عيادة الأمراض الصدرية واضطرابات النوم

تعديل الساعة البيولوجية
* ماهي أسهل الطرق لتعديل الساعة البيولوجية؟
على سبيل المثال أنام كل يوم عند الساعة 12 مساءً
وأريد تعديل وقت النوم إلى الساعة 11 مساءً
حاولت ولم تنجح المحاولة.
- الضوء هو العامل الأساس في تحديد الساعة الحيوية في الجسم. لذلك يطلب من الذي يفضل النوم متأخرا، التعرض لضوء قوي عند الاستيقاظ لمدة ساعة كل يوم، وهذا لا يعني البقاء تحت الشمس ولكن الجلوس إلى جانب نافذة قريبة من شروق الشمس أو استخدام ضوء صناعي قوي يعتبر أساس العلاج، وهذا مدعوم بأبحاث علمية كثيرة. يمكن للمصاب الاستفادة من وقته بالمذاكرة أو القراءة خلال التعرض للضوء. في المقابل ننصح المصابين بأن تكون الإضاءة خافتة ومريحة قبل وقت النوم بساعة أو ساعتين.
هناك أمور أخرى تساعد المصاب مثل:
- الالتزام بمواعيد النوم والاستيقاظ:وهذا أصعب ما يواجهنا في علاج المصابين؛ حيث من المهم الالتزام بمواعيد نوم واستيقاظ ثابتة، ونحن نجد أن بعض المصابين يلتزم بالنظام خلال أيام الأسبوع ولكنه يعود للسهر في عطلة نهاية الأسبوع بسبب الالتزامات الاجتماعية أو الرغبة في السهر وقضاء وقت ماتع مع الأصدقاء مما يسبب فشل البرنامج العلاجي.
- تعديل السلوكيات:من المهم أن يلتزم المصاب بروتين ثابت من حيث مواعيد الأكل والرياضة. كما يجب الاسترخاء قبل وقت النوم بساعة أو ساعتين، والحد من الأنشطة التي تنشط وتثير المخ قبل النوم بساعة مثل العمل على الكمبيوتر أو الحديث في الهاتف أو ألعاب الفيديو. كما يجب إبعاد جهاز التلفزيون من غرفة المصاب.
- الغفوات النهارية:يعوض الكثير من المصابين نقص نوم الليل بغفوات طويلة في النهار، وهذا يزيد المشكلة ويسبب عدم القدرة على النوم بالليل. إن كان ولابد من الغفوة فيجب ألا تزيد على نصف ساعة، وهذا يتطلب عزيمة المصاب وتعاون الأهل.
شخير مزعج وانقطاع بالتنفس
* بداية اعترف ان مشاكل النوم لدي تأثيرها كان سيئا جدا على جودة حياتي الأسرية و الاجتماعية .. اعاني منذ 8 سنوات من شخير مزعج وانقطاع بالتنفس وما يصاحبهما من صداع وكآبة أدت الى أن نام زوجي بغرفة منفصلة ولا ألومه .. لدي رغبة شديدة بالبحث عن العلاج لاستعادة نفسي لدي الكثير من التفاصيل المرتبطة بمشكلة الشخير لدي ونتائجها فقط ارجو توجيهي لبداية العلاج ومن أين ؟ شكرا لكم.
- الشخير وتوقف التنفس اثناء النوم مشكلتان شائعتان جدا وكان يعتقد سابقا أنهما يصيبان الرجال ونادرا ما يصيبان النساء ولكن الأبحاث الجديدة أظهرت أن هذا المرض (توقف التنفس اثناء النوم) يصيب النساء كما يصيب الرجال.
وقد وجدنا في ابحاث سابقة أن حوالي 40% من النساء السعوديات متوسطات العمر يعانين من الشخير. وأعراض توقف التنفس اثناء النوم تتضمن فرط النعاس أثناء النهار أو كثرة الخمول والتعب، والشخير، التوقف عن التنفس أثناء النوم، وزيادة اللهاث أو الشعور بالاختناق (الشرقة) والاستيقاظ. والمرضى المصابون بتلك الأعراض هم عادة من الذكور المتوسطي العمر الذين يعانون من الوزن الزائد (السمنة).
وقد يسبب توقف التنفس اثناء النوم مضاعفات مثل عور المريض بالاكتئاب وحدة الطبع وضعف التركيز ومشكلات في الذاكرة، إضافة إلى النوم في الأوقات التي لا يريد المريض النوم فيها. وقد تم تقدير أن 50 في المئة من مرضى توقف التنفس أثناء النوم يعانون من ارتفاع ضغط الدم، كما ثبت علميًا أن توقف التنفس أثناء النوم هو أحد المسببات المباشرة لزيادة ضغط الدم. ويعاني 50 إلى 60 في المئة من هؤلاء المرضى من ضعف في القلب، كما يعانون أيضًا من عدم انتظام التنفس أثناء النوم.
وإذا أهمل علاج هذا الاضطراب فإنه يؤدي إلى عدم انتظام دقات القلب، والذبحة القلبية، أو الجلطة الدماغية. وثبت حديثًا أن توقف التنفس أثناء النوم يؤدي إلى مقاومة الجسم للأنسولين والإصابة بمرض السكري.
وبسبب زيادة النعاس فإن هناك زيادة كبيرة في حوادث العمل نتيجة للنوم المفاجئ ، إضافة إلى تدهور في نوعية الحياة.
ويحتاج المريض إلى إجراء دراسة لتشخيص المرض وتحديد مدى حدته وخطورته. وبعد ذلك توضع الخطة العلاجية لكل مريض على حدة بناء على تاريخه الطبي والفحص السريري ونتائج دراسة النوم.