العيادة (20-06-2013)

انا إمرأة متزوجة منذ أربع سنوات، رزقت طفلي الأول بعد زواجي بسنة واحدة ومع استعمال دواء الكلوميد. حاولت أن أحمل مرة أخرى بمساعدة الكلوميد ودواء دوفاستون فتناولتهما لمدة شهرين من دون نتيجة، وتوقفت عن تناولهما. فما هو الحل المناسب لحصول حمل جديد؟
إيناس محمد
- كي ينجح الكلوميد في تحقيق الحمل لا بد من أخذه لمدة ست دورات شهرية متواصلة قبل القول بفشل العلاج. من هنا لا يجوز أخذه لشهرين فقط، كما لا يجوز التوقف عن تناوله إلا بمشورة الطبيب. إن نسبة نجاح العلاج هي تراكمية، بمعنى أنه كلما طال أمد العلاج زادت نسبة نجاح وقوع الحمل. نشير هنا إلى أنه عند تناول الكلوميد يجب التأكد من حدوث التبويض بشكل جيد وذلك من خلال تحليل هرمون البروجسترون في اليوم ال 21 من الدورة، ويجب أيضاً أن يتم التأكد من أن مخاط عنق الرحم جيد ايضاً، أي أن يتمتع بالمواصفات التي تمكن الحيوانات المنوية من اختراقه، وهذا يمكن أن يتم من طريق فحص بسيط يجرى في العيادة. وإذا فشل وقوع الحمل بعد ست دورات علاجية فعندها لا بد من إجراء تحريات أشمل يعرفها الطبيب المعالج وقد تشمل الزوج أيضاً.
أبلغ من العمر 71 عاماً، أشعر بتراجع في طعم الأكل، مع أنني لا أشكو من أي مرض، وشك الطبيب بوجود نقص في معدن الزنك لكن تبين ان مستواه طبيعي، فما سبب هذه المشكلة؟ وهل من علاج لها؟
ثروت
- كلما تقدم الشخص في العمر تراجعت وظائف الجسم بدرجة تختلف من شخص الى آخر، وحاسة التذوق لا تشذ عن هذه القاعدة، فهي تتعرض للتراجع تماماً مثل حاستي البصر والسمع. أما السبب فيرجع إلى اضمحلال وانخفاض عدد مستقبلات حاسة التذوق. لا علاج متوافراً لتراجع حاسة التذوق بفعل الشيخوخة، وخير ما يمكن فعله في هذه الحال هو إضافة المنكهات والبهارات إلى الطعام لينزل هنيئاً ويسري مريئاً.
أنا شاب عمري 31 سنة، أعاني السكري منذ الصغر، وأعالج بأخذ حقن من هرمون الأنسولين. لكن المشكلة هي أنني أعاني من الغثيان، فما هو السبب؟
سمير الجبور
- يمكن للداء السكري نفسه أن يكون سبباً للغثيان، وهذا المرض قد يسبب قصوراً في الكلية الذي بدوره يمكن أن يسبب الغثيان. ناقش الأمر مع طبيبك من أجل كشف ملابساته.
أنا إمرأة متزوجة، أشكو من التهابات فطرية تناسلية متكررة رغم العلاج وهذا ما يزعجني كثيراً بسبب العوارض المنغصة الناجمة عنها. فما الحل للتخلص من هذه الإلتهابات المعاودة؟
السيدة شريهان
- أغلب الإصابات الفطرية التناسلية النسائية تأتي من الرجال، لذلك لا بد لنجاح أي علاج مضاد للفطور أن يعالَج الزوجان معاً.
أنا إمرأة أعاني من الترهل وتكدس الشحم في البطن، أجريت لي عملية شفط الدهون، وبعد مرور ثلاثة أشهر لاحظت أن بعض المناطق في بطني تشبه في مظهرها منظر قشرة البرتقال، فما هو السبب؟
ص. ن
- أعتقد أن عملية الشفط لم تكن ناجحة، إما بسبب قلة خبرة القائم بالعملية، وإما بكل بساطة بسبب قلة مرونة جلدك. راجعي الطبيب الذي قام بالعملية لإستيضاح الأمر، أو استشيري طبيباً آخر.
أنا رجل أعاني من الحرقة في المعدة لم أستطع التخلص منها رغم الأدوية التي أتناولها. أنا سمين، فهل للسمنة علاقة بمعاناتي هذه؟
سالم س.
- من الواضح أنك تعاني من مرض الإرتداد المعدي - المريئي الذي ينتج عن ضعف المصرة التي تشرف على مرور الطعام من المريء إلى المعدة، ففي الحالة الطبيعية تسمح المصرة للأكل بالمرور في اتجاه واحد صوب المعدة، لكنها تمنعه من الرجوع في الإتجاه المعاكس، وينتج عن المرض جملة من المضاعقات أهمها التهاب المريء والحرقة والألم في بوابة المعدة. وتعتبر السمنة من أهم مسببات الإرتداد المعدي – المريئي. عليك ان تخفض وزنك وسترى أن أمورك ستسير في الإتجاه الصحيح.
ردود سريعة
إلى محسن حسن
- لا رابط بين الأمرين.
السيد ح.ز
- الحبة الزرقاء في حالة الضعف فقط.