد    "ابتسم" تُجري أربع عمليات أسنان لأطفال خلال 24 ساعة    التطور الرقمي في المملكة : تحقيق النمو المستقبلي يتطلب بناء شبكات آمنة وجاهزة للذكاء الاصطناعي    أمير تبوك يواسي أسرة الغيثي في وفاة فقيدها    استثناء ذوي الإعاقة من رسوم دخول معارض هيئة المتاحف    "فلكية جدة": تساقط شهب البرشاويات 2025 بدءًا من اليوم    تجمع الرياض الصحي الأول يطلق حملة توعوية للتعريف بخدمة "العيادات عن بُعد"    نائب أمير الشرقية يستقبل قائد قوة أمن المنشآت أمير الفوج التاسع    نائب أمير الرياض يرعى ورشة العمل التطويرية لجائزة الرياض للتميز    سوق الأسهم السعودية يغلق متراجعا ب 21 نقطة    وكيل إمارة جازان يلتقي "محافظي" المنطقة    برنامج تعاون بين "كاوست" والمركز الوطني لتنمية الحياة الفطرية    أمير الشرقية يستقبل منسوبي هيئة الأوقاف ورئيس اللجنة الوطنية وقائد قوة أمن المنشآت    "كرنفال التمور" في بريدة يوفّر فرصًا ريادية ويعزز حضور الشباب في القطاع الزراعي    مساعد الوزير للخدمات المشتركة يرعى إطلاق النسخة الأولى من جائزة التنمية الشبابية    سيرة من ذاكرة جازان.. الفريق ركن عمر حمزي رحمه الله    مفردات من قلب الجنوب 10    مجلس الوزراء: تعديل بعض مواد تنظيم الهيئة السعودية للمحامين    مدير الشؤون الإسلامية في جازان يناقش شؤون المساجد والجوامع ويطلع على أعمال مؤسسات الصيانة    خيط الحكمة الذهبي: شعرة معاوية التي لا تنقطع    شركة "البحري" السعودية تنفي نقل شحنات أسلحة إلى إسرائيل    الإدارة الروحية لمسلمي روسيا تحدد شروط تعدد الزوجات    محافظ الطائف يستقبل المدير التنفيذي للجنة "تراحم" بمنطقة مكة المكرمة    امطار خفيفة الى متوسطة وغزيرة في عدة مناطق بالمملكة    وزير لبناني حليف لحزب الله: أولويتنا حصر السلاح بيد الدولة    عشرات القتلى بينهم صحافيون.. مجازر إسرائيلية جديدة في غزة    افتتاح معرض الرياض للكتاب أكتوبر المقبل    «ترحال» يجمع المواهب السعودية والعالمية    «الزرفة» السعودي يتصدر شباك التذاكر    الشعب السعودي.. تلاحم لا يهزم    نائب وزير الخارجية يستقبل سفير الصومال    السنة التأهيلية.. فرصة قبول متاحة    مباهاة    المفتي يستعرض أعمال «الصاعقة» في إدارة الأزمات    موجز    تعزيز الأمن الغذائي وسلاسل الإمداد للمملكة.. "سالك".. 13 استثماراً إستراتيجياً في قارات العالم    السعودية ترحب بالإجماع الدولي على حل الدولتين.. أستراليا تعلن نيتها الاعتراف بدولة فلسطين    حقنة خلايا مناعية تعالج «الأمراض المستعصية»    الحكومة اليمنية تمنع التعاملات والعقود التجارية والمالية بالعملة الأجنبية    ثقب أسود هائل يدهش العلماء    أخطاء تحول الشاي إلى سم    أمير تبوك يستقبل المواطن ناصر البلوي الذي تنازل عن قاتل ابنه لوجه الله تعالى    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



من أسبابه فرط نشاط الغدة الدرقية وعدم التحكم بالضغط
نشر في الرياض يوم 11 - 06 - 2019

هناك مهندس عمره خمس وثلاثون سنة لا يشتكي من ضغط ولا سكر ولا كلسترول ولا أمراض مزمنة مع أنه يدخن علبة سجائر كاملة في اليوم ويعاني قليلاً من الحموضة وارتجاع المريء الذي يأخذ له أدوية بين حين وآخر.. أتى إلى العيادة يشتكي من الخفقان الذي غالباً ما يحدث قبل خلوده إلى النوم ويستمر معه من دقيقتين إلى عشر دقائق يحس فيها بالموت وأن هناك مصيبة ستحدث عاجلاً.. حتى يغط في النوم!!.. ولذلك أصبح يتضايق كثيراً من الذهاب إلى السرير للنوم بسبب المعاناة التي يمر بها وعند سؤاله فإن آخر سيجارة هي التي يأخذه قبل النوم بساعة وآخر كوب من القهوة يأخذ قبل النوم ب 3 ساعات ووجبته الأخيرة قبل النوم بساعة وهي مما تيسر في المنزل فقد تكون لحماً وأرزاً أو شوربة شوفان أو سلطة خضار.. إلخ وعند عمل الفحوصات له كانت الغدة الدرقية وتصوير القلب وتركيز الهيموجلوبين في الدم طبيعي أما الهولتر فأوضح تسارع نبضات القلب إلى 120 لمدة عشر الى عشرين دقيقه قبل الدخول في النوم أما باقي اليوم فكان التسجيل طبيعيا.. فقام الطبيب بوضع المريض على برنامج لإيقاف التدخين تدريجياً وتقليل القهوة والامتناع عن الأكل المسائي وممارسة الرياضة وتخفيف القلق والتوتر بزيارة الطبيب النفسي وكان لهذا البرنامج الشامل دور كبير في اختفاء تلك الأعراض نهائياً خلال أسبوعين.. ولأهمية خفقان ما قبل النوم وكثرة الشكوى منه سنذكر بعض التفاصيل المهمة لتثقيف المرضى وأهليهم. خفقان القلب هو مجرد شعور الإنسان بنبضات قلبه. وقد يكون منتظماً أو غير منتظم.. وقد يكون ذلك الشعور طبيعياً أو مرضياً. لحظياً أو يستمر لدقائق أو ساعات تصاحبه أعراض متعددة مثل الإغماء وضيق التنفس والدوخة وألم الصدر أو غير مصحوب بالأم أخرى نهائياً ومن المهم معرفة أن عدم انتظام نبضات القلب قد يحس به الإنسان فيسمى خفقاناً وقد لا يحس به نهائياً ولا يكتشفه إلا بالفحوصات وفي المقابل قد يشعر الإنسان بالخفقان ونبضات قلبه في التخطيط الكهربائي طبيعية جداً.. ولذلك فإن الخفقان المرضي قد يحدث فجأة ويقطع عليك ماكنت مشغولاً به ويكون مصحوباً بأعراض أخرى، أما الخفقان الطبيعي فيحدث عند الغضب أو الخوف أو الجري الشديد أو أحياناً عندما يركز الإنسان في سماع نبضات قلبه ويرخي لها أذنه مع سكون تام في الضوضاء من حوله. وهناك ثلاثة أصناف منه المتسارعة أي أكثر من 100 في الدقيقة الواحدة أو البطيئة أي أقل من 60 في الدقيقة أو الطبيعية في حدود الطبيعي من 60 - 100 في الدقيقة ولكن بانقباضات قوية، وقد تكون هذه النبضات منتظمة أو غير منتظمة في أي من الأصناف الثلاثة السابقة، وقد تحصل لتوان معدودة أو قد تستمر لساعات وقد تكون نادرة الحدوث وقد تحدث 10 مرات في اليوم الواحد.. والغالبية العظمى من بني البشر تمر عليهم مراحل من عمرهم يشعرون فيها بالخفقان لأسباب متعددة، وقد يكون معه أعراض أخرى مصاحبة مثل الإغماء أو ضيقة النفس أو التعرق أو ألم في الصدر كما ذكرنا أعلاه أو لا يكون مصحوباً بشي حتى ولو كان مرضياً، ومن المهم معرفة أن بعض المرضى قد تكون شكواه الرئيسية هي الأعراض الثانوية للخفقان مثل الإغماء أو ضيقة النفس فقط ولا يدري أنه يعاني من تسارع نبضات القلب.
خفقان ما قبل النوم
هناك عدة أسباب للخفقان الذي لا يحدث إلا قبل النوم عند الاستلقاء على السرير ومنها: الأمراض العضوية مثل فرط نشاط الغدة الدرقية عدم التحكم بالضغط تأثير النيكوتين والكافيين والكحول وارتجاع المريء وانقطاع التنفس الليلي إذا كان في بدايات النوم وليس قبله وأزمات الربو ولو كانت متوسطة الشدة بل وبعض الأدوية مثل أدوية الربو كالفنتولين إذا كان يأخذها قبل النوم وأدوية الزكام وكذلك بعض أدوية القلب كالديجوكسين.. وهناك مرض غالباً يحدث في النساء ويسمى تسارع القلب الذي لا يتوافق مع الجهد المبذول وهو من أحد أسباب الخفقان.. وهناك أسباب نفسية مشهورة وهي نوبات الهلع والقلق النفسي العام الذي من الممكن أن يحدث بهذه الصورة.. والحقيقة أن أغلب الحالات التي رأيتها بخفقان ما قبل النوم تدور بين نوبات الهلع في الشخصيات القلقة أو ارتجاع المريء وهذا لا يمنع من إلا يبحث عن الأسباب الأخرى المحتملة واستبعادها.
التشخيص
يكون بأخذ التاريخ المرضي المفصل كما عرضنا بعضاً منه في قصة توفيق أعلاه وسؤاله عن جميع الأعراض المحتمله التي من الممكن أن تسببها الأمراض العضوية وكذلك الأعراض النفسية من القلق والتوتر وأعراض انقطاع النفس الليلي ثم بعد ذلك إجراء الفحوصات التي تؤكد أو تنفي تلك الانطباعات.
العلاج
يكون بمعالجة المسبب سواء مرضاً عضوياً أو نفسياً
الخلاصة:
إن خفقان ما قبل النوم أو في أوله قد يكون مرعباً ويقلب حياة المريض رأساً على عقب فيصبح النوم والاستلقاء على السرير كابوساً مزعجاً يتفاده يوميا حتى يغلبه النوم فجأة!! ويزيد الطين بلة أن يقول له الطبيب (ما فيك شيء ولاتحتاج علاج!!) ولذلك ننصح الطبيب بالخطوات المذكورة أعلاه حتى يجد المسبب ويعالجه.
خفقان القلب هو مجرد شعور الانسان بنبضات قلبه


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.