عيادة الأمراض الصدرية واضطرابات النوم

أعاني كثرة النوم
* السلام عليكم.. عندي مشكلة مسببة لي مشاكل، اعاني كثرة النوم، بمعنى النوم الطبيعي 8 ساعات لا يكفي، حيث اني بعض الايام انوم ما يقارب 16 الى 18 ساعة ؟
- يتفاوت عدد ساعات النوم التي يحتاج إليها الإنسان الطبيعي تفاوتًا كبيرًا من شخص إلى آخر. ولكن المؤكد أن عدد الساعات التي يحتاج إليها نفس الشخص تكون ثابتة دائمًا. فعلى الرغم من أن الإنسان قد ينام في إحدى الليالي أكثر من ليلة أخرى إلا أن عدد الساعات التي ينامها الشخص خلال أسبوع أو شهر تكون عادة ثابتة.
يعتقد كثير من الناس أن عدد ساعات النوم اللازمة يوميًا هو ثماني ساعات. وإذا أردنا الدقة أكثر فإن أغلب الأشخاص ينامون من 7 إلى 7.5 ساعات يوميًا. وهذا الرقم هو متوسط عدد الساعات لدى أغلب الناس، ولكنه لا يعني بالضرورة أن كل إنسان يحتاج إلى ذلك العدد من الساعات. فنوم الإنسان يتراوح بين أقل من ثلاث ساعات لدى البعض إلى أكثر من 10 ساعات لدى البعض الآخر.
وفي دراسة للمركز الوطني للإحصاءات الصحية بالولايات المتحدة الأمريكية، وجد أن اثنين من كل عشرة أشخاص ينامون أقل من 6 ساعات في الليلة، وواحد من كل عشرة ينام 9 ساعات أو أكثر في الليلة. ويدعى الأشخاص الذين ينامون أقل من 6 ساعات بأصحاب النوم القصير، والذين ينامون أكثر من 9 ساعات بأصحاب النوم الطويل، ولكنهم طبيعيون. هناك اضطرابات تسبب زيادة عدد ساعات النوم مثل فرط النعاس غير المعروف السبب وهو اضطراب نادر ينتج عنه النوم لساعات طويلة وعدم الشعور بالنشاط بعد اليقظة وهو يختلف عن النوم القهري الذي يسبب النعاس ولكن المصاب يشعر بالنشاط بعد النوم فترة معينة ثم يعود الاحساس بزيادة النعاس.
النوم القهري
* مشكلتي التي اعاني منها منذ فترة طويلة جدا هي النوم القهري حيث تصيبني نوبات شديدة من النعاس اثناء النهار وايضا هناك بعض الاعراض الاخرى كالشلل المفاجئ أثناء اليقظة (اثناء المواقف لعاطفية كالضحك والغضب والانفعال)، شلل النوم، الهلوسة التي تسبق النوم. وخلال تلك االفترة لم اجد تشخيصاً دقيقاً لحالتي، حيث يتم صرف ادوية الحساسية لي فقط. وكنت اعتقد ان زيادة النعاس هو بسبب تناولي لهذه الادوية. بعد ذلك عملت كشفاً لحالتي وطلب مني عمل فحص النوم. وتبين في تقرير فحص النوم انني اعاني من توقف للتنفس متكرر اثناء النوم مع وجود شخير. وانني احتاج لوضع جهاز للتنفس( ضخ الهواء) CPAP اثناء النوم للتخلص من هذه الاعراض وطلب عمل فحص آخر للنوم بوجود هذا الاجهاز. ولكن لم يصف لي اي ادوية لعلاج شلل اليقظة وزيادة النعاس وقد اكتفى فقط بجهاز التنفس.
- مرض نوبات النعاس أو النوم القهري مرض عضوي ينتج عن نقص إفراز مادة الأوريكسين (الهيبوكريتين) في منطقة تحت المهاد في المخ. ولديه عدة أعراض منها:
نوبات من النعاس لا يمكن مقاومتها يمكن أن تحدث في أي وقت
الشلل المفاجئ أثناء اليقظة: وهذا العرض هو العرض المميز للنوم القهري. وخلاله يحدث شلل أو ضعف في عضلات الجسم كلها أو بعضها. وعادة ما تبدأ نوبات الشلل أو الضعف في المواقف العاطفية المفاجئة كالانفعال والغضب أو السرور والضحك.
شلل النوم: وهو عدم القدرة على تحريك الجسم أو أحد أعضائه عند بداية النوم أو عند الاستيقاظ.
الهلوسة التي تسبق النوم: وهي أحلام تشبه الحقيقة تحدث عند بداية النوم ويصعب أحيانًا تفريقها عن الواقع. وتوصف بالهلوسة، وتكون في بعض الحالات مخيفة.
وقد وجدنا في الأبحاث أن 25% من المرضى السعوديين الذين يعانون من النوم القهري يعانون أيضا من توقف التنفس اثناء النوم. كما أن نقص مادة الأوريكسين يزيد من قابلية الشخص للسمنة وهذا قد يزيد من توقف التنفس اثناء النوم.