استشارات

جديري الماء
* لدي طفل عمره 10سنوات وقد ظهر عليه طفح جلدي على كل مناطق جسمه مع حرارة شديدة .. كيف التعرف على بثور العنقز وماهو العلاج مع الشكر الجزيل لكم؟
- إن أول إشارة إلى ظهور جديري الماء تكون عادة ظهور بضعة بثور على الجسم والوجه لها شكل معين. وهي تظهر أول الأمر كالبثور العادية الصغيرة، ولكن في رأس بعضها نلاحظ قرحاً صغيراً أصفر. أما قاعدة البشرة وكذلك الجلد المحيط بها فتكونان محمرتين، كما أن رأس القرح الدقيق ينفجر، ثم يجف ليصبح كالقشر، وعندما يحاول الطبيب أن يشخص المرض يبحث بين جميع البثور ذات القشور الجافة للعثور على بثرة واحدة جديدة ما تزال متقرحة. والمعروف أن جديري الماء يستمر في الظهور طيلة ثلاثة أيام أو أربعة.
وقد يشعر الطفل الكبير أو الإنسان الراشد بالمرض وبألم في الرأس قبل يوم واحد من ظهور الجديري. ولكن الطفل الصغير لا يشعر بهذه الأعراض. فدرجة الحرارة تكون عادة أول الأمر منخفضة، ولكنها قد ترتفع بعد يوم أو يومين. ولا يشعر بعض الأطفال بالمرض إطلاقاً بينما يشعر آخرون بوطأة المرض وبارتفاع درجة حرارتهم كثيراً. كذلك فإن جديري الماء يحدث في الجلد حكاً.
وإذا ما ظهر على جسم الطفل طفح وارتفعت درجة حرارته أو بدت عليه آثار المرض فيجب عرضه على الطبيب للتشخيص والمعالجة. فالأمر قد يلتبس على الناظر فلا يميز مثلاً بين جديري الماء وبعض الحالات الجلدية الاخرى والتي تستوجب تدخلا طبيا عاجلا. أما الطفل المصاب فيستحسن ملازمة فراشه ما دامت تظهر على جسمه بثور جديدة من جديري الماء مع علاجات موضعية للجلد وخافض للحرارة.وقد يستلزم دخوله الى المستشفى في الحالات الشديدة او عند وجود التهابات بكتيرية اضافية كالتهاب الرئتين مثلا حيث يكون في بعض الحالات مصاحبا لذلك النوع.
نقص هرمونات الغدة الدرقية
@ ابنتي تبلغ من العمر 12سنة وكانت في السنوات الاولى من عمرها تشكو من بعض الاعراض حيث تم عرضها على عيادة الاطفال باحد المستشفيات وشخصت الحالة على انها تعاني من نقص في الغدة الدرقية وتم صرف هرمون الثيروكسين لها ولكن لازالت تعاني من نفس الاعراض ... وسؤالي هل لذلك المرض علاج اخر وكم مدة العلاج ؟ مع الشكر لكم .. ؟
- عندما تشخص الحالة بنقص هرمونات الغدة الدرقية فان افضل مايجب ان تعالج به هو تعويض ذلك الهرمون المفقود في جسم المريض عن طريق الفم ولكن بالاضافة له يجب المتابعة الدائمة في عيادة الغدد الصماء للاطفال ومراقبة نسبة ذلك الهرمون والهرمونات الاخرى المتعلقة به من فترة لاخرى وضبط الجرعة بناء على ذلك . واخذ العلاج بانتظام.
التهاب الجيوب الأنفية
@ ارجو توضيح ما المقصود بالجيوب الانفية وكيف يكون التهابها لدى الاطفال وطرق الوقاية من الاصابة بها شاكرا لكم؟
- الجيوب هي تجاويف داخل العظام المحيطة بالأنف. وكل جيب منها يرتبط بداخل الأنف بواسطة فتحة صغيرة. فالتجاويف الفكية تقع في عظام الوجنات، كما تقع التجاويف الجبهية عند الجبين فوق الحاجبين مباشرة. وهناك جيوب فوق مسالك الأنف الداخلية، في حين تقع الجيوب الأسفينية وراء المسالك الأنفية، والجيوب الفكية هي التجاويف الوحيدة التي يكتمل نضوجها في سنوات الطفولة المبكرة، وتتعرض بالتالي للالتهاب. أما الجيوب الجبهية والإسفينية فتتكون تدريجياً بعد العام السادس من العمر. وعندما يكون الأنف مصاباً برشح شديد أو طويل الأمد، فمن المحتمل أن ينتشر الالتهاب من الأنف ليشمل مختلف هذه التجاويف. ومن المعروف أن التهابات الجيوب الأنفية تستمر عادة مدة أطول بكثير من الرشح البسط، الذي يصيب الأنف، لأنها متقاربة، ولا يمكن أن تجف تماماً. ولقد يكون التهاب الجيوب الأنفية خفيفاً جداً، فلا يظهر إلا من خلال خروج الصديد بشكل دائم من مؤخر الأنف لينصب في الحلق. وكثيراً من يسبب ذلك سعالاً مزمناً عندما يضطجع الطفل في فراشه، أو عندما ينهض منه صباحاً. وقد يكون التهاب الجيوب الأنفية حاداً ومصحوباً بالحمي والألم. فإذا اشتبه الطبيب بوجود التهاب في جيوب الطفل الأنفية فإنه غالباً ما يلجأ إلى أخذ صور بأشعة اكس، أو إلى تسليط الضوء على موقع الجيوب في غرفة مظلمة. وهو يستخدم مختلف أنواع العلاج كالنقط الأنفية وغير ذلك حسبما تدعو الحاجة.
إصابة في العين
@ لدي طفل عمره 3سنوات ويشكو من كثرة الدمع واحمرار في العين اليمنى، وذلك بعد ادخال قطعة من بلاستيك أدت إلى اصابة العين اليمنى ولكن النظر لم يتأثر أرجو إفادتي عن الطريقة المناسبة للعلاج؟
- يجب عرض المريض على طبيب عيون لفحصة والتأكد من عدم وجود اجسام غريبة داخل العين أو حدوث خدش في القرنية قد يؤدي لا سمح الله إلى عتامتها وعدم التأخر في ذلك.