نائب أمير الرياض يستقبل سفير المكسيك لدى المملكة    البديوي يدين هجمات قوات الاحتلال الإسرائيلية على أراضي الجمهورية العربية السورية الشقيقة    كأس العالم للرياضات الإلكترونية 2025 يحتضن منافسات Mobile Legends: Bang Bang للسيدات    أمير جازان يستقبل مدير بنك الرياض منطقتي جازان و نجران    مكتبة الملك فهد الوطنية تمدد ساعات العمل بعطلة نهاية الأسبوع إلى منتصف الليل    القصيم: قسطرة قلبية تنقذ رضيعًا من متلازمة داون يعاني من تشوه خلقي    إيقاف 7 شركات عمرة واستدعاؤها للتحقيق لتسكينها معتمرين في سكنٍ غير مرخص    أمير جازان يزور بين الحرفيين بمقر هيئة التراث    البليك يطلق البحث عن مصطفى سعيد    تعزيز الشراكة مع القطاعات العسكرية خطوة استراتيجية لتحقيق استدامة بيئية شاملة    إطلاق جمعية سقيا الماء في جازان لتروي عطش ألف أسرة    مفاوضات سعودية-أوروبية لإبرام شراكة إستراتيجية    محامي : من يتحمل المسؤولية عند اعتماد الذكاء الاصطناعي في الطب    كوالا لمبور تستضيف قرعة ملحق التصفيات الآسيوية المؤهلة لكأس العالم 2026    السديس يُدشّن مبادرة "زائراتنا شرف لمنسوباتنا"    استشهاد 20 فلسطينيًا في غزة    جامعة طيبة تُعلن فتح القبول في السنة التأهيلية للصم وضعاف السمع للعام الجامعي 1447ه    ارتفاع أسعار الذهب    اكتشاف كوكب غامض يبلغ حجمه ضعف حجم الأرض    مسيرات وصواريخ روسية تصيب مدنا أوكرانية    امطار خفيفة على جنوب المملكة وطقس حار على الشرقية والرياض    نيابة عن أمير عسير محافظ طريب يكرم (38) متفوقًا ومتفوقة بالدورة (14) في محافظة طريب    "وِرث الفن".. رحلة ترفيهية تدمج التراث السعودي بالتقنية    حقوق الإنسان تتسلم شكاوى ضد 57 أسرة    إسلامية جازان تُطلق البرنامج الدعوي "الأمن الفكري في المملكة العربية السعودية " بمحافظة أبو عريش    الشؤون الإسلامية بجازان تنفذ برامج دعوية بمحافظتي بيش وصامطة لتعزيز الوعي بشروط وأهمية الصلاة    مؤشرات الأسهم الأمريكية تغلق على تباين    خيول أصيلة تحرج الجيش الفرنسي    بعد توقف عامين استئناف جلسات منتدى الأحساء    متى يجب غسل ملاءات السرير    تحسن طفيف في التلقيح العالمي للأطفال    ما الذي يدمر المفصل    النصر يعلن وصول " جيسوس"وطاقمه الفني إلى الرياض    مفتي المملكة يستقبل رئيس مجلس إدارة جمعية النور    ناقل الحطب المحلي في قبضة الأمن    الهلال يفاوض"نونيز" بطلب من إنزاغي    نادي النجم الأزرق.. قصة نجاح في "الرابعة"    أبرز سلبيات مونديال الأندية..المقاعد الفارغة ودرجات الحرارة وغياب أبطال أوروبا    سحب الجيش والشرطة العسكرية تتولى المهام.. وقف إطلاق النار في السويداء    أكدت عدم السعي لتوسيع رقعة الصراع.. إيران تفتح «نافذة الدبلوماسية»    كريم عبد العزيز أول بطل ل 4 أفلام بنادي ال «100 مليون»    استغلت أحداث غزة لجمع التبرعات.. الأردن يكشف شبكة ال«30 مليون دينار» الإخوانية    بقيمة 143 مليار ريال.. 454 فرصة مطورة بالقطاعات الصناعية    اكتمال طرح الصكوك المحلية    المفتي يستعرض جهود "النور" في تحفيظ القرآن    يسرق بطاقات بوكيمون ب 113 ألف دولار    وافق على تنظيم مركز الإحالات الطبية.. مجلس الوزراء: تمديد العمل ببرنامج الرهن الميسر ل3 سنوات    دعا لإعادة تأهيل المناطق المتدهورة بالشعب المرجانية.. "الشورى" يطالب بوضع آلية لرسوم وتراخيص المنشآت الترفيهية    نيابةً عن سمو أمير منطقة الباحة.. وكيل الإمارة للشؤون الأمنية يرعى حفل ملتقى الباحة للحرفيين ويدشّن مبادرة "تجربة السائح" ضمن مهرجان صيف الباحة 2025    إغلاق منشأة تداولت منتجات تجميلية متلاعباً بصلاحيتها    8 منتخبات إقليمية تتنافس في النسخة الثانية من بطولة تحت 13 عاماً بالطائف    أمير تبوك يطمئن على صحة الشيخ عون أبو طقيقه    محافظ أبو عريش يرأس اجتماع المجلس المحلي لبحث الاستعدادات لموسم الأمطار    استقبل وفداً من هيئة الأمر بالمعروف.. المفتي يثني على جهود«نعمر المساجد»    عزت رئيس نيجيريا في وفاة الرئيس السابق محمد بخاري.. القيادة تهنئ رئيس فرنسا بذكرى اليوم الوطني لبلاده    محمد بن عبدالرحمن يستقبل نائب أمير جازان وسفير عمان    أمير الشرقية يستقبل سفير جورجيا    نائب أمير الرياض يؤدي صلاة الميت على الشثري    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



متلازمة توقف التنفس الليلية عند الأطفال
تكتم أنفاس أطفالنا ليلاً.. والمضاعفات خطيرة..
نشر في الجزيرة يوم 24 - 03 - 2011

كثيرا ما يحضر الآباء للطبيب يشتكون من صوت الشخير المرتفع والمخيف أحيانا لأطفالهم أو أنهم يلاحظون أن الطفل يقوم بمجهود كبير لكي يتنفس أثناء نومه أو حتى ربما يتوقف تنفسه تماما لبعض الوقت، ويبقى الآباء لفترات طويلة من الليل مستيقظين ليراقبوا تنفس طفلهم.
متلازمة توقف التنفس الانسدادي أثناء النوم عند الأطفال مرض مهم وشائع وله العديد من المضاعفات الخطيرة إذا لم يتم علاجه بشكل مناسب، فما هو هذا المرض؟ وما هي مسبباته وأعراضه الأخرى؟ وكيف يمكن علاجه؟؟
أولا يجب أن نعلم أن طفلين من بين كل خمسة أطفال يشخرون بصوت مرتفع أثناء النوم.. ربما يكونا مصابين بهذا المرض حيث تحدث فترات من الانسداد الجزئي أو التام للمجرى التنفسي العلوي، مصاحب عادة بنقص كمية الأوكسجين في الدم, ومن الأعراض الأخرى أن الأبوين يلاحظان صعوبة التنفس وزيادة في التعرق وكثرة الحركة وكثرة الاستيقاظ أثناء النوم كما يمكن أن يصاب بالتبول اللاإرادي كعرض ثانوي.
أما الأعراض النهارية للمرض فتشمل التنفس عن طريق الفم, تغير بالصوت, زيادة مرات التهاب الجهاز التنفسي العلوي، وتأخر في النمو الجسدي.
أسباب توقف التنفس
وجد الأطباء أن تضخم اللوزتين واللحمية خلف الأنف هما السبب الأساسي عند الأطفال لهذا المرض، حيث إنهما تعملان كحاجز ومانع لانسياب تيار الهواء بخاصة عندما يحدث ارتخاء لعضلات البلعوم أثناء النوم، كما أن الأطفال البدينين معرضون بسبب ترسب الدهون في عضلات الجهاز التنفسي مما يسبب ضعفها وتضخمها، وأيضا بسبب ضغط البطن الممتلئة على الحجاب الحاجز عندما يستلقي الطفل على ظهره، كما يوجد هذا المرض أيضا في بعض الأطفال الذين يعانون من مشاكل في الأنف مثل انسداد فتحة الأنف الخلفية والانحراف الشديد للحاجز الأنفي أو أورام الأنف، كما تحدث في متلازمة داون (الطفل المغولي) بسبب كبر حجم اللسان والسمنة وصغر حجم الفك السفلي.
مخاطر توقف التنفس
يتساءل الأبوان دائما عن مخاطر ومضاعفات هذه المشكلة.. فمتلازمة توقف التنفس الانسدادي أثناء النوم يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة إذا لم يتم التعامل معها ومعالجتها مبكرا، ومن هذه المضاعفات تأخر النمو الجسدي والتحصيلي للطفل وارتفاع ضغط الدم الرئوي, وتضخم البطين الأيمن, وفشل عضلة القلب. والحمد لله إن كل هذه المضاعفات يمكن تجنبها وكذلك يمكن التغلب عليها إذا تم العلاج المناسب.
تشخيص توقف التنفس
نبدأ بالتاريخ المرضي الدقيق للطفل والاستماع جيدا لشكوى الوالدين، ثم الفحص الجيد للطفل مع ملاحظة طوله ووزنه (يمكن أن يحدث تأخر للنمو- وزيادة الوزن عامل مهم مسبب)، مع إجراء فصح كامل وإجراء تقييم لحجم اللوزتين واللحمية خلف الأنف، و كذلك إجراء فحص دقيق للأنف. وقد يتطلب الأمر إجراء بعض الأشعات على البلعوم الأنفي والجمجمة وعظام الوجه والفكين كما يمكن الاستعانة بما يسمى جهاز الدراسة المتعددة أثناء النوم، والذي يستلزم تنويم الطفل ليلة كاملة لدراسة بعض المعايير في مختبر النوم مثل نسبة تشبع الأوكسجين في الدم وحركة الطفل وحركة الصدر وعضلات البطن ورسم القلب وكذلك تسجيل صوت الشخير.
العلاج جراحي
ينقسم العلاج في هذه الحالة لقسمين رئيسين.. أولهما العلاج الجراحي والذي يشمل استئصال اللوزتين واللحمية خلف الأنف والذي يمثل العلاج الجراحي الأكثر شيوعاً لعلاج هذه المتلازمة، وفي كل الحالات تقريبا يتم تحسن حالة الطفل منذ الليلة الأولى بعد العملية، وتتم الجراحة أيضاً في الحالات الأخرى حسب السبب.
النوع الثاني من العلاج هو العلاج اللاجراحي والذي يوصف للأطفال غير الملائمين للجراحة أو التخدير الكلي أو في الحالات القليلة التي لا ينجح فيها العلاج الجراحي، ويشمل هذا النوع من العلاج استخدام بعض الأجهزة التي توضع للطفل أثناء النوم وتقوم بدفع الهواء داخل مجرى التنفس تحت ضغط معين حتى لا يحدث انسداد لمجرى التنفس وبالتالي اختناق الطفل. كما نلجأ لتخفيف وزن الطفل البدين والذي يساعد كثيراً في تجنب هذه الحالة.
وفي النهاية نؤكد على دور الأبوين في ملاحظة طفلهم وبخاصة أثناء نومه، مع طلب المشورة الطبية إذا تم ملاحظة أي من الأعراض أو المضاعفات الخاصة بهذا المرض.
د. فادي فكري -
وحدة الأنف والأذن والحنجرة


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.