العيادة النسائية

علاج الوحام
٭ ما هي أفضل وسائل علاج الوحام ؟
ام نادين
يعالج الوحام بشكل عام باللجوء الى الامور التاليه:
1- على الحامل ان تشغل نفسها عن التفكير الدائم بالحمل
2- عدم التفكير بالقيء او الغثيان قبل حدوثه
3- ملازمة الفراش بعد الاستيقاظ ولاسيما بعد تناول الفطور لمدة ربع ساعة حتى لاتتشنج عضلات المعدة ويبدأ القيء ومن المفضل تناول فطور الصباح في السرير
4- تجنب المواد الدهنية في وجبة الصباح والاكتفاء بشيء من الطعام الخفيف مثل العسل واللبن والارز بالحليب والبيض 5- ابقاء المعدة مملؤه في معظم اوقات النهار وذلك بتناول وجبات قليله من الطعام خلال النهار او بتناول شيء بسيط من البسكويت المملح مع بعض جرعات قليله من الحليب او الكاكاو او الشاي بين الوجبه والاخرى
6- تناول الاطعمه الخفيفه عند الظهر مثل شوربه الخضار والسلطه والخبز الاسمر. اما العشاء فيكون من اللحم الاحمر الطازج او المشوي على نار خفيفه مع قليل من الخضار او البطاطس المسلوقة او المشريه او سلطة الطماطم مع الخس. وقبل النوم بإمكان الحامل اخذ قطعه من الخبز او البسكويت العادي مع كوب من الحليب الساخن او البارد او الكاكاو وعليها ان تعرف ان هذا البرنامج الغذائي مؤقت ويستعمل حتى يزول الغثيان.والوحام وبعد ذلك يجب العودة إلى الطعام العادي وننصح الحامل بممارسة الرياضة البدنية والحركات الرياضية الخفيفة والقيام بنرهات نهارية ومسائيه في الحدائق العامة او على شواطىء البحر وهذا كفيل بتهدئة الاعصاب واراحة النفس وزيادة كمية الاكسجين في الدم. فإذا اتبعت الحامل هذه الارشادات بدقة فإنها تكفي في أغلب الاحيان لإزاله عوارض الوحام أما اذا لم يتوقف الغثيان على الرغم من ذلك فعليها مراجعة الطبيب الذي من الممكن ان يوصف بعض العقاقير واهمها المسكنات والمهدئات مثل النافيدوكسين الذي من شأنه تسكين مناطق الهياج العصبي والنفسي من المخ والتي يصدر عنها الشعور بعوارض الوحام.
التهاب غدة بارثولين
٭ أفيدكم بأني اعاني من التهابات متكررة في منطقة الفرج وإفادة الدكتورة ان المشكلة هي التهاب في غدة بارثولين لذا ارجوا منكم تبيين ما هو المقصود بهذا الالتهاب وكيفية علاجه جزاكم الله خيراً؟
ماجدة
- توجد غدتا برثولين في الجزء الاسفل الداخلي من منطقه الفرج ولكل غدة قناة تصب في الفرج على جانبي المهبل ولاتشعر السيده بوجود هذه الغده في حال السلامة أما وظيفه هاتين الغدتين فهي إفراز ماده مخاطية للترطيب عند التهاب الغده بسبب ما تسد فتحه القناة فتتضخم الغده ويتجمع في جوفها القيح مما يسبب الاماً شديدة لاتطيقها السيده خاصة اثناء المشي والحركة وتكون عاده مصحوبه بإرتفاع في درجات الحرارة وقشعريره وتكون مولمه جداِ ويكون سبب انسدادها في الغالب التهابات جرثومية. أما العلاج فيكون عاده بالجراحه وذلك بشق الغده وفتح المجال لتصريف القيح الى الخارج واعطاء المضادات الحيوية.
فحوص منتصف العمر
٭ ماهي نصائحك للمرأة من منتصف العمر وماهي الفحوص الواجب اجراؤها؟
ام اسماعيل
- ينصح السيدات في منتصف العمر اي عند بلوغهن سن الاربعين بزيارة الطبيب مره كل عام إلا إذا دعت الحاجة لأكثر من ذلك وننصح المرأة بإجراء الفحص الذاتي للثدي مره كل شهر وكذلك الكشف الدوري على القلب وقياس ضغط الدم وقياس الوزن وننصح بزياره طبيب العيون للاطمئنان على صحة النظر مره كل سنتين وقياس ضغط العين الداخلي وقياس قوه النظر. ولابد من اجراء فحص طبي نسائي واخذ مسحه مهبليه مسحه من عنق الرحم مره كل سنه ولا بد من التأكد من مستوى الدهون والسكر في الدم وينصح المرأة في هذا السن بإجراء تصوير شعاعي للثديين مره كل سنه. ولابد من قياس كثافة العظم لتوقي مرض هشاشة العظام مبكراً. وفي حالة وجود لاضبطه في الحيض فينصح بإجراء فحص لهرمونات الغدة النخامية والدرقية وهرمونات المبيض وكذلك اجراء أشعة صوتية للحوض.
تأثير الحمل في السمنه
٭ ماهو تأثير الحمل في السمنه؟
ام طاهر
- تلعب الهرمونات الانثوية دوراً مهماً في توزيع الدهون في مختلف مناطق جسم المرأة ولعل تراكم الدهون في الارداف عند السيدات يرجع الى هرمون الاستروجين الذي يفرزه المبيض لذلك سمي هذا النوع من السمنه بالسمنه الانثوية اي الخاصة بالإناث ويزداد تراكم الدهون عند المرأه نتيجة النشاط الهرموني المتزايد في الفترة التي تمتد من بداية البلوغ حتى سن الخامسة والاربعين. أما بالنسبة للحمل فلم يثبت ان للحمل تأثيراً يذكر على حدوث السمنه او زيادتها بمعناها المعروف اما زياده الوزن التي تظهر اثناء الحمل فهي نتيجة لنمو الجنين وما يرافق ذلك من تضخم في الرحم بالإضافة الى زيادة النشاط الهرموني الذي يفتح الشهية للأكل غير ان بعض السيدات الحوامل يفرطن في الطعام والخلود للراحة اعتقاداً منهن ان ذلك يساعد على نمو الجنين والحفاظ عليه مما يؤدي الى زيادة الوزن وتراجع اوزان غالبية النساء الحوامل الى طبيعتها بعد الولادة بعدة اسابيع.