(س- ج )......

* ما هو الوضع النظامي للمشترك الذي تقع وفاته بعد تركه للعمل الخاضع لنظام التأمينات الاجتماعية؟
- إذا توفي المشترك بعد تركه العمل الخاضع للنظام يتم منح أفراد عائلته معاش التقاعد اعتباراً من أول الشهر التالي لتاريخ الوفاة، متى بلغت مدة اشتراك مورثهم (120) شهرا فعليه، أو إذا كانت له مدة اشتراك لا تقل عن (60) شهراً فإنه يحق لهم طلب ضم المدة الاعتبارية المكملة لمدة (120) شهراً، ويلتزم أفراد العائلة بدفع نسبة (18%) عن كل شهر من أشهر المدة المضمومة دفعة واحدة أو بالتقسيط بواقع (25%) من نصيب كل مستحق من أفراد العائلة.
* ما هو وضع المشترك الذي يبلغ سن الستين أو يصيبه العجز غير المهني أو تقع وفاته ولم تتوافر لديه المدة المؤهلة لصرف المعاش؟ وكيف يتم حساب حقوقه؟
- في حالة بلوغ المشترك سن الستين وتوقف عن مزاولة العمل الخاضع للنظام وتوافرت لديه مدة اشتراك أقل من خمس سنوات ولم يطلب الاستمرار في الاشتراك في فرع المعاشات، أو وقعت وفاته أو إصابة العجز غير المهني ولم يتوافر لديه المدة المؤهلة للمعاش، فإنه أو أفراد عائلته حسب الأحوال يستحقون صرف تعويض الدفعة الواحدة كالتالي:
1- يحسب التعويض بواقع 10% من متوسط الأجر خلال السنتين الأخيرتين عن مدة الخمس سنوات الأولى وبواقع 12% عن كل شهر يزيد عن هذا القدر بالنسبة للفترة اللاحقة على 1-1- 1422ه وبواقع 6% من المتوسط عن كل شهر من أشهر الخمس سنوات الأولى، وبواقع 7% عن كل شهر يزيد عن هذا القدر عن الفترة السابقة على 1-1-1422ه.
2- يوزع هذا التعويض بالتساوي بين أفراد عائلة المشترك الذين يتوافر فيهم شروط الاستحقاق (الأرامل، الأبناء، والبنات، بنات وأبناء الابن المتوفى حال حياة المشترك، الإخوة والأخوات، الوالدان، الجدان) وإذا لم يوجد سوى مستحق واحد يصرف له كامل مبلغ التعويض.
* هل هناك حالات يحق فيها للمشترك طلب صرف التعويض قبل بلوغ سن الستين؟
- يجوز للمشترك طلب صرف التعويض قبل بلوغه سن الستين في الحالات الآتية:
1- إذا انتقل إلى عمل خاضع لنظامي التقاعد المدني أو العسكري وكانت مدة اشتراكه في التأمينات الاجتماعية أقل من سنة.
2- إذا كان المشترك امرأة.
3- إذا كان من المشتغلين بالأعمال الشاقة أو الضارة بالصحة.
4- إذا كان قد صدر بحق المشترك حكم قضائي بالسجن مدة خمس سنوات فأكثر.
5- إذا كان المشترك قد أسقطت عنه الجنسية السعودية.
* هل يجوز لمن صرف تعويض الدفعة الواحدة أن يقوم برد هذا التعويض مقابل حساب المدة السابق الصرف عنها؟
- يحق للمشترك رد تعويض الدفعة الواحدة الذي تسلمه عن مدة اشتراك سابقه مقابل إعادة احتسابها مدة اشتراك في الأحوال الآتية:
1- المشترك الذي يعود إلى العمل ويكون قد تسلم التعويض بموجب أحكام النظام الجديد، بشرط أن يبدي رغبته في إعادة احتساب المدة، وأن يرد مبلغ التعويض كاملا دفعة واحدة خلال سنة من تاريخ عودته.
2- إذا عاد المشترك المستحق لتعويض الدفعة الواحدة إلى عمل خاضع للنظام قبل صرف التعويض يتم إيقاف إجراءات الصرف، وتضم المدة التي كان هذا التعويض يستحق عنها إلى مدة الاشتراك الجديدة.
* هل يغطي النظام الحالة التي يتعمد فيها المشترك إصابة نفسه أو يرتكب عملاً جنائياً تحقق به الخطر؟
- إذا تعمد المشترك إصابة نفسه أو ارتكب عملا جنائيا تحقق به الخطر مع استمراره حيا فلا يستحق التعويضات الوارد ذكرها في النظام، وكذلك يحرم المستفيد الذي يتسبب في حدوث الخطر بالمشترك من الاستحقاق.
* ما الوضع النظامي بالنسبة للمشترك المفقود أو الغائب؟
- يعامل المشترك المفقود معاملة المشترك المتوفى، ويتعين على أفراد العائلة تقديم مستند رسمي تقتنع به المؤسسة يثبت حدوث واقعة فقد المشترك في حادث يغلب عليه الهلاك داخل المملكة أو خارجها، وإذا لم تقتنع المؤسسة بهذا المستند يكون لأفراد العائلة التقدم إلى المحكمة المختصة لاستصدار حكم باعتبار المفقود ميتا، وتطبق هذه القواعد أيضا في حالة فقد أي من أفراد العائلة المستحقين للمعاش إذا كان من شأن ذلك رد نصيبه على باقي المستحقين، ويعامل المشترك الغائب معاملة المشترك المفقود إذا صدر حكم شرعي بغيابه.
* من هم أفراد العائلة؟ وما شروط استحقاقهم؟
- أفراد العائلة هم:
1- أرملة المشترك المتوفى: وهي الزوجة أو الزوجات وقت الوفاة، وتأخذ حكمها، المطلقة رجعياً إذا وقعت وفاة المشترك خلال عدة هذا الطلاق.
2- أرمل المشترك المتوفاة (وهو الذي توفيت زوجته المشتركة) إذا كان عاجزاً عن الكسب إلى حين زوال عجزه، ويعتبر عاجزاً حكماً إذا كان قد تجاوز الستين من عمره وقت وفاة زوجته ولا يعمل.
3- أبناء المشترك الذين تقل أعمارهم عن (21) سنة حتى إكمال هذا السن ويمدد إلى الحد الأقصى إلى سن (26) سنة إذا كانوا يكملون دراستهم، ولا يشترط أي حد أقصى للسن للعاجزين منهم.
4- بنات المشترك أياً كان عمرهن وحتى تاريخ زواجهن.
5- أب وأم المشترك اللذان كانا تحت إعالته حتى تاريخ وفاته بشرط أن يكون الأب عاجزاً عن الكسب ويعتبر عاجزاً حكماً إذا كان قد تجاوز الستين من عمره وقت وفاة ابنه ولا يعمل.
6- ابناء وبنات الابن الذي توفي أثناء حياة المشترك، وكانوا تحت إعالته حتى تاريخ وفاته بذات شروط الأبناء والبنات.
7- إخوة وأخوات المشترك الذين كانوا تحت إعالته حتى تاريخ وفاته بذات شروط الأبناء والبنات، ويشمل الأخوات الشقيقات وغير الشقيقات.
8- جد وجدة المشترك من ناحية الأب، ومن ناحية الأم اللذان كانا تحت إعالته حتى تاريخ وفاته بذات شروط الأب والأم.
- تثبت الإعالة بصك شرعي.
- يثبت العجز بقرار من اللجنة الطبية المختصة بمكتب التأمينات المقدم إليه الطلب.
* متى يعتبر الشخص تحت إعالة المشترك؟
- يعتبر الشخص تحت إعالة المشترك أو صاحب المعاش إذا كان يعتمد في أي أمر من أمور حياته المعيشية على ما يقدمه إليه المشترك أو صاحب المعاش من نفقات، وتنتهي هذه الإعالة إذا كان المستحق يحصل على دخل من عمل يساوي أو يزيد عن معاشه المستحق له، ويكون له الحق في الجمع بين نصيبه من المعاش والدخل من العمل متى كان الجميع أقل من 3000 ريال.
* ماذا لو كانت الأرملة حاملا في تاريخ وفاة المشترك أو صاحب المعاش؟
- لو كانت الأرملة حاملا فإنه يحجز نصيب الحمل حتى انفصاله مع مراعاة الآتي:
أ - إذا انفصل الحمل عن مولود واحد يصرف نصيبه المستحق المحجوز.
ب - إذا انفصل الحمل عن أكثر من مولود يتم توزيع متراكم المعاشات المحجوزة على المواليد بالتساوي، ويعاد توزيع المعاش على كل أفراد العائلة من أول الشهر التالي لتاريخ انفصال الحمل.
ج - إذا كان القدر المحجوز تعويضا من دفعة واحدة يتم تقسيمه بين المواليد بالتساوي.
ه - إذا انفصل الحمل ميتاً يعاد توزيع أنصبة أفراد العائلة وقت الاستحقاق الذين تتوافر فيهم شروط الاستحقاق بالتساوي فيما بينهم.