عيادة العيون

حول بالعينين
* طفلي عمره 3 سنوات وأشك أن لديه حولاً بالعينين بماذا تنصحونني ؟
ام راكان - الرياض
- اذا كان هناك أي شك في وجود حول بإحدى العينين لدى الطفل بعد أن يتجاوز الأربعة أشهر الأولى من العمر فيجب عرضه على الطبيب المختص بأسرع وقت للتأكد من سلامة العينين ومن عدم وجود أي حول أو مسببات للحول حيث أن الكشف المبكر والمبادرة بالعلاج تكون نتائجه أكثر فاعلية.
نظارات للأطفال
* ماهي النظارة المناسبة للأطفال دون سن السادسة من العمر من حيث العدسات والفريم المستخدم ؟
عادل العبدالعزيز - الخرج
- عند اختيار النظارات للأطفال الصغار يفضل أن تكون النظارة آمنة على الطفل سواء بالعدسات أو الفريم فمثلا يجب أن يكون الفريم المستخدم من البلاستيك اللين وألا يوجد به أي زوايا حادة يمكن أن تؤذي الطفل أو أقرانه أثناء اللعب كما أن العدسات المستخدمة يفضل أن تكون من البلاستيك القوي المقاوم للخدش ويفضل أن تكون النظارة جذابة للطفل وذات ألوان محببة له حسب جنس الطفل ويفضل أن تكون النظارة معلقة في رقبة الطفل بحيت لا يفقدها الطفل عند حاجته لخلعها أثناء غسل الوجه او لأي سبب آخر.
التخلص من النظارة
* متى يستطيع الطفل أن يتخلص من نظاراته وهل يلزم مراجعة الطبيب كل عام ؟
علي – الخفجي
- عند وصف نظارات طبية للطفل فإن عليه المتابعة الدقيقة مع طبيبه المعالج وفي الغالب فإن حالات طول او قصر النظر الشديدين وكذلك حالات الاستجماتيزم الشديد يحتاجون الى متابعة كل ستة أشهر على الأقل في السنوات السبع الأولى من أعمارهم ثم كل سنة بعد ذلك حتى سن البلوغ وقد تتناقص الحاجة الى استخدام النظارات الطبية لحالات طول النظر مع مرور العمر اما حالات قصر النظر فإنها قد تزداد سوءا مع الوقت حتى يصل الشخص الى قرابة عمر 18 سنة عند ذلك تثبت الرؤية ويمكن تخليص الشخص من النظارات الطبية باستخدام الليزر إذا لم يكن هناك موانع طبية من إجرائها.
هالات ضوئية
* لدي صعوبة في الرؤية الليلية بعد ان أجريت عملية الليزك لعيني منذ أكثر من شهرين خصوصا في الطرقات المظلمة حيث تكون الأضواء البعيدة مشعشعة ويكون عليها هالات من الضوء وقد راجعت الطبيب الذي أجري لي العملية فذكر أنها أعراض وقتية وسوف تزول ولكنني متخوف من النتائج وهل هذا طبيعي ؟
مازن – الرياض
- عند إجراء عمليات الليزر أو الليزك والإنتراليز وجميع أنواع عمليات الليزر التي تجرى في القرنية فإنه من المتوقع جدا رؤية هالات ضوئية حول مصادر الضوء خصوصا في الأماكن المظلمة كما ذكر السائل وذلك نتيجة اتساع بؤبؤ العين مما يجعل انكسار الأشعة خارج قطر البقعة التي تمت معالجتها بالليزر ويمكن التغلب على هذه الظاهرة بإشعال نور داخل السيارة ويفضل أن يكون أمام أو فوق الشخص الذي يعاني من المشكلة فإذا كان السائق هو الذي يعاني فإنه يمكن إشعال نور الشماسة وكذلك زيادة قوة إضاءة الطبلون إلى أقصى حد وهذا الضوء سوف يؤدي إلى ضيق في بؤبؤ العين وسوف يقلل من وهج الإضاءة الخارجية ومن ثم تقل الهالات الضوئيه المرئية.
وتختلف مده الإحساس بهذه الأعراض من شخص لآخر لأسباب مختلفة منها:
1 – حساسية الشخص للأضواء.
2 – مقدار ضعف البصر قبل العملية فإذا كان الضعف شديدا فإن العلاج الليزري سوف يكون عميقا ومركزيا وتكون آثار العلاج السلبية أكثر وضوحا وتستمر لفترات أطول.
3 – دقة تصويب الليزر في المناطق الوسطية للقرنية فكلما كان التصويب في وسط القرنية وبمساحة كافية وبنظام تصويب دقيق كلما كانت الآثار السلبية أقل.
4 – قياس بؤبؤ العين في الظلام يعتبر من أهم القياسات التي تجرى للشخص قبل إجراء العملية وبناء على ذلك القياس فإن قطر المنطقة التي تعالج في القرنية يجب ألا يقل عن قطر البؤبؤ حتى يتم تفادي الآثار السلبية بعد العملية.
5 – إذا كان تصحيح البصر بالليزر غير مكتمل أو كان هناك انحراف بالقرنية ( استجماتيزم ) فإنه يتسبب في تلك الأعراض وسوف يقوم الطبيب المعالج بإخبارك بنتائج العلاج ولكن بعد استقرار الحالة بعد العملية في مده لا تقل عن ( 8 – 12 ) أسبوعا بعد العملية.
وفي العموم فإنه من المتوقع رؤية تلك الهالات بعد العملية خلال مدة ( 4 – 12 ) أسبوعا الأولى بعد العملية وتبدأ في التلاشي بشكل تدريجي مع الوقت ومع استخدام القطرات المرطبة وعدم دعك العنيين واستخدام الإضاءة المساعدة ليلا سوف يقلل من الآثار السلبية لتلك الهالات مع ضرورة المتابعة مع الطبيب المعالج لوضع الخطط العلاجية اللازمة في حال إستمرار أو استفحال تلك الأعراض مع الوقت.