والعامل الوراثي الأقوى

الاكزيما.. الأسباب غير معروفة..

الإكزيما أو التهاب الجلد التحسسي هو التهاب جلدي مزمن ومتكرر الحدوث يظهر بين الأشخاص الذين لديهم سجل طبي عائلي بالإصابة باضطراب تحسسي مثل الربو وحمى القش وتعد الاكزيما حاليا واحدة من أكثر الأمراض الجلدية شيوعا بين الأطفال ممن تقل اعمارهم عن 12 عاما.
* ما هي أسباب الإصابة بالاكزيما؟
لا نعرف بالضبط ما الذي يسبب الإصابة بالاكزيما ولكننا نعلم أن العوامل الوراثة هي العامل الأقوى في الإصابة فإذا كان الوالدان مصابين بها فهناك احتمال أن يصاب بها الأطفال بنسبة 80%.
* ما هي الأعراض؟
تعتبر الحكة عاملا أساسيا لتمييز الاكزيما عن بقية حالات الطفح الجلدي الأخرى فالحكة هي التي تؤدي إلى ظهور الطفح وليس الطفح هو الذي يسبب الحكه وغالبا تظهر الاكزيما في مرحلة عمرية مبكرة حيث تظهر علامات الاكزيما على أكثر من نصف المصابين بها خلال السنة الأولى من العمر و90% منهم تظهر عليهم علامات الاكزيما قبل سن الخامسة. ويعاني مريض الاكزيما من فرط الاحساس بالحك
* ما هي الأعراض الأساسية للاكزيما؟
- حكة شديدة
- طفح متكرر مع وجود مناطق جافة مغطاة بالبثور على الجلد
- لدى الرضع والأطفال تظهر عادة الاكزيما على الوجه والمرفقين أو الركبتين
- عند الأطفال الأكبر سننا والبالغين يقل ظهور الاكزيما على الوجه ويكثر في منطقة اليدين والرقبة والمناطق الداخلية من المرفقين وخلف الركبتين والكاحلين
- السجل الشخصي أو العائلي للإصابة بالاضطراب التحسسي كالاكزيما وحمى القش والربو
- ظهور الطفح في وقت مبكر
* هل الإكزيما مرض معد؟
لا الاكزيما مرض غير معد.
* هل يوجد علاج نهائي للإكزيما؟
لا يوجد علاج نهائي للاكزيما ورغم كون الاكزيما مرضا مزمنا تميل الأعراض إلى أن تكون اقل حدة مع تقدم السن وقد تختفي الأعراض لدى الكثيرين رغم استمرار جفاف وحساسية الجلد.
والهدف من العلاج هو شفاء الجلد والحيلولة دون إثارته والتهابه أو تقليل ذلك إلى الحد الأدنى.
علاج حالات الاكزيما
الخفيفة إلى المتوسطة
1- العلاج بالكورتيكوسيترويد الموضعي والذي يساعد في تقليل الالتهابات
2- مضادات الهستامين المهدئة لتقلل من الحكة
3- المضادات الحيوية في حالة وجود عدوي جلدية
4- العلاج بالبيمكروليماس عند ظهور أولى علامات الاكزيما
بالنسبة لعلاج الحالات الشديدة مثل الكورتيكو سترويد الذي يؤخذ عن طريق الفم والعلاج بالأشعة فوق البنفسجية
ما العمل لتفادي المهيجات للاكزيما؟
- ارتداء ملابس قطنية أو منسوجات خفيفة وتجنب الملابس الصوفية والمواد الخشنة في الملابس والأغطية
- تجنب استعمال الماء الساخن جدا أو الفاتر مع استعمال الصابون المرطب للجسم او منظف طبي وتجنب أي شيء معطر
- تجفيف الجلد بمنشفة ناعمة وبدون فرك
- وضع الكريم المرطب خلال 3 دقائق بعد الاستحمام
- الحفاظ على تقليم أظافر الطفل لتفادي تضرر الجلد بالحك إذ تؤدي الاكزيما لجعل الجلد عرضة للجراثيم التي تستطيع النفاذ من خلال التقرحات المفتوحة.
- استعمال جهاز ترطيب للحفاظ على رطوبة الهواء وذلك في الأجواء الجافة أو الباردة.
- إبعاد الحيوانات الأليفة عن الفراش والأثاث أو تركها في الخارج.
د. سوسن عثمان
اختصاصية الجلدية
مركز النخبة الطبي الجراحي