الغدة الدرقية.. الفرط والقصور معادلة مرضية

لعل البعض يبدو مضطربا في فهم العلاقة بين الغذاء واضطرابات الغدة الدرقية، وذلك مبرر بحكم أن الثقافة الغذائية لقطاعات واسعة من أفراد المجتمع ضعيفة ولا تسمح باتباع أنماط وقائية من الإصابة بمثل هذه الاضطرابات، فضلا عن ضرورة معرفة مدى تأثير الغذاء على الاستجابة لعلاجها.
اختصاصية التغذية «لانا كلمات» توضح أبعاد الوقاية والعلاج « قد يتمثل التغير في وزن الجسم باضطراب ما في الغدة الدرقية، وهي الغدة المتواجدة في العنق، التي بدورها تنظم عملية التمثيل الغذائي في جسمنا، أي سرعة آلية حرق الطعام، خصوصا في أنسجة الكبد والقلب والكلى والعضلات، وهنالك نوعان رئيسان من اضطرابات الغدة الدرقية يتمثلان في قصور الغدة الدرقية أو فرطها، وتتضمن أعراض قصورها زيادة في الوزن على الرغم من قلة الشهية للطعام وتناول كميات قليلة أو معتدلة من الطعام، الشعور بالكسل وقلة الحيل، جفاف الجلد وتشنجات العضلات، التعب الشديد، تساقط الشعر وتكسر الأظافر، تنميل الأطراف، الإحساس بالبرودة وعدم تحمل البرد، بطء في ضربات القلب وهبوط في درجة حرارة الجسم، الشعور بالكآبة أو الخمول، الإمساك، بطء في التفكير، النسيان أو ضعف الذاكرة، البحة في الصوت، اضطرابات في الدورة الشهرية لدى الفتيات والنساء، والتورم في مقدمة العنق لدى البعض، وبينما يسيطر عامل خسارة الوزن على الرغم من تناول الطعام بصورة اعتيادية أو حتى الزيادة فيه في بعض الأحيان كعرض رئيسي لفرط نشاط الغدة الدرقية، إلا أن ثمة أعراضا أخرى تتمثل في تسارع ضربات القلب والإحساس بالعصبية نعتبرها مواكبة لخسارة الوزن».
تشخيص الاضطراب
وبالنسبة إلى أسباب تدني أو فرط نشاط الغدة الدرقية، توضح «كلمات» أنه يعتبر العامل الوراثي أحد المسببات المهمة إذ تعتبر اضطرابات الغدة الدرقية مرضا وراثيا ذا أصول جينية، لذلك نجد أنه ينتشر في بعض العائلات دون الأخرى، ومن المسببات الأكثر شيوعا حدوث اضطرابات في الجهاز المناعي لجسمنا إذ يقوم جهاز مناعة الجسم بمهاجمة الغدة الدرقية وتدميرها أو إعاقة عملها، مثلما يحدث في حالة التهاب الغدة الدرقية «هاشيموتو» مثلا، ومن المسببات الأخرى تناول بعض أنواع الأدوية كتلك المنشطة لجهاز المناعة «مثل الإنترفيرون ألفا أو الإنتركولين» أو عند حدوث خلل في الغدة النخامية حيث لا تنتج الغدة النخامية القاصرة النشاط ما يكفي من الهرمون المنبه لتحفيز الغدة الدرقية ما يؤدي إلى قصور في إفراز هرمون الغدة الدرقية، أو في حالات نادرة عند الإصابة بسرطان الغدة الدرقية، وقد يكون المسبب خلقيا إذ يولد بعض الأطفال دون غدة درقية أو بغدة تنتج مستويات منخفضة أو مرتفعة من الهرمون».
وتتابع «من بين العوامل الأخرى التي تزيد من نسبة الإصابة: تقدم العمر، النقص الحاد في اليود، المعاناة من أمراض معينة مثل الالتهاب الدرقي الليمفاوي بعد فرط نشاط الغدة الدرقية، ومرض بالغدة النخامية أو غدة ما تحت المهاد، مرحلة ما بعد التعرض لأشعة اليود، مرحلة ما بعد عملية استئصال الغدة الدرقية، عند تناول بعض الأدوية مثل الليثيوم، عند وجود أو المعاناة من أحد أمراض المناعة الذاتية مثل السكري المعتمد كليا على الأنسولين، والأنيميا الخبيثة، ومرض أديسون، ويمكن أن يحدث قصور الغدة الدرقية لدى فئة الأطفال أيضا، وفي هذه الحالة يعاني الأطفال من بطء في النمو، ويميلون إلى النوم فوق العادة، ويشكون من الإمساك، وصعوبات في التغذية، والبكاء النحيبي عند الأطفال الرضع».
الوقاية والعلاج
وفيما يتعلق بالإجراءات الوقائية تقول كلمات «لم يكشف العلم حقيقة دور أي نوع من أنواع أغذيتنا التي يمكن أن تقي من الإصابة باضطرابات الغدة الدرقية، فكما ذكرت سابقا، هنالك عدة عوامل ومسببات لا نستطيع التحكم فيها، مثلما يحدث في حالة الوراثة، أو سرطان الغدة، أو حتى ضرورة أو إلزامية تناول أدوية ما، ولكن هنالك حالة واحدة فقط يلعب فيها الغذاء دورا مهما وأساسيا في جانب الوقاية ألا وهو في حالة نقص اليود في الطعام، فالنظام الغذائي المتوازن يؤمن معدن اليود إضافة إلى معدنين آخرين مهمين هما الزنك والسيلينيوم الضروريين لتحفيز نشاط الغدة، وقد يمنع التدخل الغذائي بدوره حدوث أي اضطراب في الغدة الدرقية».
ومن ناحية العلاج «يقتصر دور النظام الغذائي على الحفاظ على التوازن الغذائي ومنع الزيادة في الوزن، مع المحافظة على ضغط الدم ثابتا والحفاظ على نسبة جيدة من الكولسترول الإجمالي والكولسترول الضار في الدم بالإضافة إلى فيتامين «ب12» إذ يؤثر اضطراب الغدة الدرقية سلبا على ضغط الدم، ومستوى الكولسترول الإجمالي والضار وعلى مستوى فيتامين «ب12» وتتضمن المعالجة الغذائية الطبية بالتالي تناول وجبات خفيفة مع الإكثار من العناصر المحتوية على الفيتامينات مثل فيتامين «ب»، فيتامين «أ»، فيتامين «ج»، والمعادن مثل الزنك والنحاس والسيلينوم التي بدورها تحسن من نشاط الغدة الدرقية، كما يتم التركيز على تناول كمية معينة ومحسوبة من السوائل بحسب حاجات الجسم».