عيادة الأطفال

شخصية وجنس الطفل
٭ دكتور خالد ، السلام عليكم ورحمة الله وبركاته : أنا من المتابعين والمهتمين لصفحتك الاسبوعية.. لدي سؤال اتمنى ان اجد اجابته عندكم.. الاحظ احد اطفالي وعمره الان 4 سنوات يميل الى استعمال الاشياء الخاصة بالبنات مثل ادوات المكياج وغيرها حيث اجده كثيرا ما يعبث بأدواتي في حين لا اجده يميل للعب بالاشياء التي تخص الاولاد مثل العاب السيارات والكرة وغيرها.. وقد نبهتني احدى صديقاتي الى ان الملابس التي قد يستعملها الطفل في شهوره وسنواته الاولى لها تأثير على بناء شخصية الطفل فهل لهذا دور في شخصيته مستقبلا.. اقصد انه قد يتصرف الطفل الذكر كانثى والعكس.. وجزاك الله كل خير؟
٭ كثيرا ما نلاحظ كثيرا من الاطفال في شهورهم الاولى لايتقيدون بملابس خاصة لجنسهم حيث انه لا يوجد هناك مميز واضح في ملابس الطفل لجنسه في هذا العمر بل ان هناك ملابس مشتركة يمكن استعمالها للجنسين في حين ان الطفل اصلا في هذا العمر لايستطيع تمييز جنسه. والغالبية العظمى من الاطفال يعرفون انفسهم كبنت او ولد عند عمر سنة ونصف الى سنتين. وبعد حوالي سنة من هذا العمر يثبت المبدأ نسبيا عند الطفل ان الولد يصبح رجلا والبنت تصبح امرأة.. ولكن قد تكون البيئة التي يعيش فيها الطفل داخل المنزل تؤثر على شخصيته وميوله الى استعمال حاجيات الجنس الآخر كأن يكون جميع اخوته بنات او العكس ولكن تتغير شخصية الطفل عند التحاقه بالمدرسة واندماجه مع اقرانه..
المورفين
٭ سبق أن تحدثتم عن الانيميا المنجلية وعلاجها ولكن عندي ملاحظة وهي الالم المزعج الذي يصاحب هذا المرض فانا والد طفل مصاب بالانيميا المنجلية ولاني ايضا انا احد المصابين بهذا المرض فاني اشعر بما يعاني منه هؤلاء المرضى ففي ازمات معينة يحس المريض بالم قاتل لا يستطيع ان يتحمله بشر ولكن للاسف بعض مراكز الاسعاف في بعض المستشفيات لا تتعامل مع هذه الحالات بالشكل المطلوب فعلاج البندول لاينفع ولا يمكن ان يهدي تلك الآلام المبرحة.. أرجو ان يكون لكم موضوع آخر يتحدث عن تلك المشكلة والطرق السليمة لعلاج مثل تلك الحالات... نفع الله بكم المسلمين.
٭ الانيميا المنجلية هو مرض ناشئ عن مشكلة في تكوين الهيموجلوبين داخل الخلية الحمراء وهي احد مكونات الدم فعند تغير الهيموجلوبين فان ذلك يغير ايضا من شكل الكرية الحمراء فتتحول الى شكل يشبه شكل المنجل ولذلك سميت بالانيميا المنجلية عموما الشكل المنجلي للخلية الحمراء وتكدس تلك الخلايا مع بعضها من الاسباب التي تعيق سريان الدم بشكل طبيعي داخل الاوعية الدموية وخاصة الشعيرات الدقيقة التي تغذي بعض الاعضاء ومنها المفاصل.. انحسار الدم في تلك المناطق يصاحبه الم شديد جدا.. وعلاج الباراسيتامول او البندول هو علاج ضعيف جدا في مثل تلك الحالات ولا يستطيع قتل الالم عند هؤلاء المرضى.. يحتاج المريض عوضا عن ذلك اعطاء كميات كافية عن طريق الوريد واستعمال بعض الادوية الفعالة والقاتلة للالم مثل علاج المورفين وهو احد الادوية الخاضعة للرقابة وتعطي عادة عن طريق غرف الاسعاف لبعض المرضى والذين يعانون من آلام مبرحة لقتل الالم والتخفيف عنهم.. حالة الانيميا المنجلية في اشتداد الازمة بسبب انسداد احد الاوعية الدموية هو إحدى الحالات المستطبة في ذلك.. كما يلزم مريض الانيميا المنجلية ان يكون تحت متابعة طبية مستمرة والابتعاد عن العوامل التي قد تزيد من تكرر النوبات عليه مثل الجفاف وبعض الالتهابات مع استعمال المضاد الحيوي للوقاية وذلك بعد استشارة طبيبه المعالج... المرض يتواجد بنسب متفاوتة في مناطق جنوب المملكة وشرقها ولقد كان برنامج فحص ما قبل الزواج دور كبير ومهم للكشف عن ذلك المرض والحد من انتشاره في الاجيال القادمة.
سعال تشنجي
٭ لدي طفلة تبلغ من العمر 5 سنوات وقد تفاجأت بعد استيقاظها من النوم بكحة شديدة خشنة دون حرارة رغم انها لم تكن تعاني من أي شكوى عند نومها؟
٭ السعال التشنجي يطلق عادة للدلالة على أنواع عديدة من السعال والتهاب الحنجرة لدى الأطفال. ومن هذه الأنواع ما يكون السعال فيه مصحوباًَ عادة بخشونة في الصوت وخرخرة في الصدر مع ثقل وجفاف في التنفس.
- ولعل أشد أنواع هذا السعال انتشاراً وأخفها حدة، هو النوع المعروف باسم التهاب الحنجرة التشنجي غير المصحوب بحرارة. وهذا النوع من السعال أو الالتهاب يهجم فجأة في المساء. فقد يكون الطفل صحيحاً معافى في ساعات النهار، أو يكون مصاباً برشح.
خفيف جداً لا حراره معه. ولكنه سرعان ما يستيقظ من النوم وهو يسعل السعال التشنجي بصوت خشن مصحوب بصعوبة في التنفس. حتى أنه يتنفس بصعوبة بالغة ويظهر
منظره مخيفاً أول الأمر، ولكن الحالة لا تكون في الحقيقة خطيرة بقدر ما تبدو. ومهما يكن من أمر، فلا بد من مراجعة الطبيب حالما يصاب الطفل بأي نوع من أنواع هذا السعال أو الالتهاب.
أما معالجة الطفل من السعال التشنجي فهو الهواء المشبع بالرطوبة وعندما يتنفس الطفل هواء رطباً يتحسن السعال التشنجي عادة تحسناً سريعاً. السعال التشنجي الحاد المصحوب بالحرارة: هذا النوع من السعال هو أشد أنواع السعال التشنجي حدة، ولكن السعال التشنجي وصعوبة التنفس قد يأتي على نحو تدريجي أو بصورة مفاجئة في أي ساعة من ساعات الليل أو النهار. ولا يجدي معه بخار الماء والرطوبة ألا قليلاً. فإذا لاحظت خشونة في صوت طفلك مصحوبة بحمى أو بصعوبة في التنفس. فينبغي أن تضعيه على الفور تحت أشراف الطبيب.