نصائح طبية خلال رحلة الحمل

سمير عبدالله – استشاري أمراض النساء والولادة وطب الأمومة والجنين ورئيس المعهد العالمي لايان دونالد بمركز ذرية الطبي
مع بداية رحلة الحمل تتغير حياة المرأة وتحتاج إلى تعديل لبعض العادات لكي تلائم هذه التغيرات الفسيولوجية، ومن الضروري أن تتفهم الحامل أن عدد الساعات المثالية لراحتها ثماني ساعات من النوم المتواصل، ولا تنسى أن النوم والاسترخاء والراحة في فترة الظهيرة هي في نفس أهمية النوم في الليل . على كل حامل أن تتجنب الجلوس غير المريح، لأنه يؤدي إلى أوجاع في البطن والظهر . تجنب الأوضاع غير الصحيحة للوقوف وعدم رفع الأشياء الثقيلة، وعلى الحامل أن تتعلم رفع الأشياء عن الأرض بدون انثناء للعمود الفقري .
ويختلف الوقت الذي تحتاج فيه الأم إلى ملابس جديدة للمظهر الجديد خلال فترة الحمل من حالة إلى أخرى، فالأم التي سبق لها الولادة تميل إلى أن يكون محيط جسمها أكبر من حديثة الحمل. ففي حوالي الشهر الخامس يبدأ بطنها السفلي بالتضخم بشكل ملحوظ، لذا تصبح ملابسها المعتادة غير ملائمة بعد ذلك. أول ما يجب تذكره عند اختيارك ملابس الحمل الملائمة هو أنها يجب أن تكون قطنية ومريحة عند ارتدائها.
وأنصح الحامل، مراعاة أن جسمها سوف يزداد حجما مع مرور الوقت.
الشيء المهم الثاني هو أن الملابس يجب أن تبدو لطيفة بحيث لا تمل الحامل أو يؤثر على مظهرها.
إن الوزن الذي تكسبه خلال فترة الحمل هو غالبا بين 10-13 كجم ويصبح الجزء الأعلى من الجسم أكبر بحوالي عشرة سنتيمترات من المعتاد. وبحلول الشهر الأخير من الحمل يصبح محيط بطنك حوالي متر واحد.
يجب أن تكون فتحات الأكمام واسعة لكي تستطيعي مد ذراعيك بسهولة وأن لا تشعري بالشد فيهما.
ويجب أن يكون قماش الملابس ممتص للرطوبة بشكل جيد ويسرب الهواء بسهولة، مثال على ذلك القطن، بما أن الأم تعرق كثيرا.
يجب أن تكون الأحذية ذات كعب منخفض وغير زلقة، إن الأحذية ذات الكعب العالي يمكن أن تخلق ألماً في الجزء الأسفل من الظهر وتشنجاً في الرجلين.
وفي هذا الصدد، فإن ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي غير آمن.
مارسي رياضة المشي ولا مانع من القيام بواجباتك المنزلية العادية مع تجنب رفع أو دفع الأشياء الثقيلة، أو ممارسة التمرينات العنيفة يمكن تعلم ممارسة التمرينات المناسبة قبل وبعد الولادة إلا أن هناك بعض الحالات الخاصة أو بعض حالات الحمل العالي الخطورة لا يمكن ممارسة رياضة معها.
لن تحتاجي سيدتي أن تحصلي على كمية إضافية من الغذاء من أجل الطفل ولكن ننصحك بالحصول على وجبات متوازنة.
أي أن تحتوي كل وجبة منها على جميع العناصر الغذائية الضرورية وتجنبي الأغذية الدسمة والمحمرة والتوابل أو البهارات الحارة وقللي من الشاي والكاكاو والقهوة.
واحصلي على كمية مناسبة من الحليب ومشتقاته، والبيض، والجبنة، واللحم، والطيور، والأسماك، والخضراوات، وخاصة الورقية منها والفواكه الطازجة إذا كان وزنك أكثر من الطبيعي قللي من الأرز والبطاطس والحلوى.
ننصحك بالحصول على ست وجبات خفيفة أفضل من الحصول على ثلاث وجبات.
ربما تلاحظين بعض التغيرات الجلدية خلال فترة الحمل، مثلا: الصد وع ( البطانة الفضية) فوق البطن والصدر والحوض، والكلف الحديث (الصبغ السافع) على وجهك بكثافة. ربما تصبح بشرة الوجه داكنة على الأنف وفوق الحواجب، ومع أن هذه الأعراض تسمى (قناع الحمل)، إلا أنه يمكن تجنبها بفعالية أو تقليلها. فإن الغذاء الذي يحتوي على البروتين العالي والفيتامينات العالية (خاصة فيتامين ب2 وفيتامين ج) يمكن أن يساعد على تقليل البقع البنية كالبازلاء، الخضراوات، المحار، الفاصوليا الطازجة، القواقع (بلح البحر)، التفاح، البرتقال، الليمون وهكذا. إن الانتفاخ الشديد على الوجه سوف يترك أثرا من التجاعيد لاحقا. حاولي أن تعملي مساجا لوجهك بكمية بسيطة من كريم مرطب لمدة خمس دقائق في اليوم، وسوف يمنع ذلك زيادة الجفاف ويقلل من خشونة البشرة.
وقد يدور في ذهنك سؤال: كيف يمكن للمرأة الحامل أن تحضر نفسها للرضاعة الطبيعية ؟
ابدئي بتنظيف الحلمتين بالماء الدافئ ودلكيهما بزيت الزيتون كل يوم ابتداء من الشهر السابع للحمل وتجنبي الصابون والكريم ويمكن استعمال زبدة الكاكاو أو كريم لانولين (Lanoline) للتدليك إذا كانت الحلمة غائرة.
يمكن العمل على إبرازها بالتدليك قبل موعد الولادة بستة أسابيع، وماهي التغيرات التي تحدث في الصدر ؟
يتغير الصدر بشكل واضح خلال الحمل تصبح الهالة المحيطة ذات صبغة داكنة، وتصبح غدد الهالة ناتئة، وحينما تتطور غدد قنوات الثدي، تبدأ مادة صفراوية غنية تسمى الكولسترم (حليب اللبا) بالظهور مع الحلمتين عندما تعملين مساجا لصدرك.
بعد أربعة شهور وتحتاج الحامل لتغير حجم دعامات الصدر ليتناسب مع حجم الصدر المتضخم.
من المسائل التي يجب الإشارة إليها، أن كثيراً من الحوامل يشتكين من تكرار البول، ومن الطبيعي أن يزيد استمرار التبول بسبب التغيرات الفسيولوجية في الثلث الأول من الحمل.
وفي الحقيقة، فإنها واحدة من العلامات المفترضة للحمل لأن الرحم المتضخم يضغط على المثانة، هذا العارض سيستمر لمدة أربعة أشهر ثم يختفي عندما يدخل الرحم إلى التجويف البطني، ثم يظهر ثانية في الشهر الأخير عندما يضغط رأس الطفل المنخفض على المثانة.
ما يزداد فقط هو كمية البول وليس الألم، لذا إذا كنت تشعرين بالألم عند التبول، عليك استشارة الطبيب حيث يمكن أن يمثل ذلك التهاب في الجهاز البولي.
كذلك يكثر الحديث عن الإفرازات المهبلية، ففي الحالات الطبيعية، يمكن أن تتزايد الإفرازات المهبلية خلال الحمل بسبب الإفرازات اللزجة من جدار عنق الرحم الداخلي.
لكن في بعض الحالات، تزداد الإفرازات لأسباب مرضية.
وإذا سألت الحامل: متى تشعر الحامل بحركة الجنين؟ فهي تشعر بها خلال الأسابيع من 18-20 من الحمل، حينها يمكن أن تشعري بأول حركة لطفلك، وتدعى الرفة. في البداية يمكن الشعور بها كتموجات وفقاعات، أو ربما تكون نشطة منذ البداية، بعض الأمهات لا يشعرن بالحركة حتى الشهر السادس من الحمل، تبدأ حركة الجنين بالشهر الخامس من الحمل، يمكن الالتباس بينها وبين حركة الأمعاء أو العضلات أو الأعضاء ذات الحركة المتقطعة الأخرى.
ويمكن أن تكون حركة الجنين هي مؤشر على تقدير حالات الأم والطفل الصحية، خاصة في حالة التشنج العضلي.
حركة الجنين النشطة تدل على صحة الطفل.
ولكن حتى الطفل صحيح الجسم لا يتحرك بنشاط طوال اليوم. تستطيعين حثه على الحركة وذلك بالتربيت أو فرك البطن بخفة وإن لاحظتِ توقف الحركة وقلتها عليكي استشارة الطبيب.