اسمرار المناطق الداخلية * السلام عليكم ..دكتور عبد العزيز اود استشارتك في موضوع هو كيف نوحد لون بشرتنا كما نساء العالم طبعا اريد نصيحتك في ماذا استخدم من كريمات وكم المدة لكي يزول اسمرار المناطق الداخلية..وهل الكريمات التي تستخدم للتفتيح ليس منها ضرر خصوصا ان المناطق شديدة الحساسية؟؟كذالك يظهر لدي بثور على منطقة الارداف منذ مدة طويلة.. علما اني استخدمت الروكوتان..مرتين مرة اربعة اشهر ومرة ستة اشهر ولكن زالت الحبوب ماعدا منطقة ارداف..ماالعلاج وكيف تذهب اثارها..؟!شاكرة لك حسن تجاوبك . - يمكن استخدام كريمات التفتيح مثل كريم الهيدروكينون ( الادوكوين ) 4 % مرتين في اليوم ولمدة قد تصل الى 4 شهور للحصول على نتائج مرضية ولا ينصح باستعمال كريمات التقشير في المناطق الداخلية التي قد تؤدي الى تحسس في الجلد ومن ثم زيادة الاسمرار في المنطقة المعالجة . أما ظهور الدمامل في الارداف تعتبر من المشاكل الشائعة ولعلاج ذلك ينصح بعدم ارتداء الملابس الضيقة واستخدام المضادات الحيوية عند ظهور الدمل ووضع مرهم ( Bactroban Ointment) في الانف حيث ان نسبة 20 % من الناس تكون البكتيريا المسببة موجودة في فتحة الانف ،واستخدام غسول الكلوروهكسيدين لغسل المناطق التناسلية حيث توجد أيضا البكتيريا في هذة المناطق . الشعر الجاف * ماهو الحل مع الشعر الجاف وتقصفه ؟ - بسبب جفاف الشعر يكون هناك تقصف في أطراف الشعر ويكون فاقداً للبريق والحيوية،فجفاف الشعر قد يكون لأسباب خارجية تسيء إلى الشعر وتؤدي لجفافه مثل: الافراط في استعمال لفافات الشعرالساخنة، أو كي الشعر، أو نتيجة الإفراط في استعمال صبغة الشعر أو المواد المبيضة أوالتعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة، أو سوء التغذية. فالشعر الجاف أكثر قابلية للتقصف من الشعر الطبيعي بسبب الإفراط في استعمال الشامبو، أو المبالغة في تمشيط الشعر أو استعمال مجفف الشعر "الستشوار".وقد ينجم أحياناً عن نقص شديد في بعض أنواع المعادن أو الفيتامينات أو نقص نشاط الغدة الدرقية. ويلاحظ أن أغلب حالات تقصف الشعر تحدث نتيجة للمعاملة الخاطئة للشعر. لذا ينصح بالإقلال من غسل الشعر بكثرة مع تجنب الماء الساخن والصابون القلوي إنما يستخدم شامبو خاص للشعر الجاف.وعدم تعريض الشعر للكيماويات كالصبغات أو الحرارة كالسيشوار.ويفضل عمل حمام زيت ياستخدام زيت الزيتون ثم يلف الشعر بفوطة دافئة لمدة نصف ساعة ثم وضع كريم مغذٍ على فروة الرأس. كما ينصح بكثرة تمشيط الشعر لأن هذا يساعده على تنشيط الغدد الدهنية. وعدم الإفراط في تعريض الشعر لأشعة الشمس وتغطيته عند التعرض للشمس لفترات طويلة. والاهتمام بالناحية الغذائية بالإكثار من تناول الاطعمة المحتوية على البروتينات والفيتامينات. حقن البوتكس * كم مدة فاعلية حقن البوتكس وهل هناك استخدامات أخرى لحقن البوتكس غير تحسين التجاعيد حول العينين وهل هناك مضاعفات لها؟ - حقن البوتكس تستخدم لازالة تجاعيد الوجة التعبيرية كالتي بين الحاجبين وحول العينين والفم. وفاعلية حقن البوتكس تدوم لفترة 4- 6أشهر. نعم هناك استخدامات أخرى غير تقليدية لحقن البوتكس ومنها: رفع الحواجب فانخفاض الحواجب يعطي الشخص صورة اكبر عمرا وإرهاقا ورفع الحواجب يعطي نتيجة جيدة وجميلة. و إزالة التجاعيد في المنطقة العليا من الأنف وهذه التجاعيد تحدث بسبب انقباض الألياف في المنطقة العليا من الأنف وتحدث تجاعيد تسمى (bunny lines ). وكذلك للاشخاص الذين يعانون من تجاعيد عميقة في زاوية الفم تؤدي إلى نزول الفم وتعطى لو كان الشخص حزينا، كذلك التجاعيد في منطقة الذقن تحدث في بعض الأشخاص ،وكذلك يمكن استخدام حقن البوتكس للتخلص من التعرق الزائد وخاصة في منطقة الإبطين والكفين والقدمين، واظهر فعالية ممتازة في التخفيف من عملية التعرق وذلك بعد حقنه في تلك الأماكن. أما الآثار الجانبية فهي محدودة ونادرة إذا حقنت بواسطة متمرس وتتمثل في ارتخاء جفن العين العلوي ويعود عادة إلى وضعه الطبيعي بعد أسبوعين ومن الممكن ان تظهر بقع زرقاء مثل الكدمات مكان الحقن وتختفي بعد أيام معدودة. الرواكتان * اود ان اسألك عن استخدام الليزر لإزالة شعر كامل الجسم اثناء فترة العلاج بحبوب الرواكيتان؟هل في ذلك اي اثار جانبية ؟لك جزيل الشكر - دواء الرواكتان من الادوية التي تستخدم لعلاج حب الشباب وبعض الامراض الجلدية . ولا ينصح باستخدام ليزر صنفرة الوجة خلال تناول دواء الرواكتان ولمدة ستة أشهر بعد التوقف من استخدامه . أما بالنسبة لليزر إزالة الشعر فليس هناك أي مانع من استخدامه خلال فترة تناول دواء الرواكتان .
