عيادة الجراحة العامة

آلام بعد الوجبات
*أعاني من آلام بعد الوجبات بست ساعات في المنطقة اليمنى تحت القفص الصدري، وانتفاخ غير طبيعي في البطن وتقلصات، تستمر لمدة ساعتين أو ثلاث تقريباً، وأشك أنها المرارة أو الدودة الشريطية، فما النصيحة؟
- إن الآلام التي تكون في هذه المنطقة تكون من المرارة أو من القولون العصبي، فكلاهما يعطي آلاماً في هذه المنطقة، وكلاهما قد يترافق مع الإحساس بالانتفاخ وآلام القولون العصبي لا تكون في الليل أثناء النوم ولا توقظ الإنسان من النوم، وتتحسن الأعراض مع التغوط بعض الشيء وتكون مترافقة مع إسهال أو إمساك وغازات في البطن ومن ناحية أخرى فإنه يجب التأكد أيضاً من عدم وجود ديدان في البطن، وهذا يحتاج إلى تحاليل للبراز، وعلاجها سهل، لذا أرى أن تجري صورة للمرارة بالأمواج فوق الصوتية وتحاليل للبراز، فإن كانت طبيعية يعالج القولون العصبي بالأدوية التالية:
- دسباتاين للتقلصات
- دسفلاتيل للغازات
- أحياناً تستخدم أدوية أخرى مثل الموتيفال والليبراكس
إسهال شديد
*أعاني من إسهال شديد لعدة سنوات مضت، وراجعت الأطباء كثيرا عدة مرات وهو مستمر حتى الآن، مع العلم أن الأطباء قاموا بجميع أنوع الفحوصات ولم يجدوا نوع المرض حتى الآن! مع العلم أننى أصبت بهذا المرض بعد أن وصف لي الأطباء حبوباً وسببت لي جرحاً في المعدة (قرحة المعدة )
- حالات الإسهال المزمن قد يكون سببها إما مشاكل في الجهاز الهضمي، أو مشاكل خارجة عنه, والمشاكل التي تصيب الجهاز الهضمي بعضها ينتج عن مشاكل عضوية، أو مشاكل غير عضوية، ومن المشاكل العضوية الالتهاب المزمن في الأمعاء سواء كان بكتيريا، أو التهاباً مناعياً في الأمعاء، وقد ينتج عن مشاكل ناتجة عن صعوبة الهضم والامتصاص، وكذلك الحساسية المزمنة لبعض أنواع منتجات الطعام أما المشاكل غير العضوية فهي مشاكل القولون العصبي، وهي قد تنتج من مشاكل في حركة الأمعاء، وقد تتسبب في الإسهال المزمن، أو آلام البطن والانتفاخ، إلا أنها لا تؤدي إلى فقدان الوزن، أو مشاكل في مناطق أخرى في الجسم فيجب أولاً فحص البراز جيدا للتأكد من عدم وجود بكتيريا، أو طفيليات عن طريق الفحص المجهري و الزراعة, كما يمكن أن تجرى فحوصات إضافية للجهاز الهضمي مثل المنظار وأخذ عينة من الأمعاء للفحص، وفي حالة عدم وجود مشكلة محددة ومزمنة فيمكن أن يعزى الأمر إلى مشكلة القولون العصبي وكذلك توجد بعض المشاكل التي تحدث خارج الجهاز الهضمي، وقد تؤدي إلى إسهال، مثل مشكلة الغدة الدرقية وغيرها، والتي يجب التأكد منها أيضاً.