عودة.. (الدّاية)!

لطالما راقب خطواتها المسرعة النساء والأطفال الذين ينتظرونها بلهفة على باب المنزل، ولطالما وقفوا على باب الغرفة التي تدخلها منتظرين صرخات الطفل الذي ستسهم – بعد الله - في إخراجه إلى حيز الوجود، إنها الداية التي لا يقتصر دورها حينذاك عند هذا الحد، بل كانت لها المكانة الرفيعة في وسطها الاجتماعي، فلها يد فضلٍ على جلهم، كما أنها مكان سرهم ومشورتهم، ولكن ما إن أظلت المجتمع الثورة الطبية الحديثة حتى أخذ بريقها يخبو رويدا رويدا وتناسى الجميع دورها؛ الأمر الذي يصل في أحايين كثيرة حد التهميش، ولكن ما إن تكالب عليها الجميع حتى انتشلها النظام الصحي لدينا من جديد؛ لتعود إلى مسرح الحياة مجندة بدراسة وتخصص علمي يؤهلانها للعمل مرة أخرى تحت مسمى القابلة، “شمس” رصدت هذا التواجد للقابلات، كما أتاحت لهن مساحة يبثثن فيها شكواهن التي يعانينها.
تاريخ
تروي أم محمد ما كان من أمر الداية في قديم العهد قائلة: “لم تكن حارة من الحارات تخلو من داية تقوم على أمر توليد النساء، فتجدها متأهبة في كل وقت ولحظة، منتظرة طارقا يطرق بابها يدعوها إلى حالة ولادة، لتهرع لنجدتها تحث الخطى، ليتلقفها الأطفال والنساء على الباب، ثم يتسمرون عند باب الغرفة التي تدخلها الداية والتي بها الحامل، وبعد أن تطلب ما تحتاج إليه لعملية التوليد من ماء ساخن، ومطهرات،...، ومن في البيت في ترقب إلى أن تنبعث صرخات البشرى من المولود أو المولودة”، وتذكر أم محمد ما كان للداية من مكانة قل أن تحظى بها غيرها من النساء: “من الطبيعي أن يكون لها قيمتها ذلك الوقت، فجل من يقطن الحارة التي تسكنها ساهمت هي في ولادتهم! لذا تجدها مرجعا في نصحهم وإرشادهم، كما تجد النساء على علاقة وثيقة وطيدة معها، لما لها من دور، ولحاجتهن إليها مستقبلا”.
راحة
وتذكر أماني (ربة أسرة) موقفها من القابلة في أول حالة ولادة لها: “حين اقترب موعد زواجي كان هناك أمران يؤرقانني، أمسي وأصبح وأنا مشغولة البال أفكر فيهما، الأول ليلة الزفاف، والثانية أمر الولادة!”، وتسرد أماني معاناتها حين علمت بحملها، وكيف أنها عاشت الأشهر التسعة وهي في كرب خوفا من الولادة: “وما يزيد من هذا التوتر والقلق، هو ما اطلعت عليه في آخر إحصائية لوزارة الصحة التي ذكرت فيه العدد الكبير للأخطاء الطبية، أضف إلى هذا ما سمعته عن أمور تحدث بعد الولادة مثل تبديل الأطفال واختطافهم، وغيرها كثير، أمور تعصف بنفسيتي، فلا تستقر، ولا تهدأ”، وحين اقترب موعد الولادة انتقلت أماني إلى أحد المستشفيات، لتواجه الأمر، ولكن رغم هذا إلا أن نفسيتها كانت أفضل مما سبق، تذكر أماني السبب فتقول: “ما ساعدني على تجاوز المخاوف، هي ما وجدته من القابلة، التي بحق كانت بمثابة الأخت لي، فزيادة على قيامها بمساعدتي، كانت مطمئنة لي، بل كان وجودها معي أثناء الولادة عاملا يريح نفسيتي، أضف إلى هذا قيامها على ابني والعناية به”، وتشير أماني إلى أن وجود القابلة ولا سيما السعودية بجانب المرأة الحامل قبل الولادة وبعدها عامل مهم.
توقف
ورغم هذه العودة للقابلة فإنهن يشكون من بعض العوامل: “على الرغم من أننا أصبحنا تحت مظلة الصحة، إلا أن حقوقنا لم تستوف بعد”، تستهل م. مجرشية (قابلة) حديثها بهذه العبارة، وعن السبب تضيف: “فنحن نحمل دبلوما عاليا بعد المرحلة الثانوية من الكلية الصحية التي قضينا فيها ثلاث سنوات وستة أشهر، ورغم هذا الوقت الطويل الذي يقل بزمن قصير عن خريجات الجامعة إلا أننا لا نجد سبيلا إلى إكمال دراستنا، فبعضنا تحاول جاهدة أن تكمل تعليمها للبكالوريوس والدراسات العليا، أو الالتحاق ببعثة، ولكن هذا لم يتأت لهن، الأمر الذي يلزمنا بالتوقف عن التفكير بإكمال الدراسة”.
وتؤكد فاطمة ما ذهبت إليه مجرشي: “حاولت أن أكمل دراستي في الجامعة، ولكن أخبرت بأن الجامعة تفضل خريجاتها على خريجات معاهد وزارة الصحة، كما أني أردت الالتحاق ببعض البعثات، فأخبروني بأن أمرنا لا يزال تحت الدراسة”.
مهام
وعن العمل المنوط بالداية تقول أمل: “القابلات يرتبطن بمديرية الخدمات التمريضية مباشرة التابعة لوزارة الصحة، ويقمن بمهام كثيرة ومتعددة منها العناية بالحوامل أثناء فترة مراجعتهن للمستشفى، والمساعدة في إتمام إجراءات الدخول أو الخروج، ومراقبة وتقييم حالات الولادة بالقسم، وإبلاغ الطبيب المشرف عند الضرورة، والوقوف على الحالات، وأخذ العلامات الحيوية وتدوينها في الملف الصحي، وتحضير الحامل قبل الولادة، ومساعدة الطبيب المشرف في غرفة الولادة أثناء عملية التوليد، والقيام بعملية التوليد عند الضرورة، والكثير. كل ذلك شريطة أن يحصلن على رخصة عمل لمهنتهن تلك، وألا تقل خبرتهن عن خمس سنوات في غرفة الولادة.
قبول
وعن عمل الدايات تضيف م. مجرشي على ما قالت به أمل: “الكثيرات من السعوديات يرغبن في أن يتم توليدهن على يد قابلة سعودية ويرفضن الدكتور الاستشاري؛ وما ذاك إلا لأنهن يجدن تعامل القابلة السعودية مغايرا لعمل الدكتور أو الدكتورة التي لا تعرف – غالبا كيف تساند المريضة وتصبرها وتذكرها بالأجر وتقف معها كالأخت”، وعن اختلاف عمل القابلة عن ذي قبل بعد دراستها الأكاديمية تضيف: “القابلة لم تعد الداية التي نشاهد تمثيلا لها في الأفلام العربية، بل أضحت ذات مهنية وتخصص علمي في هذا المجال وتمارس عملها بكفاءة، ولها صلاحيات قانونية بالتوليد، إذ تخرج للمنازل للتوليد إن استدعى الأمر وتحل محل الدكتور، وفي الغرب سمحوا لها بفتح عيادات خاصة”، وفي ختام حديثها تطالب مجرشي بأن يكون هناك بدل خطر للقابلات لأنهن يتعرضن لخطر الإصابة بالعدوى إن كانت السيدة التي تضع مولودها مصابة بمرض خطير فينتقل للقابلة عبر الدماء وغيره، وهناك حالات أصيبت فيها قابلات بالتهاب الكبد الوبائي وغيرها من الأمراض.
معاناة
وتذكر ش العتيبي (قابلة بأحد المستشفيات) أن معاناة القابلة تبدأ منذ لحظة التقديم على الوظيفة: “فحين أردت أن أقدم أوراقي لطلب العمل لم أجد قسما نسائيا يمكن أن أتقدم إليه”، مشيرة إلى أن هذه الصعوبة تجدها المقدمات بصفة عامة، ما يحول دون اختيارهن للجهة التي يردن العمل فيها، وعما قامت به إزاء هذا الأمر تضيف: “ونظرا إلى منع دخول النساء للمديرية الصحية في الرياض اضطررت إلى إرسال أخي للتقديم وهو يجهل ما أريده والجهات التي أرغب في الالتحاق بها”.
ومن المشكلات التي تواجه القابلة أثناء أدائها مهامها تضيف سلوى الحمران (قابلة): “من المشكلات التي قد تواجه القابلات هو عدم الاعتراف بهن؛ لأن القسم الذي يتخرجن منه أقفل ثم عاد بسبب الاسم رغم الاحتياج الكبير للقابلات لأنه وكما نعلم توجد هنالك مستشفيات بها لا يقل عن ثماني قابلات سعوديات وخمس فلبينيات، وهناك أربع غرف ولادة، وقد تعمل القابلة في غرفتي ولادة في الوقت ذاته”، وتختم الحمران حديثها بالمطالبة بأمور ترى أنها ستسهم في تعزيز دور القابلة: “أطالب بقانون للقبالة ليحكم هذه المهنة وأخلاقياتها؛ لأن وضع القبالة غير مستقر وذلك كونه يقفل أحيانا ويفتح في فترات أخرى، ولا توجد توعية للطالبات بأهمية القسم مع أن الوظائف مضمونة، وهناك حاجة كبرى، كما أطالب برفع رواتب القابلات وعدم مساواتهن بالتمريض؛ حيث إن رواتبهن تتراوح ما بين ثلاثة وخمسة آلاف، وتميزها عن الممرضة وظيفيا، فمن أهم المشكلات التي تواجه خريجات القبالة حين يتقدمن إلى طلب الوظيفة أنه يتم التعامل معهن باسم ممرضة رغم أنهن لسن ممرضات، وما ذاك إلا نتيجة لخلط بعض المستشفيات بين التمريض والقبالة وعدم التمييز بين الأدوار المنوطة بهن”.