سكري الأطفال • ابني البالغ من العمر 14 عاما مصاب بمرض السكري، ويجتهد هذه الأيام في الصيام ، هل يؤثر صيامه على صحته؟ أم جمال (جدة) • الدكتور عبدالعزيز عبدالله التويم استشاري أمراض الغدد والسكر للأطفال في مدينة الملك عبدالعزيز الطبية في الحرس الوطني بجدة يقول: صيام مريض السكري من عدمه يعتمد على مدى السيطرة على مستوى السكر في الدم ونوعية مرض السكر، فكما هو معروف هناك نوعان من مرض السكري، الأول الذي يعرف بالسكري المعتمد على الانسولين، والنوع الثاني يعرف بالسكري غير المعتمد على الانسولين، والغالبية العظمى من الأطفال واليافعين المصابين بداء السكري هم من النوع الأول المعتمد على الأنسولين كعلاج، فإذا كان داء السكري مسيطرا عليه سيطرة جيدة فلا مانع من أن يصوم هؤلاء المرضى مع ضرورة تبديل جرعات الانسولين بحيث تعطى الجرعة الكبيرة (التي كان يأخذها المريض صباحا) بعد آذان المغرب أي عند الإفطار، وتؤخذ الجرعة الصغيرة (التي كان يأخذها في المساء) عند وقت السحور والسبب في ذلك أن المريض سوف يتناول (3) وجبات في ليل رمضان مكونة من طعام الإفطار ثم وجبة العشاء ثم السحور بينما يبقى صائما طوال اليوم، وقبل كل هذه الوصايا يجب على مرضى السكري مراجعة الطبيب المعالج لضبط آلية العلاج وجرعات الدواء. صوم الحامل • أنا امرأة حامل بمولودي الثالث، تمكنت من صيام بعض الأيام من الشهر الفضيل، وعانيت من الاستفراغ والغثيان في الأيام الأخرى، بماذا تنصحونني؟ (أم روان الطائف) • الدكتور وائل عواد استشاري أمراض النساء ومتخصص في علاج سلس البول وجراحات التجميل النسائية يقول: لا يمكن إعطاء نصيحة واحدة لكل الحوامل، فهناك حامل تستطيع الصيام، وأخرى لا تقدر عليه، لذلك فمن المهم تقييم حالة كل حامل على حدة، وإذا كانت الحامل تتمتع بصحة جيدة ولا تعاني من أي مضاعفات صحية فلا يوجد في الغالب ما يمنعها من الصيام، على أن تتبع بعض الإرشادات المهمة وتراجع الطبيب إذا ما شعرت بصداع شديد أو دوخة أو انخفاض في حركة الجنين، فقد يدل ذلك على وجود أمر غير طبيعي. ويلعب الغذاء المتوازن دورا مهما في صحة السيدة الحامل، فهو يؤثر تأثيرا مباشرا على صحة الجنين ويعتبر عاملا أساسيا يساعد على ولادة سهلة لطفل يتمتع بصحة جيدة، لذلك يجب على الحامل الحرص على الحصول على المواد الغذائية الضرورية وعلى كمية كافية من الوحدات الحرارية عند الإفطار. تنظيم الدواء • أتناول بعض الأدوية في رمضان لظروفي الصحية، ولكنني غير قادر على ضبط تناولها مع الصيام، بماذا تنصحونني؟ خالد الغامدي (جدة) • استشاري طب الأسرة والمجتمع الدكتور خالد باواكد يقول رغم أنك لم توضح معاناتك المرضية وطبيعة الأدوية التي تتناولها إلا أنني أنصحك بمراجعة طبيبك حتى تضبط مواعيد الأدوية وجرعاتها، ولاسيما إذا كنت تشكو من أمراض مزمنة مثل السكري والضغط أو القلب أو الكلى، وبما أنك تصوم الشهر فمن الضروري تنظيم مواعيد الأدوية التي يبدأ تناولها من بعد الإفطار إلى ما قبل السحور، فخير ما أنصحك به هو مراجعة طبيبك وخصوصا إذا كنت تتناول أدوية تحتاج إلى جرعات كل ثماني ساعات. الإفطار الدسم • يزداد وزني في هذا الشهر بشكل ملحوظ، وبصراحة لا أستطيع مقاومة مائدة الإفطار التي تحتوي على كل ما لذ وطاب من الأطعمة، كيف أتصرف حتى لا أصاب بزيادة الوزن واعتلال صحتي؟ • استشارية التغذية الدكتورة رويدا ادريس تقول: للأسف هناك بعض الأفراد الذين تزداد أوزانهم في هذا الشهر نتيجة تناولهم لوجبات دسمة قد تكون خارجة عن احتياج الجسم، خصوصا أن موائد الإفطار تحتوي على أطعمة دهنية دسمة، في الوقت الذي يفترض أن يقل وزن الفرد مع الصيام والحركة. أنصحك بتناول الإفطار بطريقة معتدلة دون إفراط للمحافظة على توازن الجسم، فصوم رمضان خير علاج لارتفاع مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية والسمنة، والضغوط النفسية، وداء السكري وارتفاع ضغط الدم والكلى. ارتفاع الكوليسترول • أعاني من ارتفاع الكوليسترول، فهل من المتوقع أن تنخفض نسبته مع الصيام؟ ابو عمر (الليث) • الدكتور عبدالرؤوف السيد استشاري القلب يجيب قائلا: شهر رمضان فرصة لتخفيف الوزن، حيث يجب على الذين يعانون من الكوليسترول التخفيف من تناول الوجبات الدهنية والمقليات منعا لارتفاع الكوليسترول الذي يعتبر عاملا رئيسيا يهدد الشرايين التاجية، والصوم يساعد كثيرا في التخلص من الكوليسترول، حيث أوضحت دراسة علمية أن الصوم يقلل من مخاطر الإصابة بأمراض الشرايين التاجية والسكري، كما ألمحت نتائجها إلى أنه قد يساعد الجسم على استهلاك الدهون، ولفتت الدراسة إلى أن الصوم لا يخفض من مخاطر الإصابة بأمراض الشرايين التاجية فحسب، بل ويعمل على تغيير مستويات الكوليسترول في الدم. فيما أكدت دراسة أخرى أن الصوم يقلل من عوامل خطيرة أخرى مرتبطة بهذا النوع من الأمراض وهي زيادة الوزن، وكذلك ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم ومستوى السكريات الثلاثية.
