مواطن يطالب صحة جدة التحقيق في تقاعس أحد المستشفيات الكبيرة الخاصة طلب تكلفة عملية والده ( رحمه الله ) من شركة التأمين

طالب مواطن الشؤون الصحية بمحافظة جدة التحقيق في تقاعس أحد المستشفيات الكبيرة الخاصة بجدة ويقع غرب طريق المدينة عن طلب تكلفة عملية أُجريت لوالده المتوفى منذ أكثر من ثلاثة أشهر من شركة التأمين,مشيرا إلى أن شركة التأمين أفادت بعد سؤالها عن سبب ممانعتها عن التسديد أن المستشفي لم يطلب منا شئ حتى تاريخه، وأضافوا بأننا أرسلنا أستفسار إلى المستشفي بخصوص الزيادة العالية قبل وبعد الدخول للعملية حيث تمت الموافقة على مبلغ 120 ألف وفجأة قفز سعر الفاتورة إلى ما يزيد عن 470 ألف , وأفاد المواطن أن والده- رحمه الله- دخل المستشفى بتاريخ 29/ 7/ 2012 وهو يعاني من آلام في البطن، وأسفرت الفحوصات والتحاليل الطبية اللازمة عن وجود تمدد بشرايين الأورطي؛ مما استلزم إجراء دعامة بالشريان باستخدام الدعامات والبالون، وليس هذا فقط بل قال الاطباء بالمستشفي بأن العملية إن لم تعمل سوف يتوفى المريض مما زاد القلق لدينا " .
نص خطاب المواطن الموجه للشؤون الصحية بمحافظة جدة
سعادة مدير الشؤون الصحية بمحافظة جده الموقر
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته وبعد
أفيد سعادتكم بأن والدي (رحمه الله) كان لديه تأمين طبي لدي شركة بوبا بتغطية قدرها 250 الف ريال للعام الواحد، وادخل الوالد (رحمه الله) الى المستشفي السعودي الالماني بجده رقم الملف (1201738)، بسبب آلم في بطنه لقسم الطوارئ بالمستشفي يوم 30/07/2012 وأفادنا طبيب الطوارئ بأن الوضع خطير جدا ولابد ان يدخل المستشفي ويجري عملية فورا خلال 72 ساعة، وذلك لان الشريان الأورطي متضخم جدا وفي أي لحظه متوقع ان ينفجر مما يودي لا سمح الله الى الوفاة وقال بالنص " الوضع خطير كالقنبلة الموقوته " وهذه المعاناه الأولى بدأت الفحوصات وكل فحص للوالد (رحمه الله) يتم أخذ الموافقة عليه خطيا منا، وكأن هناك شئ لا نعلمه، أخذ المستشفي موافقة شركة التأمين (بوبا) للعملية وأفادنا الطبيب محمود صلاح بأن بوبا سوف تغطي العملية بالكامل بمبلغ ( بمبلغ 120.000 ريال )، وسوف يعمل للوالد ثلاث دعامات وسوف نطلبها من الشركة المصنعة وتستغرق حوالي 72 ساعة لتصنيعها بمواصفات معينة، وبعد وصول الدعامات نحدد يوم العملية، حصل هذا يوم الاربعاء وأفادنا الطبيب المعالج يوم السبت 4/08/2012م بأن الدعامات قد وصلتوسوف تجري العملية غدا ان شاء الله، وسوف تستغرق العملية حوالي 3 ساعات ونسبة نجاحها كبيرة جدا وانها سهلة، بعد العملية سوف يطلع على الغرفة مباشرة، يوم الأحد موعد العملية الموافق 05/08/2012م، ادخل العملية واستغرقت العملية حوالي أكثر 7 ساعات وبدأت الشكوك ان هناك شئ غير طبيعي، وبعدها تم ادخال الوالد رحمه الله غرفة العناية المركزة وذلك لخلل في وظائف الكلى وسأل اخي الطبيب المعالج لماذا تم إدخاله العناية وانت افدتنا بأن الوالد سوف يخرج على الغرفة قال بالنص " انتم دافعين شئ من جيوبكم بوبا سوف تدفع" وبعدها أفادنا المستشفي بأن الفاتورة تجاوزت 474 الف ريال ومن هنا بدأت المعاناه الثانية بالإضافة إلى الوضع الصحي للوالد، وعشنا في قلق من وضع الوالد الذي كل يوم يمر عليه صحته تسوء أكثر من اليوم الذي قبله، بدأ الاطباء بالعناية بعمل غسيل للكلى بطريقة مريبة وكأن المريض حصل له شئ موطبيعي، تم تركيب جهاز غسيل الكلى بصفة مستمرة مما عمل لنا قلق اشد من الوضع السابق، أستمر الوضع حوالي اسبوع في العناية المركزة وما زلنا نفتكر كلام الطبيب (انتم دافعين شئ بوبا راح تدفع) ، في هذه الأوان بدأت الاتصالات للبحث عن بدائل اخرى لعلاج الوالد وتم أخذ أمر وحجز سرير في العناية المركزة بمستشفي الملك فهد العسكري بجده، وتم تجهيزه لنقلة إلى المستشفي العسكري، وهنا بدأت المعاناة الثالثة افادنا المستشفي بأن المريض ممنوع من الخروج بأمر شركة بوبا للتأمين وذلك لحفظ حقوقها بدأت المناقشات بين شركة التأمين والمستشفي وفي هذه اللحظه امتنع المستشفي الألماني التعاون مع شركة التأمين في إعطاء الوضع الحقيقي للحالة ( وهنا بدأت الصورة الحقيقية للمستشفي وخروجه عن الوضع الانساني والطبيعي إلى الوضع التجاري اللإنساني) وذلك بعدم الرد على الإستفسارات وبدأ بالمماطلة حيث أننا مطالبون بدفع الفرق ما بين ما وصلت إليه الفاتورة التي تفوق 525.000 الف ريال والمبلغ المعتمد من بوبا بعد 120 ألف المعتمده، وأن شركة التأمين لم تغطي الا جزء من العملية وأن شركة التأمين بوبا أمتنعت عن تغطية الحالة، ( والسبب عدم التعاون الكامل معها حيث ان المستشفي أفاد شركة بوبا بأنه قام بتركيب 5 دعامات بدلا من 3 المعتمده) مما زاد الشك لدي شركة بوبا بأن هناك خطأ طبي والذي بدورة ارتفعت قيمة الفاتورة من 120 الف إلى ما يزيد على 474 ألف بعد العملية، وبعد ساعات من النقاش توصلنا مع المستشفي بأن نقوم بتحرير شيكين كل شيك بمبلغ 200 ألف لا تسحب الإ بعد الانتهاء من نقاشات شركة التأمين والمستشفي، نقلنا الوالد (رحمه الله) إلى مستشفي القوات المسلحة يوم الأحد 12/08/2012م رقم الملف (2022021657) ، وأفادنا الاطباء في المستشفي العسكري بعد إجراء عدة فحوصات ومنها اشعة صوتية للكلى بأن الدم لا يصل الى الكلي مما أدي إلى فشل كلوي ولابد من عمل غسيل فوري للكلي، مما أدى إلى تدهور حالة والدي الصحية وتسببت في وفاته يوم الثلاثاء 14/08/2012 رحمه الله.
لذا نرجو من سعادتكم الإيعاز لمن يلزم بالتحقيق في موضوع عملية والدي والإجراءات التي تمت داخل غرفة العمليات والعناية المركزة بالمستشفي الألماني مما أدى الى تدهور صحة والدي ووفاته، وكشف التواطئ من المستشفي الالماني بعدم التعاون والرد على أستفسارات شركة التأمين بوبا، وكذلك التحقيق مع شركة بوبا في عدم تغطية الحالة بالحد الأعلى 250 ألف ريال بحسب بوليسة التأمين، وكذلك إلزامي بتحمل باقي الفاتورة المبالغ فيها وإجباري على دفع شيكات في وقت حرج لا يحتمل التأخير أو النقاش، حين إذن أظهر لي المسشتفي السعودي الألماني بأنه أرسل إلى شركة التأمين أكثر من مرة ولم يتم الرد عليهم وإن الموافقة تحت الإجراء وهذا الشئ يزيد من شكوكنا حول موضوع الخطأ الطبي والتواطئ بين المستشفي والتأمين.
وإنني أرفع خطابي هذا لسعادتكم لإحقاق الحق وإلزامه بتوضيح الصورة الحقيقية عن حالة العملية وما تم بها وما بعدها وإعطاء كل ذي حق حقه......
وتقبلوا مني فائق الاحترام والتقدير ،،،،
مقدم الطلب
حسام سعد حسين الحارثي