حرصاً من مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث على تلبية احتياجاتكم وتساؤلاتكم الصحية تم وضع هذه الزاوية خصيصاً لخدمتكم وللإجابة على أسئلتكم التي تتفضلون بإرسالها سواءً عبر البريد الإلكتروني أو عبر حسابات شبكات التواصل الاجتماعي الموضحة أسفل الصفحة، نسعد باستقبال أسئلتكم، ونتشرف بالرد عليها عبر هذه الزاوية أو من خلال صفحتنا الطبية في جريدة الرياض والتي تطالعكم كل يوم سبت. * هل يحدث خلع مفصل الكتف مرات كثيرة للشخص وما هو العلاج؟ * ويجيب عن هذا السؤال قسم جراحة العظام: ينقسم علاج الخلع الحاد في مفصل الكتف إلى جزأين: رد الخلع تحت مخدر بصورة عاجلة، وإعادة الفحص بعد الخلع بعدة أيام مع إجراء أشعة بالرنين المغناطيسي لتحديد مدى الضرر الذي حدث نتيجة الإصابة المبدئية في الأربطة وحافظة مفصل الكتف، ويُعتبر الخلع المتكرر لمفصل الكتف هو أكثر مضاعفات الخلع الحاد شيوعاً، ويتكرر حدوث الخلع نتيجة عدم التزام المريض بخطوات علاج الخلع الحاد وإهمال إجراء الرنين المغناطيسي لتقييم الضرر الناشئ في أربطة مفصل الكتف، ويُعتبر العلاج الجراحي هو أنسب العلاج لأغلب المرضى، وينقسم إلى نوعين: المنظار الجراحي للكتف وفيه يتم إصلاح القطع الحافظة وأربطة الكتف بواسطة المنظار وبمساعدة خطاطيف صغيرة لإعادة تثبيت حافظة الكتف، والنوع الآخر هو إعادة بناء أربطة وعضلات الكتف، وتستعمل هذه الطريقة في الحالات المهملة لفترات طويلة حيث تكون العضلات الأمامية للكتف في حالة ضعف شديدة وتحتاج إلى إعادة البناء، وأخيراً يمكن أن يقوم الطبيب الجراح بزراعة قطعة عظم تمنع تحرك المفصل لوضع الخلع. * ما الوقت المناسب لفطام الطفل الذي يرضع طبيعياً؟ * وتجيب عن هذا السؤال لجنة الرضاعة الطبيعية: إن اختيار الوقت المناسب للفطام سوف يعتمد على كل من الأم وطفلها سوياً، وينصح بالفطام بالتدريج حيث إنه هو الأفضل لكليهما، وذلك لأن الفطام المفاجئ قد يسبب احتقاناً في الثدي كما يزعج الطفل، وإذا كان الطفل يبلغ من العمر أقل من سنة، فقد يحتاج حينها إلى غذاء بديل مثل حليب الأبقار، وهذا أمر لا ينصح به للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة. ويبقى السؤال كيف تفطم طفلها، ما هي الطريقة الأفضل، الخطوات، والنصائح؟: على الأم أن تبدأ بتقليل مرات الإرضاع، وذلك بمعدل مرة كل يوم، وتبديلها بحليب مصنع يقدم بقنينة أو كأس، ويعتمد هذا الأمر على عمر الطفل وحاجته للمص. وينصح بالبدء بحذف الوجبة التي لا يبدي الطفل اهتمامه بها أولاً، الوجبات الليلية قبل النوم عادة هي آخر وجبة يتم الاستغناء عنها، وفي حال حصول احتقان بالثدي، على الأم المرضع استخراج الحليب باستخدام المضخة إلى أن تشعر بالراحة أو أن تقدم للطفل وجبة إرضاع قصيرة، على أن تنتبه لعلامات انسداد قنوات الحليب، كما على الأم أن تتأكد من أن طفلها لايزال يتلقى الكمية الوافرة من الحنان والاحتضان لإشباع احتياجه العاطفي.
