صحيفة عناية - توعية صحية - د.عبدالحكيم القرني آلام الظهر من أكثر الأمراض شيوعا، ويتعرض معظم الناس إلى الشعور بآلام الظهر في مرحلة ما من حياتهم ولكن سرعان ما تختفي هذه الآلام دون الحاجة إلى استعمال عقاقير معقدة ، ومن غير الطبيعي أن تستمر آلام الظهر لأكثر من أسبوع أو أسبوعين. ومن النادر أن تكون هنالك ضرورة للتدخل الجراحي . ويمكن أن تعود الأعراض ولكن من غير الطبيعي أن تؤدي هذه الأعراض إلى الإعاقة عن اداء الاعمال اليوميه. يتكون العمود الفقري من 33 فقرة تشدها ببعض اربطة قوية من الامام والخلف. ويمر داخل الفقرات الحبل الشوكي الذي يعطي تفرعاته للاعصاب الطرفيه التي تخرج بين الفقرات. و بين كل فقرة واخرى هناك مايسمى بالقرص الغضروفي ( الديسك ) الذي يعمل بمثابة ماص للصدمات ويمكن الفقرات من الحركة. كذلك ترتبط الفقرات بمفاصل من الخلف تساعد في استقرار العمود الفقري اثناء الحركة. حركة الجسم الغير متوازنة ، المفاجئة ، أو الحركة الخاطئة تعرض الظهر لعدة عوامل سلبية ، مثل شد العضلات وتمزق الأربطة والضغط على المفاصل وبالتالي تؤدي إلى آلام الظهر . ومن أسباب آلام الظهر الأخرى ، التهاب المفاصل والعيوب الخلقية، والجلوس غير الصحيح، والسمنة المفرطة، وتآكل العظام( الخشونه ). هناك نوعان من الأسباب وراء حدوث الألم في أسفل الظهر: منها ما هو مرتبط بأساليب الحياة الخاطئة مثل الوقوف أو الجلوس بطريقة خاطئة و قلة التمارين الرياضية والضغوط الحياتية الزائدة والتدخين . ومنه ما سببه الإصابات والأمراض العضوية . الإجهاد: الأرق خلال الليل بسبب التفكير في مشاكل العمل والهموم المادية والدنيوية، فإن الضغوط الحياتية والقلق وما ينتج عنها من الشعور بالتعب يمكن أن تضر بالجهاز العصبي وتسبب تشنجات في عضلات أسفل الظهر. أفضل علاج لهذا النوع من الألم هو استعمال طرق الاسترخاء. قلة التمارين الرياضية: إن العضلات الضعيفة والمترهلة لا تسند العمود الفقاري وممكن أن تسبب تقوسا مؤلما أسفل الظهر. فوجود بطن كبيرة «كرش» يزيد من شدة انحناء العمود الفقري وبالتالي زيادة في الإجهاد على أسفل الظهر والعضلات المساندة. الوقوف بطريقة خاطئة: إن الوقوف بطريقة مترهلة يجعل تقوسات الظهر الطبيعية غير مستوية ويعرض السلسلة الفقارية للإصابة و كذلك فإنها تزيد من الإجهاد والضغط على أسفل الظهر. التهاب مفاصل العظام «الخشونة»: هي جزء من عملية تقدم السن. ونظرا للتآكل الذي يحدث في غضاريف الظهر،فإن المسافة بين فقرات الظهرتقل مما ينتج عنه احتكاك بين الفقرات وتكون ما يعرف بالنتوءات «تكون عظم جديد»، وحدوث الألم. إن الوقوف والجلوس بالطريقة الصحيحة والعناية بالظهر والرياضة ممكن أن تقلل من مشاكل الخشونة وآلامها. مشاكل الغضاريف: تقدم السن يؤدي إلى جفاف وانحلال الغضاريف ولكن الوقوف والجلوس بطريقة خاطئة يمكن أن تعجل العملية. مما يؤدي إلى فقدان المسافات الطبيعية والضغط على الأعصاب وفقدانها لقدرتها على امتصاص الصدمات وينتج عن ذلك الألم وتيبس الظهر وممكن الإحساس بوخز أو خدر في الرجل نظرا للضغط على الأعصاب الطرفيه. التواء المفاصل وشد العضلات: إن الدوران أو الانحناء أو رفع الأشياء الثقيلة بطريقة خاطئة يمكن أن يحدث التواء في المفاصل وشد أربطة العضلات وحدوث آلام الظهر. الالتواء المفاجئ (أثناء التمارين الرياضية) أو التحرك بأسلوب متخبط له التأثير نفسه. الأعراض: ربما يكون هنالك سبب واضح لآلام الظهر مثل رفع أشياء ثقيلة الوزن أو الالتواء المفاجئ . وعادة يتم الإحساس بالألم في جزء صغير من الظهر إما في الوسط أو في جانب واحد. والشعور بالألم ربما ينتشر وينتقل إلى الأرداف والفخذ أو الجزء الأعلى من الرجل، ويعرف هذا النوع " بالألم المتحول ". وتكون هذه الأعراض مؤلمة عند الوقوف لفترات زمنية طويلة أو الجلوس في أوضاع غير سليمة أو النوم على فرشة رديئة. والألم الذي ينتقل إلي الأرجل يسمى " عرق النسا أو العصب الوركي " ويمكن حدوث هذا الألم نتيجة للألم المتحول أو الضغط الموضعي في أحد الأعصاب الطرفيه .
*** فى وضع الوقوف وحمل الاشياء: في حالة وجود آلام ينصح ب : 1- استخدم فراش صحي متوازن المرونة لا خشن ولا شديد الليونة. 2- تجنب الاسرة اللينة بل يجب ان تكون القاعدة مستوية (خشبية) 3- استخدم وسادة مناسبة ولينة. 4- تجنب النوم على الارض. 5- تجنب النوم على وجهك. 6- تجنب النوم على الظهر لفترات طويلة. 7- تجنب النوم على الأسطح الغير مناسبة مثل الكنب او الكراسي. 8- استخدم وسادة صغيرة تحت المنطقة القطنية للظهر. 9- حاول ارخاء جميع عضلات الظهر اثناء بداية النوم. 10- النوم على الجانب مع ثني الركبتين ووضخ وساده صغيرة بين الركبتين. متى يجب مراجعة الطبيب ؟ - اذا لم يسكن الالم بعد تناول المهدئات. - اذا كان الالم ناتج عن اصابة. - اذا استمر الالم لاكثر من اسبوع. - اذا ظهر تنمل وضعف في قدم الرجل. - اذا ظهرت مشاكل في اعطاء البول او البراز والشعور بالتخدير في هذه الاماكن. - اذا كانت هناك اعراض اخرى مصاحبه مثل الحمى ، نقصان الوزن ، فقدان الشهية ... الخ
