العيادة (05-01-2013)

جدّي يبلغ من العمر 69 سنة، تعرض أخيراً لالتهاب قاس في الرئة إثر إصابته بالرشح، وكانت عوارض الالتهاب قاسية إلى درجة أنه اضطر إلى دخول المستشفى حيث عولج بالمضادات الحيوية والسيروم، وحمداً لله تحسنت حالته وشفي من المرض، فهل الرشح هو السبب؟ ومن أين أتت الجرثومة المسببة لالتهاب الرئة؟
نازك العمر - الكويت
- مرض التهاب الرئة الجرثومي (أو النومونيا) هو التهاب في أنسجة الرئة يؤدي الى امتلاء الحويصلات الهوائية بالمفرزات القيحية التي تعرقل وصول الأوكسيجين الى الدم في المنطقة المصابة فيعاني المريض من جملة من العوارض، مثل السعال، وضيق التنفس، والحمى، والتقشع القيحي، والقشعريرة، والألم في الصدر. ويعتبر التهاب الرئة من أهم المضاعفات التي تنجم عن الرشح، خصوصاً لدى كبار السن الذين يملكون مناعة ضعيفة مقارنة بغيرهم. ان الرشح يسبب ضعفاً في الطرق التنفسية العلوية، الأمر الذي يدفع بالجراثيم المتعايشة في دهاليزها إلى اليقظة لتنتقل إلى النسيج الرئوي وتضرب ضربتها.
أنا فتاة عمري 18 سنة، دورتي الشهرية منتظمة، لكنها بلا ألم. فهل هذا طبيعي.
عبير - بريد الكتروني
- سجلي بالخط الأحمر الآتي: إن 20 في المئة من النساء في سن النشاط التناسلي لا يعانين من آلام في الدورة الشهرية، وأنت على ما يبدو واحدة منهن.
انا شاب عمري 27 سنة، أعاني من التشققات في عقبي القدمين، في البداية كانت هذه التشققات خفيفة لكنها مع مرور الوقت أصبحت عميقة ومؤلمة ونازفة أحياناً، فما سبب هذه التشققات؟ وكيف التخلص منها؟
سعيد ش. - السعودية
- إن تشقق عقبي القدمين مشكلة شائعة يمكن أن تصيب الجميع. ويعتبر الجفاف السبب الرئيس لها، إذ تفقد الطبقة الجلدية المتقرنة التي تكسو العقبين مرونتها فتصبح صلبة هشة قابلة للتشقق بسهولة. في البداية تكون التشققات بسيطة وغير مزعجة لأنها تقتصر على الطبقة المتقرنة الميتة التي لا يصلها الدم ولا الأعصاب، لكن عندما تغور التشققات في العمق تصل الى الطبقة الحية من الجلد فتصبح مؤلمة للغاية، وقد تتعرض التشققات الى الالتهابات الفطرية والجرثومية، وقد تنزف أيضاً. وتعالج التشققات بغطس القدمين في ماء فاتر ومن ثم حفهما بواسطة الحجر الخفاف، ومن ثم تجفيف القدمين ودهنهما بالفازلين يومياً أو بمرهم حامض الساليسيليك. يجب الإكثار من شرب الماء لتفادي الجفاف، كما يجب تجنب الأحذية المكشوفة في منطقة العقب.
أنا شاب أعمل في دائرة حكومية، مشكلتي أنني كلما دخلت لمواجهة مديري أصاب باحمرار في الوجه، ويهدر قلبي بسرعة إلى درجة أحس بأنه سيتوقف، وأصاب بالتلعثم، ولا استطيع طرح أفكاري في شكل جيد. فما سبب المشكلة؟ وما هو الحل المناسب لها؟
ن.ض - بريد الكتروني
- أنت تعاني مرض الخوف الاجتماعي، ولا شك في أن هناك أرضية وراثية وتربوية واجتماعية، تساهم بشكل ما في المعاناة من هذا الخوف الذي يجعل صاحبه عاجزاً عن المشاركة بصورة طبيعية في الحياة المهنية والاجتماعية. لكن العلاج المناسب يسمح بالتخلص من هذه المشكلة، وخير ما يمكن عمله هو الذهاب الى الطبيب النفسي لترسم وإياه معالم طريق الشفاء.
أنا فتاة مقبلة على الزواج بعد حوالى شهرين، أعاني من زيادة في الوزن تقدر بحوالى 20 كيلوغراماً وأرغب في التخلص من هذه الزيادة، فهل هذا ممكن؟ أرجو إجابتي بكل صراحة.
زينب – بريد الكتروني
- أفهم من كلامك أنك تريدين إنزال وزنك بمعدل 10 كيلوغرامات في الشهر! بصراحة إن هذا الأمر غير ممكن. وما هو ممكن أن يتم تخسيس الوزن بمعدل 3 إلى 4 كيلوغرامات في الشهر، وإلا حدثت مضاعفات سلبية، مثل ترهل الجلد خصوصاً في منطقة البطن، وما يعقبه من عدم التناسق في الجسم، فهل هذا ما تريدين؟ لا أظن ذلك.
ردود عاجلة
إلى الشابة م.م – بريد الكتروني
- نعم، يمكن أن يحدث الحمل مع وجود غشاء العذرية، لأن الأخير يحتوي على ثقوب تسمح بعبور المني.
السيد راغب.ف – بريد الكتروني
- عليك إعادة إجراء فحص السائل المنوي.
إلى الآنسة سمر– بريد الكتروني
- المفرزات عادية ولا تدل على وجود مرض.