........مداخلة طبية نفسية........

أهنئكم ورئاسة التحرير وكافة العلماء والكتاب المشاركين في (الجزيرة الذائعة الصيت) على ما تقومون به وتقوم به الجزيرة من دور جيد فعال يعتبر بحد ذاته امتيازا جبارا في دور الكلمة الرصينة الفاعلة، ولعلكم بسعة صدركم تنشرون هذه المداخلة التي رأيت من الفائدة نشرها، بعد اطلاعي على أكثر من موقع في الإنترنت على إجابة لكم كبيرة القدر لكنها كانت ترتبط بما لا بد منه من حيث ذكر (بالون المعدة) وأمراض القلب وضغط الدم فلعل هذا اللقاء الطبي الذي أبعثه إليكم يساهم بجديد، وهو لقاء منشور مع أحد الأطباء المختصين. فعسى بالكم يتسع لهذه الإضافة المهمة طبيا ونفسيا.. ورد في ذلك اللقاء هذا الحوار:
د. أحمد سليمان مرداد الخطيب / سورية - دمشق (بردى)
تصغير حجم المعدة يعتمد على نظرية سليمة تقول: كلما قلت كمية الطعام المتناولة نقص الوزن وأسهل طريق لهذا ان لم يفلح الإنسان في تحقيقه بنفسه هو جعل حجم المعدة صغيراً فلا تتقبل كمية كبيرة من الطعام مهما حاول المرء ذلك.
ولتصغير حجم هذا الوعاء ليس من الضروري إزالة جزء منه وإلقاؤه خارج الجسم.
* ما هو بالون المعدة؟
- هو بالون ناعم مطاط يتم إدخاله إلى المعدة من خلال الفم بواسطة المنظار يتم سحبه بعد ستة أشهر من وضعه.
فإن وضع بالون داخل المعدة، والذي يسمى BioEnterics Intragastric Balloon BIB يمكن أن يقلل حجم المعدة ويسد الشهية بشكل أفضل من الطرق العلاجية الأخرى.
وإجراء الحمية الغذائية مع بالون المعدة تمنح الإنسان فرصة تخفيف الوزن بشكل أفضل مع الاحتفاظ بهذا الفقدان لسنوات طويلة.
ويتم تصنيع البالون من مادة السيليكون المطاطية ويملأ عادة -بعد إدخاله إلى المعدة- بواسطة 500 إلى 750 سم مكعب من محلول الملح، ويتم إدخاله بمساعدة منظار المعدة، حيث يبقى في المعدة لفترة 6 أشهر.
وللتأكد من أن البالون لم ينفجر أو ينثقب أو يتآكل بتأثير عصارات وحركة المعدة فإنه يتم إضافة قليل من مادة زرقاء مع محلول الملح، وهكذا يلاحظ حامل البالون أن البالون مثقوب حينما يرى تلون بوله باللون الأزرق.
والبالون يسبب شعوراً طبيعياً بالشبع المبكر لدى الإنسان ويقلص حجم المعدة الداخلي ويخفف بالتالي كميات الطعام التي تؤكل عند الأشخاص.
كما أن نجاح الطريقة تعتمد أيضا على إرادة الإنسان ورغبته الحقيقية في فقدان الوزن، خصوصاً لدى الأفراد الذين يتراوح مؤشر الكتلة الجسدية لديهم بين 35 و40 كغ/ المتر المربع.
ولكن بعد نزول الوزن لا بد من إزالة هذا البالون من المعدة عن طريق المنظار بنفس الطريقة التي وضع بها والمطلوب من الشخص في هذه الحالة المحافظة على وزنه بالطرق الغذائية الصحية.
* ما هي فوائد استخدام بالون المعدة؟ وما النتيجة المتوقعة بعد وضع البالون؟
- الإحساس بالشبع.
- خسارة للوزن أفضل من أي برنامج آخر.
- تفادي العمليات الجراحية والمخاطر التي تنجم عنها.
- الوزن: سيفقد معظم المرضى حوالي 80% من الوزن الزائد بعد ستة أشهر أو معدل 14 كغ من وزنه، ويستمر النقص لمدة سنتين بعد العملية، ثم ربما يحصل شيء من التحسن في الوزن بعد 3 إلى 5 سنوات.
ويفترض أن يستمر الإنسان بالحمية بعد رفع البالون بعد مضي ستة أشهر، ويكون في هذه الحالة قد تعوَّد على كمية طعام معينة، ويواصل المريض الحمية لفترة تمتد سنة أو سنتين مع ممارسة الرياضة.
إن عملية خسارة الوزن والمحافظة عليه على المدى الطويل تتوقف على قدرة تعوده على تغيير نظام حياته من خلال تنظيم غذائه وبمزاولة التمارين الرياضية.
- ارتفاع الكوليسترول: 80% أو أكثر من المرضى تعود نسبة الكوليسترول لديهم إلى المعدل الطبيعي خلال 3 أشهر.
- ارتفاع ضغط الدم: 70% يعود ضغط الدم لديهم إلى المعدل الطبيعي خلال 3 أشهر، ولا تبقى هناك حاجة إلى تناول الدواء لدى الكثيرين منهم أو تقل الحاجة إلى كمية الجرعات السابقة للعملية.
- مرض السكري يقلل نوبات ارتفاع الجلوكوز في دمه إلى النصف
- أمراض القلب:
- مرضى توقف التنفس أثناء النوم ومرضى الربو وقصور أداء الرئة: كذلك يتحسن الحال لديهم.
آلام المفاصل الناتجة عن ضغط الوزن عليها، ستتحسن أيضا بشكل كبير.
* هل هناك نصائح للمرضى الذين وضع لهم بالون في المعدة؟
- تناول وجبات صغيرة والتوقف عند أول الشعور بالشبع.
البدء بشرب كأس من الماء قبل الأكل وكأسين بعد الأكل، وشرب ما مقداره لترين من الماء يومياً على الأقل. تستطيع تناول اللحم الذي لا يحتوي على كميات كبيرة من الدهن مثل السمك ولحم الدجاج المزال جلده، واللحم الأحمر المطبوخ بدون زيوت أو دهون. البدء بالرياضة أسبوعين بعد وضع البالون. التوقف عن الطعام على الأقل ساعتين قبل الذهاب إلى النوم. الامتناع عن تناول المشروبات الغازية. الأكل ببطء والمضغ جيداً.
* لمن تجرى هذه العملية؟
- الذين يرغبون بتخفيض أوزانهم بين 10 إلى 25 كغ.
- الذين يعانون من سمنة مفرطة.
- لمن لا يتحمل التخدير.
- لا ينصح استعمال البالون للأشخاص الذين يعانون من حالات نفسية مزمنة والمدمنين على تعاطي العقاقير المهدئة وكذلك المدمنين على تعاطي المشروبات الروحية.
* هل توجد مضاعفات أو أعراض جانبية من جراء وضع البالون بالمعدة؟
- الشعور بالمغص والغثيان والتقيؤ في الأيام الأولى التي تلي وضع البالون في المعدة وهي سرعان ما تختفي عندما تعتاد المعدة على احتضان البالون.