عيادة الجلدية والتجميل

جفاف الشفاه
*عندي جفاف في الشفاه كيف يمكن علاجه يا دكتور؟
- هناك عوامل عديدة تؤدي إلى جفاف بالشفاه ومنها التعرض لأشعة الشمس والرياح والبرودة وقلة الرطوبة وكذلك يحدث الجفاف كثيرا عند الأشخاص الذين يتنفسون عن طريق الفم، كما تسبب بعض الأطعمة وأدوات التجميل والتدخين حساسية ومن ثم جفافاً في الشفاه وهناك أيضا بعض الأمراض الجلدية التي تصيب الشفاه وقد تسبب جفافاً ومنها الصدفية والحزاز والذيبة. وينصح المصاب بجفاف الشفاه باستعمال المرطبات باستمرار كالفازلين وفي بعض الحالات يلجأ إلى استخدام كريمات الكورتزون والبحث عن أسباب الجفاف ومعالجتها.
وحمة دموية
*ابنتي عمرها 4 شهور وعندها وحمة دموية في الكتف الايمن وكانت صغيرة جدا وكبرت هل ممكن تروح وماهو العلاج المناسب لها وجزاك الله خيرا؟
- الوحمات الدموية تظهر عند الرضع منذ ولادتهم أو بعد مرور بضعة أسابيع من الولادة قد تكون بلون بني أو أزرق أو أحمر، والسبب الرئيسي لحدوث هذه الوحمات غير معروف وليس لها علاقة بأي شيء ممكن أن يحدث للأم أثناء الحمل. وهناك أنواع عدة من الوحمات من أهمها الوحمة الوعائية الدموية (Hemangiomas) التي تظهر عادة خلال الأسابيع الأولى وتنقسم إلى قسمين سطحي وعميق. وهذه الوحمات تنمو بشكل سريع وعادة ما يبدأ نموها خلال الأسابيع الستة الأولى من العمر ويستمر لحوالي سنة ثم تبدأ بالتحول إلى اللون الأبيض وتبدأ بالتقلص ببطء وبذلك فإن حوالي 50% من الوحمات الدموية الوعائية تصبح مسطحة عند عمر (5) سنوات وحوالي 9من 10تصبح مسطحة بعمر 9سنوات وسيختفي العديد منها ولكنها قد تترك في الغالب علامة بسيطة، ومن الصعوبة بمكان معرفة إذا كانت الوحمة الدموية سوف تزول بالكامل. وقد تترك هذه الوحمات التي تنمو أو تنكمش بسرعة تقرحات لذا يلزم مراجعة الطبيب عند حدوث تلك التقرحات.أما بالنسبة لعلاجها فهو يعتمد على مكان الوحمة، فالوحمات التي تنمو وتؤثر على وظيفة أي عضو في الجسم كالوحمات التي تكون حول العينين وتؤثر على النظر أو التي تكون في الأنف وتؤثر على التنفس أو حول الأذن وتؤثر على السمع أو في الشفاه وتؤثر على الأكل أو تكون متقرحة في المناطق التناسلية ففي هذه الحالات يجب علاجها فوراً بعدة طرق ومنها إعطاء المريض عقار الكورتزون الذي يعطى عن طريق الفم أو بالحقن لفترات زمنية طويلة. وظهرت حديثا فاعلية دواء البروبرانول (PROPRANOLOL ) كذلك يمكن استخدام الليزر الذي يكون ذا فاعلية خلال فترة نمو الوحمة. والكثير من الوحمات لا تتطلب أي علاج تتلاشى وتنكمش في النهاية.
الرواكتان
* السلام عليكم هل تنصح بحبوب الرواكتان لحب الشباب وما هي أعراضه؟
- دواء الرواكتان يعتبر الدواء الوحيد الذي يمكن ان يشفي حب الشباب نهائيا، او على اقل تقدير يقلل من شدته. ودواء الرواكتان مشتق من فيتامين (أ) وينصح المريض بتناوله لمدة قد تصل الى (6) أشهر وذلك على حسب وزن المريض. وهو ذو فاعلية على حب الشباب المتكيس، وغير المستجيب للعلاجات الأخرى، ويعتبر العلاج اما نسبياً اذا اتخذت الاحتياطات اللازمة. فهناك العديد من الآثار الجانبية ومنها: جفاف الجلد وينصح المريض باستعمال المرطبات.- جفاف الشفاه ويعالج بالترطيب المستمر.- جفاف الانف والعيون.وكل هذه المضاعفات تزول مباشرة بعد ايقاف الدواء. كذلك يحدث عند بعض المرضى زيادة الدهون في الدم ويتم متابعة ذلك بعمل تحليل شهري كذلك يعمل على رفع انزيمات الكبد وهو نادر الحدوث ونلجأ عادة الى فحص وظائف الكبد قبل البدء بالعلاج وتكراره شهرياً.كذلك الآلام في العضلات والمفاصل وتحدث عند 5% من المرضى يكثر حدوثه عند الرياضيين من المرضى وينصح المريض بتناول البندول للتخفيف. كذلك بسبب نسبة قليلة جداً تساقط في الشعر ويعود نموه عند التوقف عن الدواء. كذلك ينصح المرأة المتزوجة بعدم الحمل خلال فترة العلاج ومدة شهر من آخر جرعة. حيث يسبب هذا الدواء تشوهاً في الاجنة بنسبة تقارب 30%. كذلك يوصى بعدم التبرع بالدم فترة استعمال الدواء. ويؤخذ الدواء عن طريق الفم بشكل كبسولات ويجب عدم اخذ الدواء الا تحت اشراف، وليس له اي اثر على مقدرة المريض على الانجاب، وليس هناك مانع من تكرار الدواء اذا دعت الحاجة بشرط ان يكون تحت اشراف طبي.
فيتامين B
*صرف لي فيتامينات B هل لها فائدة للجلد وشكرا ؟
- فيتامينات (B) ضرورية لجميع خلايا الجسم بما في ذلك خلايا الجلد لذا من المهم الحصول على ما يكفي من الأطعمة الغنية بفيتامين ب، مثل الدجاج والبيض ومنتجات الحبوب المحصنة فنقص فيتامين (B) يمكن أن يؤدي إلى جفاف وحكة في الجلد. وقد اظهرت الابحاث ان بعض هذه الفيتامينات مفيدة عندما تطبق على الجلد مباشرة. فقد أجريت دراسة على بعض الفئران (عديمة الشعر) حيث وضع لها مضادات للأكسدة مشتقة من فيتامين(B) ولوحظ انها قامت بحمايتها من آثار اشعة الشمس وعملت على تقليل ظهور التجاعيد.