استشارات نفسية واجتماعية

الخرف
* السلام عليكم ، والدتي سيدة في حوالي السبعين من عمرها ، منذ بضع سنوات بدأت تتصرف بشكل غريب ، فمثلاً تقول إنها تسمع أصواتاً تُكلمها ، و بأننا في المنزل نسرق أغراضها وتتهم بعض أبنائها بأنهم ضدها ويقومون بأفعال غير عقلانية لها ، ونحاول أن نُقنعها ولكنها لم تستجب لكل مجهوداتنا. ذهبنا بها إلى شيخ قرأ عليها ولكن لم يحدث أي تحسّن. أحياناً يبدو شكلها غريباً و تنظر إلينا بشكل لم نعتده منها فهل هذا مرض نفسي ، لأننا حقيقةً لم نُفكّر في أخذها لطبيب نفسي ، ولذا آمل منك مساعدتنا في هذا الأمر ، وهل هو مرض نفسي ، وهل له علاج؟
م.ع
- يبدو أن ما حدث لوالدتك قد يكون أحد أنواع العته ( الخرف ) ، فكما قلت إنها في السبعين من العمر ، ويبدو أن الأعراض ظهرت عليها منذ مدة ولكن لم ينتبه لها أحد من أفراد العائلة. فالمعروف أن هذا المرض يبدأ بالتدريج ولا ينتبه له أحد. ثمة أمر آخر وهو أن تكون الوالدة تُعاني من اضطراب عقلي ، وهو يمكن أن يحدث عند كبار السن ، فقد تسمع أصوات ، هي هلاوس سمعية و لكنها تختلف عن الأصوات التي يسمعها مرضى الفُصام من حيث النوعية والمحتوى. الأعراض الأخرى التي تقول إن الوالدة تُعاني منها مثل اتهام افراد العائلة بأنهم يسرقون أغراضها ، وهذا أيضاً عرض يمكن أن يكون في العته، خاصةً مرض الزهايمر. بودي أن أُشير إلى أنه قد يكون هذا الاضطراب ناتجاً عن أمراض عضوية ، خاصةً إذا كان عُرف عن الوالدة بأنها تُعاني من مرض السكر و ارتفاع الضغط أو أي أمراض في الغدد الصماء أو نقص في الفيتامينات. إن عدد الأمراض العضوية التي تُسبب مرض العته كثيرة ، لذلك أنصحك بأن تعرض والدتك على طبيب أسرة ، لكي يقوم بعمل فحص كامل لها من الناحية العضوية ، وهو الشخص المؤهل لتحويلها لطبيب نفسي أو طبيب آخر.
تقود إلى الإدمان
* أنا شاب تعودّت على تناول حبوب السولبادين يومياً ، وأحياناً أتناول أربع حبات ، وإذا لم أتناول هذا الدواء فإني أشعر بصداع وخمول و مثل الرجفة الداخلية. وقد نصحني طبيب بأن أحاول إيقاف استخدام هذا العلاج ولكني لم أستطع ، فهل هذا إدمان ، خاصةً وأن السولبادين الذي أتناوله هو الذي يحتوي على مادة الكودايين بجرعة بسيطة (8 ملغم) ، و سؤالي هل هناك ضرر من الاستمرار على تناول مثل هذا العلاج والذي يُباع بدون وصفة طبية سواء كان في المملكة أو خارج المملكة. أرجو إجابتي ولك الشكر.
ض.خ
- أخي العزيز ، لم تذكر منذ متى وأنت تتناول علاج السولبادين الذي يحتوي على الكودايين، فهل أنت بدأت منذ أشهر أم من سنوات؟ على أية حال التعوّد على أي علاج هو أمر سيئ ، بالطبع هناك فروقات بين الإدمان أو التعوّد على أدوية خفيفة وبين أدوية خطيرة قد تؤذي المرء. على أية حال ، أنصحُكَ بترك تناول هذا الدواء لأنه على المدى البعيد سوف تحتاج إلى أن تتناول أكثر من أربع حبات حتى تُزيل الأعراض التي تتعاطى من أجلها هذا الدواء. صحيح أن المادة التي تحويها هذه الحبوب ليست كبيرة ولكن عند تناول عدد كبير من الحبوب فإن الكمية من مادة الكودايين تُصبح كبيرة ويُصبح لها تأثير واضح على الجهاز العصبي ، وقد تقود إلى الإدمان والتعوّد على هذا الدواء ( وربما أنت الآن في هذه المرحلة!) إذا كنت تستخدم هذا العلاج منذ سنواتٍ طويلة وبكميات كبيرة ، لأن كثيراً من الذين يتعاطون الأدوية لا يُقدّرون بدقة الكمية التي يتعاطونها من الحبوب ، لذلك أنصحك و أكرر ما قاله لك الطبيب سابقاً من أن تحاول أن تتوقف عن تعاطي هذا الدواء ، و أعتقد بأنك ربما تكون بحاجة لنصيحة ومساعدة شخص متخصص لكي يكون توقفك ناجحاً وتضمن عدم العودة مرةً أخرى لتعاطي هذا العلاج ، وأرجو ألا تلجأ إلى أدوية أخرى للتعويض عن إيقاف هذا الدواء.