«ساما» تحدد تسع معلومات قبل توقيع عقد التأمين

أكدت مؤسسة النقد العربي السعودي «ساما» على المستفيد من الوثيقة التأمينية معرفة كل ما يتصمنه العقد.
وشددت في إعلانها عبر «ساما تهتم» أنه يحصل المؤمن له من خلال وثيقة التأمين على حماية ضد المخاطر أو الخسائر التي قد تلحق به أو يتسبب بها للغير، وفقاً لما هو منصوص عليه في شروط وأحكام وثيقة التأمين، و في المقابل يتعهد المؤمن له بسداد قسط التأمين المتفق عليه، مبينة في الوقت ذاته أنه تعد منتجات التأمين إحدى الوسائل لمواجهة المخاطر التي قد يتعرض لها المؤمن له وتعينه على تحمل الأعباء المالية الناتجة عنها.
وأوضحت أنه يمثّل عقد التأمين اتفاقاً بين شركة التأمين والعميل من أجل حصول العميل على مزايا تأمينية تتناسب مع إمكانياته وتطلعاته المالية مقابل سداد مبلغ مالي معين، لذا على العميل التأكد من قراءة وفهم عقد التأمين لمعرفة حقوقه والتزاماته الناتجة عنه، وليتمكن من اختيار أفضل المنتجات التأمينية والحفاظ على حقوقه.
وقالت: أنه تختلف منتجات التأمين فيما بينها من حيث الهدف والتغطية التأمينية، إلا أن هناك بعض المعلومات الأساسية التي يجب على العميل معرفتها والتأكد منها قبل توقيع عقد التأمين، أولها مزود الخدمة والذي يكمن في أنه هو أحد شركات التأمين المرخص لها بمزاولة أعمال التأمين داخل المملكة، وقد تقدم شركة التأمين خدماتها عن طريق طرف ثالث يطلق عليه وكيل التأمين، لكن عليها أن تضمن التزامه بإتمام المعاملات في إطار يضمن مصلحة العميل وحمايته، ويمكن معرفة الشركات المرّخص لها بذلك عن طريق زيارة موقع المؤسسة الإلكتروني.
الأمر الثاني في الأسعار والتكاليف حيث تلتزم شركة التأمين باتباع متطلبات التسعير المحددة من المؤسسة والتي سبق للعميل الموافقة عليها كأحد متطلبات الموافقة على التغطية التأمينية، وعلى شركات وساطة التأمين أيضاً توفير أفضل عروض الأسعار للعميل من عدة شركات، مع توضيح أسباب ترشيحها لأحد هذه العروض.
ويكمن الأمر الثالث في فترة التغطية التأمينية و هي الفترة التي يحق فيها للعميل الحصول على المزايا التأمينية المتفق عليها بموجب وثيقة التأمين، وكأصل عام تنتهي التزامات أطراف العقد بانتهاء فترة وثيقة التأمين، لذا على المؤمن له التأكد من تجديد الوثيقة قبل انتهاء صلاحيتها؛ لضمان استمرار حصوله على تلك المزايا التأمينية.
ويأتي الأمر الرابع في الأحكام والشروط والتي أكدت فيها «ساما» أنه يجب قراءة شروط وأحكام وثيقة التأمين بعناية ودقة قبل توقيع العقد، والاستفسار عن جميع البنود غير الواضحة تجنباً لوقوع أي خلاف مستقبلاً، ويمكن للعميل أيضاً طلب الحصول على نسخة مجانية من العقد للرجوع إليه في أي وقت، وكذلك الحصول على جميع المطويات التي تصدرها الشركة حول المنتج التي تقدمه.
وجاء الأمر الخامس في استثناءات وثيقة التأمين والتي يجب الانتباه إلى سقف التغطية التأمينية، والإلمام بالحالات الاستثنائية أو الأضرار التي لا تغطيها وثيقة التأمين، أو بالتغطيات التي تندرج تحت بند الإضافات (التوسعات) التي عادة تتم إضافتها بناءً على طلب المؤمن له، كالحصول على سيارة بديلة عند التعرض لحادث مقابل رسوم إضافية لوثيقة التأمين الشامل للمركبات.
فيما تمثل الأمر السادس التزامات وحقوق كل طرف والتي تلتزم فيه شركة التأمين بتوضيح حقوق ومسؤوليات كل طرف بشكل مبسط وواضح، والإجابة على جميع استفسارات العملاء، وعلى العميل أيضاً الإلمام بجميع الالتزامات المترتبة عليه بموجب العقد والتأكد من قدرته على الوفاء بها.
وأضافت «ساما» أن الأمر السابع يكون في الاطلاع على إجراءات تسوية المطالبات حيث تقوم شركة التأمين بتوضيح آلية تقديم المطالبات والمستندات المطلوبة لتسويتها، بالإضافة إلى توضيح أسباب رفض المطالبة في حال عدم الموافقة عليها.
وحددت الأمر الثامن في قنوات التواصل والتي يجب على شركة التأمين الإفصاح عن عناوين مكاتب الشركة ووسائل الاتصال بها، مثل البريد الإلكتروني ورقم الهاتف والموقع الإلكتروني للشركة.
وأخيراً بينت «ساما» أن الأمر التاسع يكون في تقديم ومعالجة الشكاوى والتي توفرها شركة التأمين وسائل لاستقبال شكاوى العميل واعتراضه على الخدمات والمنتجات المقدمة له، ومن ثم اتباع الإجراءات والتدابير اللازمة للتعامل معها وتسويتها بشكل عادل وفوري، وفي حال عدم رضا العميل يمكنه تقديم شكوى لمؤسسة النقد العربي السعودي عبر بوابة "ساما تهتم".