العيادة النسائية

الاجهاضات المتكررة
افيدكم بأنني حملت 4 مرات ولكن يحدث في الشهر الثالث من الحمل اسقاط والحمد لله على ارادة الله وقد اجريت عدة فحوصات وتبين وجود اضطرابات في الاجسام المضادة وتسمى فوسفولبيد وبقية الفحوصات كانت سليمة وذكرت الطبيبة ان المشكلة في الاجسام المضادة وتم تحويلي لعيادة الاجهاضات المتكررة ونصحتني الاستشارية باستخدام الاسبرين وحمض الفوليك ومسيل للدم والحمدلله حصل حمل وانا الان في الشهر الرابع فهل تنصحني بالاستمرار في اخذ العلاج وماهي المدة التي يجب ان استمر في اخذ العلاج وهل تنصح باستخدام مثبت للحمل وجزاكم الله خيراً
سامية
- اولاً اتمنى من الله ان يتمم حملك وان يرزقك ماتتمنين ويجب عليك الاستمرار في استخدام مسيل الدم الهبارين كحقنة تحت الجلد مرتين يومياً بالاضافة وإلى مراجعة استشاري الاجهاضات المتكررة بشكل عاجل لمتابعة الحمل منذ البداية. ومن المعروف كما ذكرت ان سبب الاجهاضات المتكررة لديك هو وجود الاجسام المضادة للفسولبيد وفي هذة الحالة يكون استخدام الاسبرين والهبارين من العلاجات المعروفة لمثل هذة الحالة بالاضافة لاستخدام حمض الفوليك ويجب الاستمرار في العلاج الى دخول الشهر التاسع من الحمل. ولا مانع من استخدام مثبتات الحمل واسأل الله ان يتمم لك بخير.
سرطان الرحم
والدتي تبلغ من العمر ثمانين عاما وكانت تعاني من نزف مهبلي وتبين وجود ورم بالرحم وتم اجراء عملية تم من خلالها استئصال الرحم والغدد المحيطة به وكانت مرحلة الورم الثالثة وأوصى الطبيب المعالج الله يجزيه خيراً بضرورة استخدام العلاج الاشعاعي والكيميائي وكما ذكرت انها كبيرة في السن فهل بامكانها تحمل هذا العلاج حيث كما ذكر الطبيب قد تستغرق فترة العلاج ستة اسابيع افيدونا وفقكم الله.
ابو فهد
- المرحلة الثالثة من سرطان الرحم بعد العلاج الجراحي تحتاج لعلاج مكمل وهو العلاج الاشعاعي مع كيميائي وذلك لرفع نسبة القضاء على المرض وعدم رجوعه. ويعتمد اعطاء هذه العلاجات المكملة التي من المعروف ان لها مضاعفات على حالة المريضة الصحية. ويعتمد اعطاء العلاج المكمل على مقدرة المريضة من الناحية الصحية على تحمل هذه العلاجات ويقدر الطبيب المعالج الفائدة مقابل الاضرار المتوقعة , فاذا رأى الطبيب ان حالة المريضة الصحية تسمح لها بتناول هذة العلاجات مع وجود توقع بحدوث اضرار تستطيع المريضة بارادة الله ان تتجاوزها فمن الافضل اخد هذة العلاجات حتى لو كانت المريضة كبيرة في السن وللمريضة حق الاختيار.
ابر التبويض
انا امراة ابلغ من العمر 37 عاما ولدي اربعة اطفال وكانت جميع الولادات بعمليات قيصرية ثلاث منها كانت في خارج الرياض والاخيرة في الرياض وآخر ولادة كانت صعبة جدا كما ذكر الدكتور نتيجة لوجود التصاقات شديدة بين الامعاء والمثانة والرحم وجدار البطن ونصحني الطبيب بعدم الحمل مرة اخرى وفي حالة الحمل لابد من ربط الانابيب عند اجراء العملية القيصرية وطالما ان الحمل القادم قد يكون الاخير فانني ارغب بالحمل بتوائم فهل من الممكن استخدام ابر التبويض المنشطة للحصول على توائم ان شاء الله. كما افيدكم بانه حصل لديه مشكلة بعد العملية الاخيرة حيث انني تنومت بوحدة العناية المركزة لمدة اسبوع بسبب حدوث جلطة في الساق انتقلت الى الرئة وشفيت منها الحمدلله وانا استخدمت علاجات مانعة للتخثر وانا في حالة جيدة الآن وجزاكم الله خيراً
ام سليمان
- اولاً اشكرك على هذا السؤال المهم والحمدلله اولاً ان لديك اربعة اطفال وهم بصحة جيدة وثانيا انك تجاوزت مضاعفات العملية الرابعة اثناء الجراحة وبعد العملية وما حدث لك من حدوث جلطة في الساق انتقلت للرئة واستمرار استخدامك لعلاجات مانعة للتخثر. فمن المفترض ان الطبيب ينصحك بعدم الحمل خصوصا مع هذه المضاعفات التي حدث لك ويجب ان يشرح لك ماقد يحدث في المستقبل لو حدث الحمل وكل شىء بارادة الله تعالى. ولكن من الناحية الطبية فيوجد خطورة عالية عليك جراحياً وطبيا بعد الولادة. اما بالنسبة للتفكير باستخدام ابر منشطة لحدوث حمل بتوام لانه كما ذكرتِ قد يكون الحمل الاخير فانا لا انصحك اطلاقا بالاقدام على هذة الخطوة مهما كان السبب. وما انصحك به ان تتركي امورك على طبيعتها وان كنت افضل ان تستخدمي موانع للحمل باستخدام الحقن او اللولب لانك لا تستطيعين استخدام حبوب موانع الحمل المركبة لخطورة الجلطة واتمنى لك دوام الصحة والعافية بإذن الله تعالى.