جراحة دقيقة ورعاية تخديرية متقدمة تنجزان عملية عالية الخطورة بمستشفى الدكتور سليمان الحبيب بالحمراء

في نجاح طبي جديد تمكن فريق طبي من إجراء عملية جراحية تحت التخدير العام لطفل عمره "3" سنوات، يعاني من مرض ضمور دوشين العضلي، وأسعف إلى مستشفى الدكتور سليمان الحبيب بالحمراء بعد تعرضه لحادث عرضي، أدى إلى جرح عميق في اليد، وقطع في الوتر والعصب والشريان، وأجرى العملية فريق طبي ضم د. وسام الماجد استشاري جراحة التجميل، ود. ياسين صبره استشاري التخدير.
واستقبل قسم الطوارئ بالمستشفى الطفل، وقُدمت له على الفور الإسعافات الأولية، وتم استدعاء فريق طبي مكون من جراحي التجميل والتخدير بالمستشفى، وتبين وجود قطع بالوتر والعصب والشريان، إضافة إلى أن الطفل مصاب في الأصل بمرض ضمور دوشين العضلي، وهو مرض وراثي مرتبط بنقص أو غياب بروتين يُسمّى الديستروفين Dystrophin، علماً بأنه ضروري للحفاظ على سلامة خلايا العضلات، مثل عضلات التنفس وعضلة القلب التوسعي، ونقصانه يتسبب في مشكلات بالقلب وفي التنفس والعضلات، لذلك فإن المصابين بدوشين العضلي يعدون من المرضى الذين يحتاجون لعناية خاصة أثناء التخدير، إذ لديهم قابلية عالية لحدوث انحلال العضلات Rhabdomyolysis، وارتفاع خطير في البوتاسيوم بالدم Hyperkalemia، يمكن أن يتسبب بدوره في اضطرابات نظم القلب، وتوقفه المفاجئ، بالإضافة إلى مشكلات أخرى قد تصل إلى الفشل التنفسي بعد الجراحة، ولأن بعض غازات التخدير تحفز انحلال العضلات، فقد تم استخدام التخدير الوريدي الكلي TIVA مع هذه الحالة، وذلك بعد تقييم وظيفة القلب والجهاز التنفسي، وفحص مستوى إنزيم CK، ومناقشة الخطة التخديرية مع فريق متعدد التخصصات، وكذلك تجنب بعض الأدوية، واختيار تقنية تخدير مناسبة.
بعدها تم إخضاع الطفل لعملية دقيقة تم فيها إصلاح الأوتار وتوصيل الأعصاب، واستمرت العملية لمدة "45" دقيقة توجت جهود الفريق الطبي ولله الحمد بالنجاح التام، ونقل الطفل إلى العناية المركزة ووضع تحت المراقبة اللصيقة بعد الجراحة، إلى أن غادر المستشفى بحالة جيدة.