العيادة (10-11-2011)

أنا امرأة أُجريت لي جراحة استئصال الزائدة منذ 10 سنوات، أعاني من الغازات ومن آلام بطنية متكررة تأتيني من فترة إلى أخرى، وتزداد هذه الآلام مع السعال والحركة وعند جس البطن. أجريت صورة ظليلة للأمعاء الدقيقة فكانت طبيعية. فما هو سبب معاناتي؟
ن. د - بريد الكتروني
- على الأرجح أن معاناتك ترجع إلى وجود التصاقات في البطن إثر جراحة الزائدة الدودية. حبذا لو راجعت طبيبك من أجل بعض الفحوص وأهمها التنظير من أجل تأكيد تلك الالتصاقات أو نفيها، وفي حال النفي لا بد من تحريات أوسع لكشف مكمن العلة مثل التصوير بالأمواج فوق الصوتية، وتنظير القولون.
أنا فتاة، بشرتي حنطية اللون. مشكلتي أنني عندما أتعرض للشمس يحمر الجلد ويميل الى الاسوداد وتظهر بقع نمشية عليه، فهل يمكن تفادي ذلك؟
ن. فلاح - بريد الكتروني
- البشرة الحنطية تتأثر بشدة بوهج أشعة الشمس، الأمر الذي يعرضها للإصابة بالاسوداد والبقع النمشية. يجب تفادي التعرض للشمس بين الساعة العاشرة صباحاً والرابعة بعد الظهر، واستعمال المراهم الواقية من الأشعة الشمسية فوق البنفسجية. وفي حال استمرار البقع يمكن استعمال مراهم أخرى بإشراف الطبيب.
ابنتي البالغة من العمر 10 سنوات، مصابة بفتحة قلب ولادية بين البطينين، الطبيب اقترح إجراء عملية جراحية لغلق الفتحة، فهل هذه العملية ضرورية؟
أم محمد - بريد الكتروني
- إن إجراء العملية ضروري جداً، لأن ترك الطفلة على هذه الحال يعرضها لمضاعفات سلبية جداً مثل ارتفاع الضغط الشرياني الرئوي، وإصابة بعض صمامات القلب بالعطب، وكلما تأخر تنفيذ العملية قلت نسبة نجاح الجراحة وزادت خطورتها.
ابني مصاب بتكسر في كريات الدم، فما هو علاجه؟ وهل يمكن الشفاء منه؟
أصالة - بريد الكتروني
- تكسر الدم تعبير شائع بين عامة الناس، وهو يشير إلى مرض انحلال الدم الذي تقصر فيه حياة الكرية الحمراء، وهذا التكسر يحدث لأسباب وراثية أو مكتسبة، والعلاج ممكن ولكنه يختلف باختلاف السبب المؤدي إلى انحلال الدم.
أنا شاب عمري 27 عاماً، أشكو من القرحة في المعدة منذ بضع سنوات، وصف لي الطبيب أدوية للعلاج أستفيد عليها، ولكن ألم القرحة يعود بمجرد التوقف عن الدواء. اقترح علي الطبيب إجراء تنظير للمعدة من أجل الكشف عن وجود الجرثومة الحلزونية. سؤالي هو: ألا يمكن الكشف عن الجرثومة من طريق تحليل الدم؟
مرعي - السويد
- المقصود بجرثومة المعدة هو البكتيريا الحلزونية (هايليكوباكتر بايلوري) التي تهاجم الغشاء المبطن للمعدة والإثني عشر، مؤدية الى حدوث القرحة وما ينتج منها من عوارض خصوصاً الألم الذي يحتد بين الوجبات ويهدأ بتناول مضادات الحموضة. للأسف لا يوجد فحص دم يسمح بالتعرف على الجرثومة الحلزونية، ولا بد من التنظير لأخذ عينة من قلب المعدة يتم فحصها في المختبر من أجل تأكيد أو نفي وجود الجرثومة. الشيء المعروف ان زيادة الحموضة في المعدة تسهل من أمر الجرثومة المذكورة وتعزز من قدراتها الهجومية.
عمري 53 عاماً، متزوج، وحياتي الجنسية طبيعية، لكنني لاحظت في الفترة الأخيرة أن السائل المنوي شبه شفاف، فهل يدل هذا على قلة الحيوانات المنوية؟
م. ي - بريد الكتروني
- لا يمكن الحكم على السائل من خلال اللون فقط، لذا يجب إجراء التحليل المخبري للحصول على الخبر اليقين.
هناك أسباب كثيرة تقلل من عدد الحيوانات المنوية كالدوالي مثلاً، وعلاج السبب يصلح من حال الحيوانات. ومن باب العلم، فإن السائل المنوي لمن تخطى العقد الخامس من العمر ليس كما في سن الشباب، فحجمه يتناقص مع التقدم في السن، وكذلك سرعة حركة الحيوانات المنوية، وشكلها الطبيعي أيضاً.
doctor.anwar@hotmail.com