اكد استشاري الامراض الصدرية والحساسية د. حسن عارف ان غالبية ادوية الربو التي يستعملها المريض هي عن طريق الاستنشاق وتصل الى الرئتين عبر القصبة الهوائية لتوسيع الشعب الهوائية لا تذهب الى المعدة وهذا لا يعتبر اكلاً او شرباً والآن يوجد علاجات حديثة للربو على شكل بخاخات تعطى مرتين في اليوم ويستمر مفعولها لاثنى عشر ساعة أو اكثر وبهذا يمكن استعمالها عند الفطور والسحور ويمكن لمريض الربو الذي قد يحتاج الى تكرار استعمال بخاخات اخرى مثل الفنتولين اثناء النهار وهناك فتوى بعدم الفطر باستعمال هذه الادوية استنشاقاً. وبسؤال حول هل هناك طرق علاجية اخرى لمرض الربو اذا زادت ازمة الربو لدى الصائم؟ وهل يمكنه اكمال صيامه؟ || اجاب الدكتور عارف : نعم قد يضطر مريض الربو الى تناول ادوية الربو عن طريق استعمال جهاز التبخير للسيطرة على ازمات الربو، وعادة ما يكون الدواء مخلوطاً مع محلول الماء والملح وتتطاير مكونات المحلول عبر الضغط وجهاز التبخير الى الانف والفم وقد يذهب جزء من الماء الى المعدة ويعتقد الكثير من الاطباء انه اذا وصلت حالة الربو من الشدة الى الحاجة لاستعمال جهاز البخار فالاولى أن يفطر مريض الربو في هذه الحالة ويقضي الايام التي يفطرها عندما تتحسن حالته. قال : قد يحتاج مريض الربو احياناً الى تناول مضادات حيوية لمكافحة التهابات الصدر، وفي هذه الحالة يفضل تناول المضادات الحيوية ذات المفعول طويل الاجل والتي تؤخذ مرة واحدة في اليوم أو مرتين في اليوم عند الافطار وقبل الامساك. وبسؤال حول كيف يمكن ان يتعامل مريض الربو الصائم مع مشاكل الانف والجيوب الانفية؟ || اجاب الدكتور عارف يمكن لمريض الربو الصائم التعامل مع مشاكل الانف والجيوب الانفية باستخدام بعض من هذه البخاخات وهي ضرورية لازالة الاحتقان او التقليل من التهيج وتخفيف الاعراض، وينصح في هذه الحالة تناول بخاخات الانف ذات المفعول طويل الاجل والتي تستعمل مرة واحدة في اليوم او مرتين في اليوم وهي موجودة ومتوفرة في الصيدليات والمستشفيات وينصح بتجنب القطرات قصيرة المفعول التي يحتاج المريض الى استعمالها كل اربع ساعات مثلاً حيث انها قد تسبب احياناً انسدادا شديداً للانف بعد زوال مفعولها. وعلى المريض استخدام الادوية الطاردة للبلغم ما بين الفطور والسحور. وبسؤال عن كيف يتخلص مريض الربو من مشاكل البلغم اجاب بقوله: || احياناً يعاني مريض الربو من زيادة لزوجة البلغم اثناء الصيام بسبب الجفاف ولذا ينصح بمكافحة ذلك بتناول كمية كبيرة من السوائل اثناء الليل، وهناك مستحضرات مختلفة لطرد البلغم وليس لها آثار جانبية مع الصيام حيث يمكن تناولها بعد الافطار او اثناء السحور وبما ان بعضها قد يؤدي الى تقرحات في المعدة لذلك يجب تناولها بعد الاكل.وهناك نصيحتان ارجو من مرضى الربو وضعهما في الحسبان والتقيد بهما حتى يقضوا صومهم بيسر وسهولة بمشيئة الله تعالى وهما: تناول الاطباق الرمضانية ذات السعر الحراري المرتفع والابتعاد عن المواد الغذائية الدسمة التي قد تسبب السمنة وارتفاع الكولسترول حيث ان زيادة الوزن المفرطة تؤثر سلبياً على التنفس والكثير من مرضى الربو يشعر بضيق في التنفس وربما حدوث ازمات ربوية بعد تناول وجبات كبيرة يضاف الى ذلك ان بعض مرضى الربو لديهم تحسس من بعض انواع الاكل مثل البيض والمكسرات والاطعمة البحرية والفراولة والحليب لذا ينصح بتجنب ما يثبت تسببه في الحساسية اما بالتجربة المتكررة او باختبارات الحساسية.وهناك خطورة ايقاف ادوية الربو لمرضى الربو واثناء الصيام لجهل بعض المرضى بحكم استعمالها اثناء الصيام حيث يؤدي هذا الايقاف الى استفحال ازمات الربو وقد تصل الى مرحلة خطرة تؤثر على الحياة بسبب عدم استعمال الدواء فوراً عند الحاجة اليه وبناء على ذلك فإن ادوية الربو من البخاخات وحسب الفتوى يمكن استعمالها اثناء الصيام ولا يفطر الصائم باستعمالها عند الحاجة اليها.
