العيادة (23-07-2011)

انا متزوجة وأم لصبي عمره 5 سنوات . عند زواجي لم أحمل إلا بعد 9 اشهر باستعمال الكلوميد. أما الآن فأريد أن أحمل ولكن الأمر لا يتم، وقد أجهضت 3 مرات . وكنت عندما اكتشف أنني حامل أذهب إلى الطبيب فيجد أن هناك بويضة ولكن من دون جنين. اعاني من ارتفاع في مستوى هورمون البرولاكتين، وأتناول عقار بارلولديل من أجل خفضه ، كما أتناول أدوية اخرى مثل الكلوميد وأوفستان، وعلى رغم ذلك لم يحدث الحمل. لا أعرف ماذا أفعل ؟ مع العلم أن عمري 37 سنة.
سميرة – بريد الكتروني
- حالتك تعرف طبياً باسم الحمل اللاجنيني ، وفيه تتأخر العادة الشهرية، ويكون اختبار الحمل ايجابياً ، ولكن عند الفحص بالأمواج فوق الصوتية يظهر وجود كيس حمل فارغ في الرحم ولكن من دون أي أثر للجنين . ومن اكثر الأسباب المؤدية الى الحمل اللاجنيني حدوث خلل في التكوين يؤدي الى توقف نمو الجنين وبالتالي إلى الإسقاط . يمكن زيادة هورمون البرولاكتين ان تسبب الحمل اللاجنيني ، ولكن لا يجب إغفال وجود أجسام مضادة تفرزها الأم قد تكون السبب ، لذا يجب تأكيد أو نفي وجود هذا الأمر بفحص مصل الأم بحثاً عن مضادات الأجسام المناعية .
ابلغ من العمر 73 عاماً ، في بعض الأحيان لا أشعر بطعم الأكل ، فما سبب هذه المشكلة وهل من علاج لها ؟
حامد - الإمارات
- كلما توغل الشخص في خريف العمر تراجعت وظائف الجسم بدرجة تختلف من شخص الى آخر، وحاسة التذوق لا تشذ عن هذه القاعدة، فهي تتعرض للتراجع تماماً كما حاستي البصر والسمع . اما السبب فيرجع الى انخفاض مستقبلات حاسة التذوق. وطبعاً هناك عوامل أخرى مثل نقص معدن الزنك، والإصابة بالأمراض الفيروسية، وبعض الأمراض الجهازية وغيرها . اما في شأن العلاج فيعتمد أولاً على رصد السبب الفعلي وتدبيره إن أمكن . أما في ما يتعلق بتراجع حاسة التذوق بفعل الشيخوخة فلا علاج لها ، وفي هذه الحالة فإن الحل المثالي يعتمد على اضافة المنكهات الى الطعام.
أعاني في الصيف من قلة التبول ، فهل هذا طبيعي ؟
ش. ناجي – بريد الكتروني
- التعرق يزداد في فصل الحر، ما يسبب قلة طرح السوائل من طريق البول، من هنا تقل كميته المطروحة ، وهذا امر عادي يجب ألا يدعو الى القلق.
اعاني من الداء السكري منذ الصغر وأعالج بأخذ هورمون الأنسولين ، وأجري غسيل الكلية مرة واحدة في الأسبوع. مشكلتي أنني أعاني من الغثيان، ولكنه يخف بعد غسل الكلية، فما هو السبب؟
لؤي محمد - بريد الكتروني
- يمكن داء السكري عينه أن يكون سبباً للغثيان، وبما أن الأخير يخف بعد غسل الكلية ، فمن غير المستبعد أن يكون القصور الكلوي أصل البلية . ناقش الأمر مع الطبيب المعالج.
يبلغ عدد دقات قلبي 90 ضربة في الدقيقة ، وقد سمعت أن العدد الطبيعي هو 70 وسطياً ، فهل هذا صحيح ؟
عبدالله – بريد الكتروني
- العدد الطبيعي لدقات القلب يتأرجح من 60 إلى 100 ضربة في الدقيقة ، وهذا يعني ان الرقم لديك عادي، شرط ألا يترافق مع عوارض أخرى مثل الخفقان ، أو ضيق في التنفس عند الجهد ، أو من الإسهال وغيرها.
أنا إمرأة عمري 51 سنة، أعاني من آلام في مفاصل اصابع اليدين منذ أكثر من سنة ، وتحدث هذه الآلام ليلاً ، وكثيراً ما أستيقظ بسببها واذا حملت شيئاً ثقيلاً فلا أستطيع تحريك أصابع اليدين إلا بعد مضي فترة قصيرة ، فما سبب معاناتي هذه؟
ع. مندلي– سورية
- الوصف الذي نوهت اليه في رسالتك يشير على الأرجح الى معاناتك من مرض روماتيزمي يعرف بخشونة المفاصل، وهذا ما يفسر سبب الآلام وصعوبة تحريك الأصابع . لا بد من إجراء صورة شعاعية.
ردود سريعة
الى لورا – بريد الكتروني
- لا تأثير لركوب الخيل في الغشاء .
السيد عمر- بريد الكتروني
- ما يحدث لك أثناء النوم يعرف بالاحتلام وهو حالة فيزيولوجية وليست مرضية .
الشابة ن – بريد الكتروني
- غزارة دم العادة لمرة واحدة يجب ألا تدعو الى القلق ، إلا إذا تكررت .
doctor.anwar@hotmail.com