إيتاوما ووايت يتواجهان في المؤتمر الصحفي قبل نزال قمة الوزن الثقيل    رسمياً .. العبسي اتحادياً حتى 2029    المملكة توزّع (600) سلة غذائية في البقاع بلبنان    تطوير الإطار التنظيمي للصناديق التمويلية بتعميم الاستثمار فيها    «المملكة».. ترسم ملامح اقتصاد بحري آمن ومستدام    الهلال يختتم المرحلة الأولى من برنامجه الإعدادي في ألمانيا    أوهام «إسرائيل الكبرى» تعرقل السلام    نحو جودة التعليم المحوكم    الاستثمار الأهم    النوم عند المراهقين    السعال الديكي يجتاح اليابان وأوروبا    نادي الحائط يتعاقد مع المدرب الوطني الخبير أحمد الدوسري لقيادة الفريق لأول    الهلال يكسب ودية" فالدهوف مانهايم"الألماني بثلاثية    النفط يرتفع 2% مع ترقب خفض الفائدة الأمريكية ومحادثات ترامب وبوتين    بوتين: الإدارة الأميركية تبذل جهودا حثيثة لإحلال السلام    المملكة تتوّج بالذهب في الأولمبياد الدولي للمواصفات 2025 بكوريا    ضبط مواطن في جازان لنقله مخالفين من الجنسية الإثيوبية بمركبة يقودها    هاتفيًا... فيصل بن فرحان ووزير خارجية هولندا يبحثان المستجدات الإقليمية والدولية    ثالث وفاة جراء الحرائق في إسبانيا    الرئاسة العامة لهيئة الأمر بالمعروف والنهي عن المنكر تنظم حلقة نقاش بعنوان: (تمكين الابتكار الرقمي في العمل التوعوي للرئاسة العامة)    محمد بن عبدالرحمن يعزي في وفاة الفريق سلطان المطيري    أمير منطقة الباحة يستقبل الرئيس التنفيذي لبنك التنمية الاجتماعية    نائب أمير جازان يستقبل مدير مكتب تحقيق الرؤية بالإمارة    اليوم الدولي للشباب تحت شعار"شبابُنا أملٌ واعد" بمسرح مركز التنمية الاجتماعية بجازان    أحداث تاريخية في جيزان.. معركة أبوعريش    السعودية للشحن توسع قدرات أسطولها بطائرتين من طراز A330-300    نائب أمير جازان يلتقي شباب وشابات المنطقة ويستعرض البرامج التنموية    سفراء الإعلام التطوعي يشاركون في معرض "لا للعنف" للتوعية بمخاطر العنف    مكتبة "المؤسس" تواصل إبراز التراث العربي والإسلامي    بلدية صبيا تكثف استعداداتها لموسم الأمطار وتحدد أولويات المعالجة    زراعة أول نظام ذكي عالمي للقوقعة الصناعية بمدينة الملك سعود الطبية    الإنجليزي أوسيلفان يحسم تأهله إلى الدور ربع النهائي من بطولة الماسترز للسنوكر.. وحامل اللقب يغادر    الصين تطلق إلى الفضاء مجموعة جديدة من الأقمار الصناعية للإنترنت    حظر لعبة «روبلوكس» في قطر    في إنجاز علمي بحثي.. خرائط جينية جديدة تُعزز دقة التشخيص والعلاج للأمراض الوراثية    التضخم السنوي في السعودية يتباطأ إلى 2.1 % في يوليو    فلكية جدة تدعو لمشاهدة نجوم درب التبانة    أكد إطلاق برنامج «ابتعاث الإعلام» قريباً.. الدوسري: طموحات الرؤية تؤمن بإمكانات الإنسان والمكان    للمرة الثانية على التوالي.. خالد الغامدي رئيساً لمجلس إدارة الأهلي بالتزكية    اطلع على أعمال قيادة القوات الخاصة للأمن البيئي.. وزير الداخلية يتابع سير العمل في وكالة الأحوال المدنية    موجز    انطلاق ملتقى النقد السينمائي في 21 أغسطس    «البصرية» تطلق «جسور الفن» في 4 دول    الشيباني: نواجه تدخلات خارجية هدفها الفتنة.. أنقرة تتهم تل أبيل بإشعال الفوضى في سوريا    واشنطن تشرع في تصنيف الإخوان منظمة إرهابية    دعت إلى تحرك دولي عاجل.. الأمم المتحدة تحذر من مجاعة وشيكة في اليمن    الأسمري يزف تركي لعش الزوجية    بحضور الأمير سعود بن مشعل .. العتيبي يحتفل بزواج إبنيه فايز وفواز    وطن يقوده الشغف    متحدثون.. لا يتحدثون    الأمن يحث زوار المسجد الحرام على عدم الجلوس في الممرات    (ولا تتبدلوا الخبيثَ بالطَّيب)    ناصر بن محمد: شباب الوطن المستقبل الواعد والحاضر المجيد    فهد بن سلطان يكرم الفائزين بمسابقة إمارة تبوك للابتكار 2025    نجاح عملية دقيقة لأول مرة بجازان    استخراج هاتف من معدة مريض    أمير جازان يعزي في وفاة معافا    مباهاة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



أذيات أعصاب الرضع بعد الولادة
نشر في الرياض يوم 04 - 06 - 2005

من المحزن حقاً استمرار إصابة حديثي الولادة أثناء الولادة نتيجة لولادتهم في أماكن غير متخصصة وإن وجد المكان المتخصص تجد طاقماً طبياً غير مدرب مما يؤدي إلى سوء في تقييم كيفية الولادة ووجوب استدعاء الخبراء من الأطباء في الولادة فنجد كثيراً من الأطفال بعد الولادة مصابين باصابات في الرأس واليدين والعمود الفقري والأعصاب الأخرى المرتبطة بالعمود الفقري وما حوله، والحديث يطول عن أسباب هذه الاصابات التي بعضها يتعلق بالطفل نفسه والأسباب الأخرى بالأم وأيا كان السبب يمكن اكتشاف وتفادي أسباب الاصابات. إلا في بعض الأحيان حينما تكون الأم غير متابعة حملها منذ الولادة وتحضر إلى المستشفى في حالة يصعب تقييم الطفل والولادة، وفي مثل هذه الحالات يمكن قبول عذر الطبيب.
وسنتحدث اليوم عن جزء من هذه الإصابات ألا وهي أذيات الأعصاب المحيطة بالعمود الفقري، والتي معظمها يحدث نتيجة لتعرض هذه الأعصاب للاصابة من جراء الولادة المتعسرة وسحب الطفل بقوة وأحياناً أخرى نتيجة لضخامة الطفل وتعرضه للاصابة.
ومن هذه الأذيات أولاً: شلل الضفيرة العضدية:
إن اصابة الضفيرة العضدية تؤدي إلى شلل في أعلى الذراع مع أو بدون شلل الساعد أو اليد أو بشكل أكثر شيوعاً شلل كامل الطرف العلوي. وتحدث هذه الإصابة عند الوليد الضخم أو عند سحب الطفل بقوة من رأسه وعنقه أثناء ولادة الكتف.
هناك أنواع لهذا الشلل:
1 - شلل إرب دوشين والذي تنحصر الإصابة في العصبين الرقبيين الخامس والسادس. حيث يفقد الوليد القدرة على تبعيد الذراع عن الكتف وكذلك تدوير الذراع للخارج وعلى بسط الساعد. ويمكن ملاحظة ذلك من قبل الأهل دقيقي الملاحظة والطبيب أثناء فحصه قبل خروج الطفل من المستشفى. وهذه الظاهرة يمكن أن تكون شديدة وتشمل شلل الحجاب الحاجز.
2 - شلل كلامبكة: وهو عبارة عن شلل للضفيره العضدية حيث يصاب العصبين الرقبيين السابع والثامن والعصب الصدري الأول مما يحدث شللاً في اليد مع تقبض حدقة العين بالجهة نفسها إذا أصيبت الألياف العصبية الودية للجذر الصدري الأول. وقد لا تكتشف بعد الولادة مباشرة في الحالات الخفيفة. كما يجب تفريقها عن الأذية الدماغية وعن كسر أو خلع أو انفصال شاش العضد وكسر الترقوة.
وفي العادة يتحسن الطفل إذا كانت الإصابة نتيجة لرضة بسيطة ووذمة ونزيف حول ألياف العصب في خلال بضعة أشهر أما إذا كانت الاصابة شديدة عبارة عن تهتك للعصب فيمكن أن يصبح الشلل دائماً ويصعب علاجه. وهناك علاجات متعددة طبقاً لشدة الحالة ويجب مراقبة الطفل مع التمارين والذي يتحسن في خلال أشهر وإذا لم يتحسن فيجب رأب العصب وحل العصب والمفاغرة النهائية وتطعيم العصب.
ثانياً - شلل العصب الحجابي: إن احدى الاصابات الخطيرة التي قد تحدث للاعصاب أثناء الولادة هي أذية العصب الحجابي (وهي الأعصاب الرقبية 3، 4، 5).
ويمكن توقع ذلك عندما يحدث تطور زراق مع تنفس غير منتظم وجهدي. عادة هذه الأذيات تكون أحادية الجانب ومترافقة مع شلل ضفيرة عضدية علوية في الجهة ذاتها. ونجد أن التنفس صدري أي لا تلاحظ انتفاخ البطن أثناء الشهيق. ويمكن اكتشاف ذلك والتأكد منه باستخدام التصوير بالأمواج فوق الصوتية أو الفحص بالتنظير المتألق والذي يبدي ارتفاع الحاجب في الجانب المصاب. ولا يوجد معالجة معينة ومحددة لذلك. لذلك يجب وضع الطفل على الجانب المصاب واعطاؤه الاكسجين إن لزم الأمر ومن المضاعفات الخطيرة الالتهابات الرئوية، وعادة يحدث الشفاء العفوي خلال 1 - 3 أشهر، ونادراً ما يحتاج إلى تدخل جراحي.
ثالثاً - شلل العصب الوجهي: إحدى الأذيات العصبية هي العصب الوجهي والذي ينتج عن الضغط على العصب الوجهي داخل الرحم أو أثناء الولادة أو أثناء استخدام الملقط الحديدي لتوليد الجنين. وأحياناً ينتج عن عدم تخلق نوبة العصب الوجهي في المخ، ونجد الطفل لا يستطيع إقفال العين وهبوط زاوية الفم في أحد الجهتين. وتتجعد الجبهة في الجانب المصاب عند وجود شلل مركزي لأن التلثير السفليين من الوجه فقط هما اللذان يصابان في هذه الحالة نتيجة لأذية داخل المخ.
لذا نؤكد مرة أخرى بالمتابعة أثناء الحمل لتفادي مثل تلك المشاكل والاصابات والأهم اختيار الأماكن المجهزة والمتخصصة في اجراء الولادات بواسطة الخبراء من الأطباء ومساعديهم.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.