التهابات الجهاز التنفسي مع تغير الطقس

تغيرات الطقس يصاحبها ارتفاع في نسبة الأمراض الفيروسية التي تصيب الجزء الأعلى من الجهاز التنفسي, هناك عدد كبير من الفيروسات المسببة لهذه الالتهابات وتتشابه أعراضها بشكل كبير جدا.
ومن الأعراض المصاحبة لهذه الالتهابات الفيروسية الم واحتقان في الحلق وارتفاع في درجة الحرارة وصداع وعطاس وألم في العضلات والمفاصل.
ومن أهم هذه الفيروسات فيروس الأنفلونزا (B وA) وترجع أهميته الى عدة أسباب منها:
1 نسبة للأوبئة في اشهر الشتاء من كل عام.
2 كثرة مضاعفاته في كبار السن والصغار الذين يعانون من نقص في المناعة.
وتبدأ حالات الانفلونزا في أي مجتمع بإصابة الأطفال في المدارس والحضانات ومن ثم ينتقل الفيروس الى الكبار وينتقل المرض عن طريق استنشاق الرذاذ الناتج من العطاس أو السعال من الشخص المصاب بالفيروس, ويبدأ الشخص المصاب بنشر الفيروس عن طريق افرازات الجهاز التنفسي قبل 24 ساعة من ظهور أعراض المرض عند المصاب وتستمر من 5 الى 10 أيام من تاريخ بدء الأعراض بعدها لا ينقل المريض العدوى الى المحيطين به, ولكن في الأطفال تطول مدة العدوى الى أسبوعين أو ثلاثة.
وأعراض المرض تختلف في حدتها من شخص الى آخر, في أخف أنواعه يسبب ارتفاعا طفيفا في درجة الحرارة مع احتقان وألم في الحلق لمدة لا تتجاوز اليومين ولكن في البعض الآخر من المرضى تكون الأعراض أكثر شدة وتشمل ارتفاعا حادا في درجة الحرارة مع قشعريرة وألم حاد في العضلات والمفاصل مع صداع وخمول مع انعدام الشهية, وفي بعض الأحيان يشتكي المريض من حرقان في العين وسيلان الدموع, كما يصاحب المرض عند بعض المرضى سعال وعطاس وتستمر الأعراض مدة ثلاثة أو أربعة أيام ثم يبدأ المريض بالتحسن.
وكما ذكرنا فإن للأنفلونزا مضاعفات كثيرة تشمل:
1 الجهاز التنفسي التهاب حاد في الرئة إما بسبب الفيروس نفسه أو بكتيريا تتبع الأنفلونزا بأيام قليلة كما يسبب فيروس الأنفلونزا مضاعفات عند المصابين بضيق القصبات الهوائية Asthma حيث يتسبب الفيروس بازدياد نوبات ضيق التنفس عند هؤلاء المرضى.
2 التهاب في العضلات والتسبب في تكسر بعض الأحماض الأمينية من العضلات في الجسم وخروجها عن طريق الكلى مما يسبب عجزا في وظائف الكلى.
3 التهاب في عضلات القلب مما يتسبب بحدوث عجز في تقلصات عضلة القلب.
4 حدوث مضاعفات بالجهاز العصبي نتيجة تفاعل مناعة جسم الانسان ضد الفيروس مما يسبب أمراضا مثل ENCEPHEL ITIS وGUILLUN BARRE .
لقاح الأنفلونزا موجود وفعال ويحدد نمطه كل عام من قبل منظمة الصحة العالمية ويبدأ اعطاؤه كل سنة في الفترة من منتصف شهر اكتوبر الى نهاية شهر ديسمبر وتستمر فعاليته لمدة عام واحد, وتبدأ فعالية التطعيم بعد أسبوعين تقريبا من أخذ التطعيم, وينصح بإعطاء التطعيم للمجموعات التالية:
1 الأشخاص الذين تتجاوز أعمارهم 55 عام.
2 المرضى المصابين بأمراض تقلل من مناعة الجسم كمرض السرطان والمرضى الذين يأخذون علاجات كيميائية.
3 مرضى الأمراض الصدرية المزمنة.
4 مرضى نقس المناعة المكتسبة الايدز .
5 فقر الدم المنجلي.
6 مرضى السكر.
7 مرضى العجز الكلوي.
8 العاملون في القطاعات الصحية المخالطون للمرضى المذكورين أعلاه.
9 النساء الحوامل.
كما أثبت التطعيم فعاليته في الأشخاص الأصحاء الذين تكون أعمارهم أقل من 55 عاما لذلك لا مانع ومن المستحسن شراء التطعيم وأخذه كل عام على كل مقتدر.
وقد أثبتت الدراسات أن التطعيم لا يؤدي الى مضاعفات ما عدا ارتفاعا قليلا في درجة الحرارة عند بعض الأشخاص وألما في مكان الإبرة.
بالنسبة للنساء الحوامل يعتبر التطعيم جيدا خاليا من المضاعفات على الأم أو الجنين ولكن لا يزال ينصح بإعطاء المرأة الحامل التطعيم في الجزء الثاني أو الثالث من الحمل وليس في ثلاثة الأشهر الأولى وذلك لكثرة أسباب الاجهاض في هذه الفترة لأسباب عديدة ويخشى أن يربط الاجهاض بهذه الفترة بأخذ التطعيم.
وقانا الله وإياكم شر المرض.
د, زياد بن أحمد ميمش
رئيس قسم الأمراض المعدية - مستشفى الملك فهد للحرس الوطني