العيادة (12-07-2013)

أنا فتاة في العشرين من عمري، أعاني من سيلان اللعاب أثناء النوم فقط، فما هو الحل المناسب لي، وأي طبيب استشير لعلاج هذه المشكلة؟
هدى
- هناك أسباب عدة قد تقف وراء مشكلة سيلان اللعاب من الفم، ومعظم هذه الأسباب يقع في الطرق التنفسية العلوية، خصوصاً في الأنف والحنجرة والجيوب الأنفية، إذ يضطر الشخص للتنفس من فمه فيبقى مفتوحاً فيسيل اللعاب منه.
وقد يكون سيلان اللعاب من الفم بسبب مشكلة في الفك أو في الأسنان أو نتيجة ارتخاء العضلات المحيطة بالفم، ما يجعل الفم ينفتح تلقائياً أثناء النوم وبالتالي يسيل اللعاب. أو قد يكون سبب هذه الحالة وجود فرط في إفراز الغدد اللعابية في الفم، أو ربما يعود الأمر إلى وجود طفيليات في الأمعاء هي التي تتسبب في خروج هذا اللعاب أثناء النوم.
إن البحث عن السبب وعلاجه كفيلان بحل المشكلة. وحبذا لو بادرت إلى استشارة اختصاصي في الأذن والأنف والحنجرة.
أنا رجل عمري 47 سنة، وطولي 150 سنتيمتراً، ووزني 142 كيلوغراماً. أعاني من السمنة المفرطة، وأفكر في عملية تحزيم المعدة، لكنني خائف من مضاعفاتها، وبصراحة أخاف من البنج. أريد أن استفسر عن إمكان إجراء عملية شفط الدهون، وهل هي صالحة لحالتي هذه؟
عز الدين محمود
- لو قمنا بعملية حسابية بسيطة لوجدنا أن مؤشر كتلة الوزن عندك هو فوق الأربعين، وهذا يعني أنك تعاني من سمنة مفرطة سترفع من نصيبك في التعرض لأخطار ومشكلات صحية خطيرة. لا اعتقد بأن عملية شفط الدهن صالحة لمثل حالتك لأن السمنة عندك عامة وليست موضعية.
إن تدبير السمنة المفرطة عندك تحتاج إلى استشارة فريق طبي متخصص يضم أحد الاختصاصيين في التغذية إلى جانب الطبيب النفسي والمدرب الرياضي والطبيب الجراح، ويعتبر دور كل واحد من هؤلاء مكملاً للآخر. في البداية يتم إنقاص الوزن بواسطة الحمية وتغيير نمط الحياة وممارسة النشاط البدني، وفي حال فشل الوصول إلى المطلوب بعد ثلاث محاولات جادة يتم اللجوء إلى تحزيم المعدة.
أنا فتاة عمري 17 سنة، أعاني من الشعر الدهني، وقد استعملت الصابون العادي في غسله فأصبح شعري جافاً باهتاً، فهل للصابون علاقة بجفافه؟
بسمة
- لا يجوز استعمال الصابون في غسل الشعر لأن الصابون منظف فعال يتفاعل مع المواد الكلسية في الماء فينتج عن ذلك حدوث ترسبات مائلة إلى البياض تلتصق بالشعر وتكون النتيجة شعراً باهتاً وجافاً يخلو من أي بريق.
إلى جانب ذلك يحتوي الصابون على مواد تزيل الدهون كلياً من فروة الرأس، وهذا ما يعرض الشعر للجفاف، مع العلم أنه يجب أن يكون هناك حد أدنى من المفرزات الدهنية على الشعر من أجل الحفاظ على نضارته ومرونته.
عمري 18 عاماً، وأعاني من الحساسية على الحليب منذ حوالى سبع سنوات، إذ تظهر تورمات جلدية على وجهي بعد شرب الحليب، وعند ظهور التورمات أستعمل دواء «فوسيكورت» الذي لا يجوز استعماله بكثرة على الوجه، حسب الإرشادات المرفقة بالدواء، فهل من خطر إذا استعملت الدواء بعد شرب الحليب كي لا تظهر الحساسية ؟ وفي حال الإيجاب ما هو البديل عن الحليب؟
عادل حمشو
- العقار الذي أشرت إليه يحتوي على أحد مشتقات الكورتيزون لذا يجب عدم استعماله لفترات طويلة لتجنب المضاعفات التي قد تتمخض عنه. في إمكانك استعمال حليب الصويا كبديل عن حليب البقر، وإذا عانيت من التحسس عليه أيضاً ففي استطاعتك شراء أحد أنواع الحليب الصناعي الذي تم فيه تكسير المادة البروتينية المسببة للتحسس.
أنا امرأة متزوجة، وأعاني من الدوخة التي كانت تأتي في البداية مرة كل شهرين أو ثلاثة أشهر، أما الآن فتأتي الدوخة 4 إلى 5 مرات شهرياً، فما سبب معاناتي هذه؟ أنوه هنا إلى ان دورتي غالباً ما تكون غزيرة.
ن. س.
- هل تعانين من فقر في الدم؟ هذا السؤال يجب طرحه في حالتك، كونك تعانين من غزارة دم الدورة الشهرية، الذي يعتبر من أهم أسباب الإصابة بفقر الدم ومن عوارضه المختلفة، ومنها الدوخة. في كل الأحوال أنصحك باستشارة الطبيب لعمل فحص شامل للدم، وفي حال أكد الفحص وجود فقر الدم فيجب علاجه وعندها تزول المعاناة من الدوخة.