العلاج الطبيعي بعد عمليات استئصال الثدي

للعلاج الطبيعي دور مهم بعد جراحة استئصال الثدي، فقد اثبتت الدراسات ان التدخل المبكر يساعد في التخفيف من آلام الجراحة، استعادة حركة مفصل الكتف، تحسين نوعية حياة المريضة والعودة بأسرع وقت إلى اداء نشاطاتها اليومية.
اهمية العلاج الطبيعي بعد الجراحة وهدفه:
1- منع تيبس مفصل الكتف.
2- تخفيف الانتفاخ.
3- التوعية بالوذمة اللمفاوية.
4- التعريف بطرق العناية بالذراع واليد جهة العملية.
بعد الجراحة:
يبدأ العلاج الطبيعي في اليوم الأول بعد العملية ويتمثل في:
1- قبض الاصابع وفتحها.
2- ابقاء الذراع مرفوعة على وسادة.
بعد اسبوع من الجراحة:
1- متابعة المريضة بالعيادات الخارجية لاداء التمارين تحت اشراف اخصائية العلاج الطبيعي.
2- يجب التنويه بأن اداء التمارين يصاحبه شعور بالتنميل والشد جهة العملية ومن الجهة الداخلية للذراع وهذه كلها مؤشرات وظواهر متوقعة ستزول مع الوقت وتكرار التمارين.
3- يجب أداء التمارين أربع مرات يوميا مع تكرار كل تمرين عشر مرات لمد ستة اسابيع.
4- الاستمرار في تمرين قبض وفرد الاصابع وابقاء الذراع مرفوعة.
5- التعريف بالوذمة اللمفاوية (وهو عبارة عن انتفاخ الذراع بسبب تجمع السائل اللمفاوي فيها) وكيفية تجنبها من خلال:
1- تجنب ارتداء الملابس الضيقة والحلي على الذراع المصابة.
2- تجنب حمل أو دفع الاشياء الثقيلة.
3- عدم وضع كمادات حارة أو باردة أو التعرض لحرارة عالية مثل حرارة الفرن.
4- استخدام الماكينة الكهربائية لازالة الشعر.
5- ضرورة الاهتمام بالجروح البسيطة وعدم اهمالها ومراقبتها.
6- ضرورة استخدام الكريمات المرطبة للمحافظة على الجلد.
7- ارتداء القفازات اثناء القيام بالاعمال المنزلية.
8- ابقاء الذراع مرفوعا قدر المستطاع.
9- اخذ فترات راحة قصيرة اثناء العمل.
10- عدم التعرض لفترات طويلة لاشعة الشمس مع ضرورة استخدام واقٍ من الشمس.
11- الاتصال بطبيبك عند حدوث ألم أو انتفاخ أو حرارة أو احمرار.
* التمرين الاول:
تشبيك اليدين ورفعهما فوق مستوى الرأس.
* التمرين الثاني:
تشبيك اليدين خلف الرأس وجعل المرفقين جهة الامام ثم تحريك المرفقين إلى الخلف والامام مع ابقاء اليدين خلف الرأس.
* التمرين الثالث:
الوقوف امام الجدار مع وضع الكفين عليه ثم رفعهما ببطء إلى الاعلى ثم إلى الاسفل.
* التمرين الرابع:
الوقوف بجانب الجدار جهة العملية ثم رفع الذراع إلى الاعلى ثم انزالها إلى الاسفل.
* التمرين الخامس:
وضع اليدين إلى الجانبين مع ابقاء الكفين للداخل ثم تقومين برفع الذراعين إلى الاعلى ولف راحتي اليدين للخارج.
* التمرين السادس:
امساك فوطة خلف الظهر ثم شد اليد المصابة تارة إلى الاعلى وتارة اخرى إلى الاسفل.
1- يجب أداء التمارين ببطء وحذر خصوصا في الايام الاولى عند وجود انبوب التخلص من السوائل.
2- يجب تجنب استعمال الاثقال اثناء أداء التمارين.
3- المحافظة على القوام الصحيح اثناء أداء التمارين.
4- اخذ فترة راحة عند الشعور بالتعب
5- القيام بتمرين التنفس العميق.
6- عند التتئام الجرح ينصح بعمل تدليك مكان الجرح للتخفيف من آثار العملية.
7- بعد اتمام الستة اسابيع ينصح بالاستمرار بأداء التمارين مرة واحدة يوميا على الاقل.
8- ستقوم اخصائية العلاج الطبيعي بتعليمك طرق تدليك معينة لتصريف السوائل لتجنب حدوث الوذمة اللمفاوية.
9- ينصح بممارسة رياضة المشي يوميا لمدة 45 دقيقة مع الابتداء ب10 دقائق يوميا وزيادتها تدريجيا وذلك لرفع مناعة الجسم وتقوية عضلات القلب والرئة وزيادة مرونة الجسم وتحسن نوعية الحياة.
اخيرا ان اتباعك لتعليمات اخصائية العلاج الطبيعي سيساعدك على تخفيف الألم، زيادة مرونة مفصل الكتف، تقوية العضلات والتقليل من حدوث الوذمة اللمفاوية.
* قسم العلاج الطبيعي