(داش) حمية صحية لوقف ارتفاع ضغط الدم

تتضمن تناول كميات كبيرة من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة

تطرقنا في العدد الماضي إلى ارتفاع ضغط الدم واستكمالا للموضوعات نؤكد اليوم ان هناك حمية خاصة لمرضى ارتفاع ضغط الدم، تم التوصل اليها بعد دراسة كبيرة أجراها كل من المعهد القومي للقلب والرئتين والدم والمعهد القومي للصحة في الولايات المتحدة الأمركية واستمرت الدراسة من عام 1993 الى عام 1997م وتلتها دراسة أخرى استمرت عامين بين 1997 و1999م وركزت على دراسة أثر الصوديوم على ضغط الدم، وخلصت الدراستان الى تحديد الأغذية المناسبة لمرضى ضغط الدم والذي اطلق عليها مختصر (حمية داش) (DASH Diet)، وهو اختصار للاسم الانجليزي (Dietary Approaches to Stop Hypertension) ومعناه حمية وقف ارتفاع ضغط الدم، وهي الحمية التي يجب أن يتبعها كل مرضى ارتفاع ضفط الدم، والحقيقة أسميها الحمية الصحية التي أقترح أن يتبعها الجميع، وتتضمن تلك الحمية تناول كميات كبيرة من الفواكه والخضروات (8-10 حصص في اليوم) والحبوب الكاملة (7-8 حصص في اليوم)، ومنتجات الألبان القليلة الدسم أو منزوعة الدسم. مع الإقلال من اللحوم الحمراء، واستبدالها بالأسماك وتناول المكسرات والبقوليات، وتقليل السكر المضاف في الأغذية، كما تعتمد على استبدال الدهون الحيوانية بالنباتية. وممارسة النشاط الجسدي بانتظام، وإنقاص الوزن، والابتعاد عن القلق النفسي والتوتر.
ويمكن تطبيق هذه الحمية المذكرة في الشكل المرفق ببساطة في المنزل بتوزيع تلك الأغذية على اليوم، كما يمكن التحكم بدرجة جيدة في الأغذية التي يتم تناولها في المطاعم وفي كل مكان من خلال زيادة الخضروات والفواكه الطازجة وتناول الأسماك ومنتجات الحليب قليلة أو منزوعة الدسم.
راقب ضغطك بزيارة الطبيب دورياً
توصيات مهمة للحفاظ
على مستوى مناسب لضغط الدم:
1- لا بد من تقليل ملح الصوديوم في الغذاء، وأغلب هذا الملح لا يكون بسبب إضافة ملح للطعام، ولكن أغلب الصوديوم يكون في الغذاء نفسه، ولهذا يجب تقليل أو منع الأغذية التي تحتوى على صوديوم.
2- يظن البعض أن الملح يسبب ارتفاع الضغط وهذا غير صحيح ولكن الملح يزيد المشكلة لدى المرضى لهذا أول مايجب التأكد منه هو تقليل الملح في جميع الأغذية وتقليل الاعتماد على الأغذية المعلبة لأن مادة الصوديوم تستخدم كمادة حافظة. تقليل الملح عن 5 جرامات يوميا يؤدي إلى انخفاض كلٍ من الضغط الانقباضي والانبساطي بمقدار يزيد على 10 ميلي لتر زئبق.
3- الغذاء المتوازن مهم جدا للمرضى فلا بد أن يحتوى الغذاء على كل العناصر الغذائية.
4- تقليل الوزن من أهم وسائل العلاج بحيث تتراوح نسبة كتلة الجسم بين 18.5 و24.9.
5- تناول الأغذية المحتوية على البوتاسيوم يخفض ضغط الدم ويقي من السكتة الدماغية ومن اضطرابات النُظُم القلبية، بحيث تكون نسبة الصوديوم إلى البوتاسيوم قريباً من 1 إلى 1، وهذا ما يمكن تحقيقه من خلال استهلاك كمية كافية من الفواكه والخضروات
6- تقليل تناول الدهون المشبعة الموجودة في الحليب ومنتجاته والدهون الحيوانية وبعض الدهون النباتية مثل زيت جوز الهند، ويجب ألا تشكل تلك الدهون أكثر من 10% من مجمل الطاقة المستهلكة، وزيادة الأحماض الدهنية غير المشبعة مثل حمض اللينوليك وحمض ألفا لينولينيك التي أثبتت الدراسات فعاليتها في خفض ضغط الدم.
7- التمارين الرياضية المعتدلة التي تتناسب مع حالة الشخص وأفضلها المشي الذي يجب الا يقل عن 30 دقيقة ثلاث مرات في الأسبوع وتجنب ممارسة الرياضة الشاقة كرفع الأثقال أو دفع الأشياء الثقيلة أو دفعها أو جرها.
8- تجنب التعرض للحرارة الزائدة مثل السونا، وكذلك تجنب الإرهاق بأنواعه.
9- الإقلاع عن التدخين
10- تقليل أو منع تناول الكافيين الموجود في القهوة والشاي ومشروبات الكولا ويجب منع تناولها قبل القيام بالتمرين الرياضي.
11- وقف المشروبات الكحولية تماماً
12- تجنب الإمساك بتناول الأغذية الغنية بالألياف وعلاج احتباس البول إن وجد، خاصة عند مرضى تضخم البروستاتا
13- أنصح بتناول التمر لغير مرضى السكر، حيث يوفر نسبة جيدة من البوتاسيوم والمغنيسيوم التي تساعد على انخفاض ضغط الدم وفي نفس الوقت هو فقير في ملح الصوديوم.
تقليل الوزن من أهم وسائل العلاج