عيادة الآمراض الصدرية والنوم

كحة شديدة
* عندي طفلان واحد عمره سنة والآخر سنتان سافرت للدراسة في امريكا وفي ولاية الينوي رطوبة بعض الشي ولكن من قدوم البرد وهم في كحة شديدة أحياناً يستمر في الكحة حتى يستفرغ (يطرش) وتزود عليهم في الليل أثناء النوم، فهل هناك طريقة يمكن استخدمها معهم؟.. وشكراً
- الأطفال في هذا السن يكونون اكثر عرضة للالتهابات الفيروسية وهي تسبب تحسس القصبات حيث يستمر السعال حتى بعد انتهاء الالتهاب الفيروسي. لابد من الكشف وأخذ أدوية مضادة للحساسية وقد يحتاجون بخاخاً.
كون سنهم صغيراً، لا بد من الكشف عليهم حيث لا يمكن وصف العلاج بدون أخذ التاريخ المرضي بالتفصيل وإجراء الفحص السريري.
أعاني من الأرق من سنتين
* أنا متزوجة ولدي طفل واحد أعاني من الأرق من سنتين والحمد الله، تجيني حالياً حالة الأرق مرة في الشهر تقريباً او مرتين واستخدم حبوب تنومني في عشر دقائق ولكن حالياً بدا جسمي يتحسس منها وعند أخذها تجيني حكة وحساسيه ومخططة في الحمل قريبا فهل يكون أثر الحبوب في دمي ويؤثر على الجنين أم لا؟
أنا اريد استبدالها بشيء أكثر أماناً أو التخلص منها نهائياً بماذا تنصحني يا دكتور؟
- اذا اوقفت العلاج الآن فلن يؤثّر على الحمل. وعلى كل حال، فإن جميع الحبوب المنومة لا ينصح بها في الحمل.
لعلاج الأرق المزمن، العلاج السلوكي افضل على المدى الطويل والحبوب المنومة تستخدم لفترة وجيزة.
الدواء الذي استخدمتيه هو في الأساس علاج للاكتئاب وليس للأرق ولكنه يسبب النعاس.
كتمة
* أنا عمري 32 سنة متزوجة ولدي طفلة. تعرضت لإصابة في أنفي قبل عشر سنوات، ولدي خمول في الغدة الدرقية منذ 13 سنة وأتناول 75 جم من الثيروكسين واثناء حملي تناولت 100 جم. منذ سنوات وأنا أشعر احيانا بكتمة او انقطاع تنفس أثناء النوم، لحظتها أصحو وأجد أطرافي متنملة من نقص الأكسجين وكذلك أجد صعوبة في اليقظة و في التقاط النفس. واحياناً تكون الحالة شديدة جداً لدرجة أصاب فيها بالصداع الشديد طوال اليوم. ودائماً ما اقول لأهلي ربما مستقبلاً لن انهض من نومي مرة أخرى.
اشك ان لهذا علاقة بالغدة الدرقيه او النخامية. فلا يحدث هذا الانقطاع الا اذا نمت في وقت ليس وقت نومي!! او طال نومي عن سبع ساعات!! وقد قرأت مرة في مجلة علمية مقالاً عن علاقة وثيقة بين الغدة الدرقيه والنوم. جزاك الله خير الجزاء؟
- كسل الغدة يزيد احتمال الاصابة بتوقف التنفس اثناء النوم. للتأكد من التشخيص لا بد من عمل تخطيط للنوم. وفي حال وُجِد توقف، قد يتم استخدام جهاز تنفس مساعد اثناء النوم لعلاج توقف التنفس.
لا ينصح باستخدامة.