عيادة الأمراض الصدرية واضطرابات النوم

الأرق
* أعانى من الأرق لمدة 3 سنين منذ ولادة ابني الثاني وصعوبة في الدخول في النوم والاستيقاظ مبكرا وعدم القدرة على الرجوع الى النوم عندما ادخل للفراش يبدأ دماغي في حالة نشيطة لا اعرف ان اوقفه وعندما اصحو على طول يبدأ في النشاط لا اشعر بأني نائمة ابدا أرجو مساعدتي.
- الأرق اضطراب له أسباب سلوكية ونفسية وعضوية. لذلك يتطلب العلاج وجود أكثر من تخصص طبي لمعرفة السبب وعلاجه. في أكثر الحالات يكون السبب سلوكيا وحينها يستفيد المرضى من العلاج السلوكي. والعلاج السلوكي له طرق كثيرة أهمها ما يعرف بالسيطرة على المؤثرات الخارجية والذي تتلخص طريقته بالتالي:
اذهبي إلى السرير فقط عندما تشعرين بالنعاس.
استخدمي السرير للنوم فقط.
إذا شعرت بعدم القدرة على النوم، فانهضي واذهبي إلى غرفة أخرى ولا تعودي لغرفة النوم إلى أن تشعري بالنعاس، عندها فقط عودي إلى السرير. إذا لم تستطيعي النوم فغادري غرفة النوم مرة أخرى. الهدف من هذه العملية هو الربط ما بين السرير والنوم، ويجب الإدراك أن محاولة إجبار النفس على النوم عند عدم الشعور بالنعاس ينتج عنه الانزعاج والتذمر أكثر من كونه ينفع النوم. فاختصار الوقت في السرير يحسّن نومك، في حين أن الإفراط في الوقت في السرير ينتج عنه نوم متقطع.
أعيدي الخطوة أعلاه كلما دعت الحاجة طوال الليل. قد تضطرين خلال الليلة الأولى إلى النهوض من خمس إلى عشر مرات، أي أنك لن تنالي قسطًا كافيًا من النوم. ولكن زيادة الحرمان من النوم في الليالي الأولى يسهل الاستغراق في النوم فيما بعد. وباستخدام الطريقة السابقة والالتزام بها، عادة ما يعود النوم إلى طبيعته خلال أربعة إلى ستة أسابيع، وقد أوضحت الدراسات العلمية فاعلية هذا الأسلوب في العلاج.
استخدمي ساعة المنبه واستيقظي في الوقت نفسه صباح كل يوم، بغض النظر عن عدد الساعات التي قد نمتها في الليل. حاولي المحافظة على مواعيد نوم واستيقاظ منتظمة خلال أيام الأسبوع، وكذلك في عطلة نهاية الأسبوع.
كما أنصحك بالمداومة على ورد النوم بصورة منتظمة.
ثقل نوم
* لدي حالة مرضية ارغب في الاستفسار عنها وهي ثقل نوم في متوسط 10ساعات وتصل الى 12ساعة لا استطيع الصحيان خلالها نهائيا.
- تحية طيبة، هناك اشخاص ينامون ساعات أطول من غيرهم وخاصة في فترة الشباب ويكون نومهم ثقيلا ويفضلون في العادة النوم في النهار والاستيقاظ ليلا. وعادة ما تتحسن الحالة مع تقدم العمر. كما أن الذين يعانون من اضطرابات في النوم تؤثر على جودة نومهم مثل توقف التنفس اثناء النوم قد يعانون من النوم لساعات طويلة.
المعلومات غير كافية للتأكد من السبب.
الأوقات المحددة للنوم
* كم ساعة الواحد ينام في اليوم وما هي الأوقات المحددة للنوم؟
- يتفاوت عدد ساعات النوم التي يحتاجها الإنسان الطبيعي تفاوتاً كبيراً من شخص إلى آخر. ولكن المؤكد أن عدد الساعات التي يحتاجها نفس الشخص تكون ثابتة دائماً. فبالرغم من أن الإنسان قد ينام في إحدى الليالي أكثر من ليلة أخرى إلى ان عدد الساعات التي ينامها الشخص خلال أسبوع أو شهر تكون عادة ثابتة.
يعتقد كثير من الناس أن عدد ساعات النوم اللازمة يومياً هو ثماني ساعات. وإذا أردنا الدقة أكثر فإن أغلب الأشخاص ينامون من 7- 7.5ساعات يومياً. وهذا الرقم هو متوسط عدد الساعات لدى أغلب الناس، ولكنه لا يعني بالضرورة أن كل إنسان يحتاج ذلك العدد من الساعات. فنوم الإنسان يتراوح بين أقل من ثلاث ساعات لدى البعض إلى أكثر من 10ساعات لدى البعض الآخر. وبطبيعة الفطرة البشرية والهدي النبوي وكذلك الطب الحديث فإن النوم المبكر والاستيقاظ المبكر وبعد ذلك الحصول على غفوة قصيرة لو سمحت الظروف هي افضل أوقات النوم.
الشخير
* أعاني من الشخير بصوت قوي ولا استطيع النوم على ظهري وفجأة بالليل أصحو لأنني احس نفسي ما أتنفس صح.
- هذه أعراض توقف التنفس أثناء النوم، حيث يضيق مجرى التنفس العلوي عند نومك وقد يقفل تماما مما يمنع وصول الأكسجين للرئتين ويسبب نقصا حادا في مستوى الأكسجين في الدم ويصاحب ذلك الشعور بالاختناق (الشرقة). وتزداد الحالة عند النوم على الظهر لأن اللسان وبفعل الجاذبية يرتد للخلف ويضيق مجرى التنفس ويتسبب في انسداده أحيانا. تحتاج أن تراجع مختصاً في اضطرابات النوم وتحتاج كذلك عمل تخطيط للنوم وحال التأكد من التشخيص يمكن معايرة جهاز التنفس المساعد الذي يعتبر العلاج الأساسي والأكثر فعالية لهذا المرض أو استكشاف إمكانية تطبيق الطرق العلاجية الأخرى.