الأورام الخبيثة عند الأطفال

يختلف سرطان الاطفال عن سرطانات الكبار من حيث الاعراض والعلاج وكذا المضاعفات وتتميز سرطانات الاطفال وعلى الخصوص سرطان الدم الحاد بالتجاوب للعلاج والنتائج الجيدة خاصة اذا تم كشفه مبكرا وبفضل العلاج المكثف تم الوصول بذلك الى افضل النتائج خاصة في السنوات الاخيرة ويعتبر ذلك طفرة كبيرة في تقدم الطب، وسنحاول هنا اعطاء صورة مصغرة عن بعض الاورام الخبيثة التي تصيب الاطفال من الواحدة حتى سن الخامسة عشرة وسنعود في وقفات اخرى لنأخذ بعض هذه الاورام بالتفصيل ومع ذلك فان معرفة اسباب السرطان هي المفتاح الاساسي للوقاية والعلاج كما ان الملاحظات السريرية لدى الاطفال ذات قيمة اساسية في التشخيص المبكر لهذه الامراض فمعرفة الامراض السابقة التي اصيب بها الطفل والمعالجات التي تم اعطاؤه اياها والتعرض للبيئة يكون ذا قيمة في الوقاية او في الكشف المبكر خاصة وان هناك ارتباطا متزايدا بين عوامل البيئة والسرطان لذا من الاهمية بمكان تحديد هذه العوامل لمعرفة نسبة سرطان الطفولة التي يمكن الوقاية منها خاصة وان دراسات كثيرة تتحدث عن علاقة الفيروسات بهذه الامراض لدى الاطفال حيث تعمل هذه الفيروسات على تحويل الخلية الطبيعية الى خلية خبيثة، كما ان العوامل الفيزيائية والكيميائية لها القدرة على توليد السرطان اذ ان بعض عوامل البيئة هذه تعمل كأداة في احداث سرطانات الاطفال، فاستخدام الاشعة التشخيصية خلال الحمل يهيئ الجنين للاصابة بمرض سرطان الدم كما ان الادوية المحتوية على النظائر المشعة والادوية المستخدمة بعد عملية زرع الاعضاء لها علاقة بازدياد تكون السرطان، كما ان العلاج بالاندروجينات يساعد على تطور حدوث السرطان، ويمكن اعتبار السرطان بانه نتيجة لقصور في الآليات الخلوية المنظمة والتي تعمل على الحفاظ بالخلايا في حالة اتزان فالخلية السليمة تتكاثر بشكل ثابت وهندسي بينما يمكن تصنيف الخلايا الخبيثة بان لها القدرة على التكاثر غير المحدود وغير المنتظم ومن بعض اورام الطفولة:
1 ابيضاض الدم او سرطان الدم الحاد او اللوكيميا وهو مرض خبيث يعزى سببه الى التكاثر في كريات الدم البيضاء وغير الناضجة او غير الطبيعية.
2 اللمفويات مثل مرض هودجن وهو مرض خبيث ليمفاوي تتميز صورته النسيجية بوجود اعداد مختلفة من الخلايا الشبكية مع تخرب في بناء العقدة الليمفاوية الطبيعية.
3 لمفوما غير هودجن وهو مرض خبيث يتضمن عيوبا في الآليات المناعية واحد انواعها بوركت لمفوما وهو المرض الخبيث الذي له دلائل بالالتهابات الفيروسية التي اصيب بها الطفل سابقا.
4 سرطان الكلى او ورم ويلمز والذي غالبا يتم تشخيصه قبل سن الرابعة من العمر.
5 النور وبلاستوما من اكثر الامراض الخبيثه شيوعا في الرضع والاطفال وهو مرض الحياة المبكرة والذي يعتبر من الاورام البطنية عند الاطفال.
6 اورام الدماغ حيث يعتبر الاكثر شيوعا عند الاطفال بعد مرض اللوكيميا او سرطان الدم الحاد ويظهر عادة خلال النصف الثاني من العقد الاول الا انه قد يحدث في اي عمر بما في ذلك فترة الرضيع وعلى العموم فان واجب طبيب الاطفال تشخيص هذه الامراض مبكرا حتى يتم تقديم الكثير للطفل مع اتاحة الفرصة لتحويله الى المركز المختص لانقاذه وعدم تضييع الوقت والتردد.
استاذ طب الاطفال
واستشاري امراض الدم والسرطان