مستشارك الطبي

لدي طفلة عمرها 4 سنوات يظهر على كتفها وحمة حمراء شكل فراولة فهل منها خطورة؟ وهل هناك طريقة لازالتها؟ مع العلم انه كان يظهر على جسمها الكثير من الوحمات عند الولادة اختفت بعد فترة؟
ام نورة الدمام
الوحمة هي اي منطقة من الجلد المتغير اللون تظهر عند الولادة او بعد وقت قصيرة منها وتبقى عدة اشهر على الاقل (المناطق الجلدية التي تختفي بعد الولادة ببضعة ايام تكون عادة تشققات نتجت من خلال تخليص الطفل بالملقط). قد تكون الوحمة تجمعا لاوعية دموية دقيقة في الجلد (شامة) او تغيرا في لون سطح الجلد (نقطة مخفية) وهناك 3انواع من الشامات: الشامة العرقية وهي عبارة عن منطقة وردية او وردية مائلة لبني، وتظهر عند العديد من الاطفال منذ ولادتهم ولكنها ما تلبث ان تزول تدريجيا ثم تختفي تماما ما ان يصل عمر الطفل الى 18 شهرا. النوع الثاني هو الشامة التي على شكل حبة الكريز حمراء اللون ولا يزيد قطرها عن 10 مليمترات وقد تظهر في اي مكان من الجسم. يكون حجمها عند الولادة صغيرا بحيث لا يمكن ملاحظتها لبضعة ايام ثم تنمو بسرعة لبضعة اسابيع ويزداد حجمها مع ازياد حجم جسم الطفل. وفي بعض الحالات عند وجود نسيج دهني تحت الشامة. تقع المنطقة الحمراء على كتلة طرية بقطر 10 مليمترات تقريبات فوق مستوى الجلد، وعندما يصبح عمر الطفل ستة اشهر يمكن رؤية مناطق صغيرة بيضاء متعددة في الشامة تنتشر تدريجيا لتحل محل النسيج الاحمر في حين تصبح المنطقة المرتفعة اثر انبساطا. تزول الشامة التي على شكل حبة الكريز تماما عندما يبلغ الطفل السنة الثالثة من عمره تقريبا تاركة في مكانها منطقة جلدية شاحبة اللون. اما النوع الثالث من الشامات فهو بقعة حمراء بلون احمر غامق. تكون مرتفعة جزئيا وتظهر بمفردها على الوجه او الاطراف وهي تبقى عادة طول العمر مع انه من المحتمل ان يشحب لونها قليلا.
فيتمثل نوع اخر من الوحمات بنقطة مخضبة تكون في العادة مسطحة وذات شكل غير سوى بلون القهوة. تظهر نقطة واحدة او نقطتان صغيرتان ولكن في بعض الاحيان تكون النقاط متعددة او كبيرة الحجم. يولد بعض الاطفال بشامات مخضبة ينمو فوقها الشعر تدوم مدى الحياة.
يمكن ازالة الوحمات الكبيرة بالجراحة التقويمية التجميلية عندما يصل الطفل الى عمر 3 او 4سنوات ويمكن معالجة الشامة التي على شكل حبة الكريز بطريقة حقن الماء المالح فيها بعد تخدير الطفلة تخديرا عاما مع ملاحظة ان تلك الشامة قد تتعرض للنزف فلا تقلقي فيمكن ايضا النزف بالضغط على الجرح بالاصبعين لعدة دقائق ويكون سبب النزف غالبا، اما بصورة عفوية او نتيجة تلقيها ضربة ما.
الدكتورة فاطمة رشاد
اخصائية الامراض الجلدية