الحذاء غير المريح يسبب آلاما للقدم ولأسفل الظهر أيضا

قد يسبب انتعال حذاء غير مريح آلاما كثيرة ليس فقط للقدم، بل لأسفل الظهر أيضا.
والخطوة الأولى في علاج الآم أسفل القدم هي التأكد من أن الأحذية التي تنتعلونها مناسبة ومريحة، يُفضل انتعال الصنادل إذا كان الطقس مناسبا، أو لبس الجوارب السميكة المبطنة التي تكون جيدة ومريحة في مثل هذه الحالات.
إن الأعصاب المسؤولة عن نقل الاحساس إلى الجزء الأمامي من الرجلين إلى أصابع كف القدم تمر من بين عظام القدم الطويلة، والتي تعرف بعظام المشط (Metatarsal Bones) الموجودة في قاعدة كل واحدة من اصابع كف القدم. وهكذا تنشا الام اسفل القدم.
قد يسبب انتعال الأحذية الضيقة الضغط على الأعصاب المارة من بين العظام، الأمر الذي يؤدي إلى حدوث انتفاخ في الأعصاب أو ما يعرف بإسم "الورم العصبي على اسم مورتون (Morton Neuroma).
قد يكون مثل هذا الانتفاخ شديد الحساسية ويؤدي إلى الإحساس بأوجاع شديدة وآلام أسفل القدم، وقد يؤدي وجود الضغط الدائم إلى فقدان الإحساس بين أصابع القدمين، وفي كثير من الأحيان قد يظهر الورم العصبي على اسم مورتون بين عظام المشطين الثالث والرابع (بين الاصبع الوسطى والاصبع المجاورة لها باتجاه الخنصر).
إذا كانت الابهام بزاوية تشير باتجاه باقي اصابع كف القدم، فقد ينبري طرف عظمة المشط الموجودة في نهاية الابهام بفعل احتكاكها بالحذاء. ويصبح الجلد الذي يغطي هذه العظمة سميكا، بالاضافة الى ان هذه العظمة قد تؤدي الى تطور نتوء عظمي، وهو ما يعرف باسم "وكعة" (Bunion) وقد يسبب الكثير من الألم أو الإصابة بالتهابات فيسبب للمريض حالة من الضيق والازعاج الكبيرين.
قد تظهر كذلك الثآليل عند احتكاك كف القدم مع الحذاء إذا لم يكن مناسبا للقدم، تظهر الثآليل من النوع الذي يشبه حبة الذرة (Corn)، غالبا، كنتوء جلدي سميك وقد يكون صلبا ذا مركز شفاف او رطب (لين). وقد تظهر مثل هذه الثآليل غالبا، في الجزء العلوي من اصابع كف القدم.
تظهر الثآليل من نوع الثفن (الدشبذ) (Calluses) على شاكلة جلد ازداد سمكه، الا انه يكون أقل تكورا أو تكتلا، ويظهر معظمها على باطن كف القدم (القريبة من الاصابع).
أما الثآليل الاخمصية (Plantar Warts) فتظهر أثر الإصابة بفيروس معين، وتظهر عادة على باطن أسفل القدم، بالإمكان التمييز بين هذه الثآليل و الثآليل الثفنية بواسطة النقاط السوداء التي تظهر داخل الثآليل الفيروسية (الاخمصية)، مثل الاضطراب في مبنى الجلد والنمو الداخلي للثاليل الفيروسية.
كما أن الاستعمال الكثيف لكفي القدم، كما في حالات المشاركة في برامج التدريب الرياضية المجهدة مثل تدريبات الجري وكرة السلة، من شأنه أن يسبب قدرا كبيرا نسبيا من الاجهاد يكون كافيا ليسبب ظهور تشققات - كسور اجهادية (Stress Fractures) في عظام المشط، ويعتبر عظم المشط الرابع اكثر عظام المشط عرضة للإصابة بهذه الكسور، ويظهر الكسر الاجهادي، عادة بعد أربعة أسابيع من بداية البرنامج التدريبي المكثف، او أي نشاط آخر يسبب الاجهاد لكف القدم، وتظهر الآم اسفل القدم تدريجيا خلال هذه الفترة.
العلاج المنزلي:
الورم العصبي على اسم مورتون: من الضروري اختيار الأحذية المناسبة بحيث يحافظ على وجود فراغ كافٍ حول باطن كف القدم، كما قد يساعد استخدام مسكنات الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية، على مدار اسبوعين وحتى ثلاثة اسابيع في تخفيف ألم اسفل القدم.
الوكعة (Bunion): ضع ضمادا (بطانة أو اسفنجة) بين الإبهام والاصبع المجاورة، بحيث تكون الإبهام مستوية مع باقي أصابع كف القدم، كما يساعد وضع الضمادة حول الابهام في تقليل الضغط، قد يكون اختيار الأحذية الواسعة في مقدمة القدم مفيدا، لأنه يساعد في تفادي الضغط الموضعي الذي قد تسببه بعض الاحذية، بالإمكان كذلك استعمال الأدوية المسكنة للألم التي لا تحتاج لوصفة طبية كما في الحالة السابقة.
المشاكل التي تصيب اقدامنا و يمكن تجنبها
هناك بعض المشاكل التي تصيب القدم والتي يمكن تجنبها بسهولة باتباع الإرشادات الصحيحة.
ومع قدوم الصيف يتجه العديد منا إلى ارتداء الأحذية المفتوحة مثل الصنادل ولكن بعض المشاكل قد تمنع صاحبها من اظهار قدمه.
وهنا نعرض بعض هذه المشاكل:
1 - العدوى الفطرية بالأظافر: يمكن للفطريات المجهرية التي تدخل من خلال قطع في الظفر، والعدوى الفطرية أن تجعل أظافرك سميكة، وتغير لونها وتجعلها هشة إذا تركت دون علاج، ويمكن أن تنتشر الفطريات من شخص لآخر وقد تساعد الكريمات الموضعية في الحالات الخفيفة، ولكن الحبوب المضادة للفطريات أفضل للعلاج من الالتهاب الحاد.
2 - قدم الرياضي: عدوى فطرية يمكن أن تسبب التقشير والاحمرار والحكة، والاحساس بالحرق وأحيانا بثور وقروح، وقدم الرياضي معدية بشكل خفيف، عن طريق الاتصال المباشر أو عن طريق المشي حافي القدمين في اماكن مختلفة و عامة مثل غرف خلع الملابس، أو اماكن التجمعات العامة، الفطريات تنمو ايضا في الأحذية، عادة ما تعالج قدم الرياضي بمضادات الفطريات.
3 - النقرس: شكل من أشكال التهاب المفاصل، ويتميز بالألم المفاجئ واحمرار وتورم وتصلب في القدم، ويمكن أن يحدث أيضا في الكاحل والقدم أو الركبتين، وسببه زيادة كبيرة في حمض اليوريك في الجسم التي يمكن أن تشكل بلورات في المفاصل الاصعبة، ويمكن أن تعالج بمضادات الالتهاب، ويجب التحدث مع الطبيب حول تغيير النظام الغذائي الذي يساعد على السيطرة على هذا المرض و اثاره.
4 - ورم في ابهام القدم: نتوء عظمي في قاعدة إصبع القدم الكبير، ويؤدي هذا الورم إلى انحراف الإبهام باتجاه الأصابع الأخرى، ويمكن أن يكون مؤلما جدا ويحدث هذا الورم بسبب الضغط أو التهاب المفاصل، ويمكن استخدام مسكنات للألم، وارتداء الأحذية المخصصة، والجراحة ايضا قد تساعد وكذلك تجنب الكعب العالي.
5 - أخمصي الثآليل: هي زوائد تتكون على باطن القدمين وهي معدية، وسببها فيروس يدخل من خلال جلد مصاب وتنتقل من الحمامات العامة، الثآليل أخمصي حالة غير ضارة، ويمكن أن تترك دون علاج، ولكن في كثير من الحالات تصبح مؤلمة جدا وقد لا يمكن تحملها، و يمكن أن تعالج بالليزر ولا يلجأ للاستئصال الجراحي إلا في الحالات الشديدة.
6 - القدم المسطحة: وتتميز القدم المسطحة من باطن القدم بملامسة بالكامل أو شبه الكامل على سطح الأرض، قد تكون موروثة أو ناجمة عن إصابة، أو حالة مرضية مثل التهاب المفاصل الروماتزمي، والقدم المسطحة يمكن أن تُحدث ألماً شديداً بسبب زيادة الوزن، واستخدام احذية غير مناسبة والوقوف لفترة طويلة، والعلاج يتم بتمارين تقوية للقدم واستخدام احذيه معينه تدعم التقوس او الانحناء الطبيعي للقدم.
7 – التورمات: هو انحناء تحت الأصبع الأكبر في القدم وينتج عن ارتداء الأحذية المدببة.. ويحدث ذلك عبر السنين عند الضغط المستمر على اصابع القدم.
8 - تشوهات الأصابع: فالأحذية ذات الكعوب العالية تدفع بوزن الجسم كله على الأصابع، ومع مرور الزمن قد ينتج عنها تشوهات الاصابع والتي تتمثل في انحناءات غير طبيعية في مفاصل اصابع القدم، وقد تحتاج بعض الحالات الحرجة للتدخل الجراحي.
9 - التواء الكاحل: كل الاحذية ذات الكعب العالي تحفز من فرصة التعرض لالتواءات الكاحل، وغالبا ما يكون التواء جانبيا والذي يحدث عند التواء قدمك للخارج، والذي يؤدي إلى تمدد أربطة القدم أكثر من طولها الطبيعي وقد تتطور الى تهتك في اربطه القدم، والقدم المصابة بالتواء الكاحل تحتاج لتجبيرها لفترة من الزمن حتى تتعافي وفي بعض الأحيان قد تحتاج للعلاج الطبيعي.